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健康

藝人廖峻三度中風「尿失禁」!醫:非典型症狀 3情況影響膀胱控制

Heho 健康(台灣)

更新於 2025年04月17日07:54 • 發布於 2025年04月17日09:16 • 張乃文

藝人廖峻因三度中風緊急送醫,且原先在床上出現意識不清、尿失禁情形。林口長庚醫院腦中風病房主任張庭瑜說,尿失禁並非中風典型症狀,因此並不會當作中風指標,但若病人的腦部血塊過大,或是中風範圍太大,影響膀胱;還有過去有過中風的患者,即便恢復正常排尿功能,若再有一次中風,就會影響膀胱控制。

張庭瑜說,腦出血的中風絕大部分、約 8、9 成和血壓控制有關,而出血性中風也分為單純高血壓性出血或是腦部有血管病變,後者即便是控制好血壓,也可能因血管細微病變而容易復發。

中風 5 危險因子 醫:血糖和膽固醇都要控制

張庭瑜提到,醫師們目前會針對患者腦出血的型態及位置,確認是否需要進一步檢查。但醫師認為,在一般民眾衛教會建議在基本的風險因子控制,包括血壓、還有年紀,因為年齡愈大,血管會老化,加上過去有腦出血的情況時,風險隨著年紀增加。

張庭瑜表示,血糖和膽固醇也要做好適度控制,另外還有酒精也與腦出血相關,因此喝酒也是危險因子。

不過,廖峻經紀人提到,廖峻在中風發生有尿失禁症狀。張庭瑜說明,尿失禁並非中風典型症狀,通常不會將尿失禁作為中風指標,但若腦出血的血塊過大,或是中風範圍太大時,還有過去曾有中風病史,即便因此恢復排尿功能,對於膀胱控制仍有影響。

張庭瑜說,此時只要再發生一次中風,就會影響到膀胱控制。醫師提醒,中風患者後續復發的風險會比沒中風過的人高,因此有一部分患者確實會有二度到三度中風的情況,但現今對於中風的控制愈來愈進步,除了藥物調整,還有風險因子及生活習慣的控制。

小血管中風須留意認知功能影響 醫:配合醫囑降低復發機率

至於三度中風的預後,張庭瑜說明,須視位置而定,過去也曾遇過三度、四度中風的狀況,但都屬於「小血管中風」,恢復過程可能不會留下很多後遺症,可是要小心的是會不會有潛在的智力、認知功能影響。

張庭瑜表示,想要將復發機率降到最低的方式,就是配合醫囑,並隨時監測自己的血壓、血糖,維持正常的生活型態,也不要擅自停藥,若有藥物或身體狀態改變,必須隨時請教醫師,「現在只要能好好配合醫囑,加上新的治療觀念,比率可以愈來愈低。」

文/張乃文、圖/楊紹楚

諮詢專家:林口長庚紀念醫院腦中風病房主任張庭瑜

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