家有高敏兒系列 6 》高敏兒家長的必修課題！兒心科醫師提點 7 個教養守則 幫助孩子活得更開心自在
有些孩子天生具有高敏感特質，容易因為小事產生很大的情緒反應，這也讓父母們在教養上飽受壓力，這些孩子近年在越來越多的育兒討論中被稱為「高敏感兒」。對於這些情緒反應高敏感的孩子，在生活和教養上家長如何應對，兒心科醫師提出 7 個具體且實用的教養守則。
近年來由心理學家 Elaine Aron 所提出的「高敏感族」一詞，引發了許多爭論，例如其與常見兒童發展問題的差異。
對此，高雄慈惠醫院兒童及青少年精神科主任成毓賢提醒，確實有部分的孩童在行為特質上可能有「自閉症類群障礙」（ASD）的傾向，但卻不完全符合 ASD 的診斷。當遇到這種狀況時，建議可先持續觀察，不要下定論，再依照孩子需要關注的面向，給予適當的訓練。
若是孩子在情緒管理方面比較弱，可安排參加情緒管理的訓練課程，在團體或課程的過程中，治療師對小朋友的特質會更清楚，也可以提供給臨床醫師參考，對診斷做出更精確的判別。針對情緒反應「高敏感」的小孩，成毓賢醫師提出 7 個守則，作為高敏感兒家長的教養參考。
守則 1：讓孩子對改變有心理準備和時間調適
事先讓孩子知道接下來會發生什麼，對於避免強烈情緒反應會有幫助。比如要上新的幼稚園前先去熟悉環境，以及讓孩童知道接下來可能的學校作息。
平日生活中在轉換活動時也可提前告知，像是遊戲時間結束前 5 至 10 鐘就預先提醒，讓孩子有心理準備，而不是馬上就要結束或做下一件事情。
守則 2：父母能花更多時間與孩子進行溝通
父母也要有心理準備，必須花更多時間與孩子溝通。雖然這樣的過程可能很煎熬，但卻相當重要。因為孩子可能無法快速搞清楚狀況，藉由不斷增加他們的學習經驗，讓他們對事情有更高的掌握度，焦慮感也能因此減少。
父母如果沒花時間去解釋、沒有給小孩時間去吸收學習，小孩下次還是會對同樣的事情上感到焦慮，情緒反應一樣大。若父母能耐心解釋，孩子慢慢學習到這樣的情境是不用焦慮且可以預測的，也知道應該如何做出適當的回應，情緒反應就會慢慢降低。
守則 3：鼓勵並協助孩子做適當的語言表達
孩子除了表達能力有限，對於自己的感受也不是很清楚，以至於無法判斷自己感受的來源，這會讓高敏感的孩子更加焦慮。
若父母發現孩子在同樣的情境下出現重複的情緒反應，可以協助孩子了解他的情緒反應來由，並教導他表達出來。像是跟孩子說：「是不是這個聲音讓你很不舒服？你可以說這個聲音讓我很不舒服，這樣我們就會知道怎樣幫助你。」
守則 4：協助孩子辨識誘發情緒的高危險環境
如果可以的話盡量避免，無法避免的話也要事先討論出一些因應的方式，以及尋求協助的方法。比如教導孩子，當遇到很不舒服的情境時，可以怎樣表達向父母尋求幫助，或是如何離開刺激源讓自己靜下來。
守則 5：父母盡量避免使用情緒的字眼和反應
情緒會互相影響，高敏感小孩的強烈情緒反應，往往也會誘發父母的情緒，變成惡性循環。情緒學習記憶會讓小朋友下次更敏感緊張，因為當遇到不舒服的情境時，就會聯想到父母的反應，讓情緒更為緊繃。
家長在和孩子說話時應清楚表達且不要有太強烈的情緒，例如以溫和的口吻表達孩子的行為讓自己覺得難過，取代以激動的斥責方式來和孩子溝通，這樣孩子才會注意到父母所說的話，而非只受到情緒上的衝擊，如此一來也能夠真正把話聽進去。
守則 6：家長應給予孩子清楚且一致的規範
敏感的小孩對於未知的焦慮感更高，因此不清楚和不一致的規範，只會讓他們更緊張和無所適從。父母應清楚和孩子說明遵守的原則，且確保孩子有聽懂。
當孩子發現可依循的原則，知道自己該做的是什麼，怎樣才不會讓父母不高興，焦慮感自然就會降低。家長不要覺得孩子能輕易理解且記得父母的規範，孩子的記憶不如大人，大腦也尚未發育完全，需要一再地清楚教導，孩子才能慢慢學習且有穩定的表現。
守則 7：盡量使用正向的鼓勵取代負面的處罰
家長給予孩子鼓勵是因為孩子有進步了，而不是要達成父母心中的目標。像是今天孩子在這個情境下雖然還是生氣了，但能說出自己的不舒服，就是有進步，應該給予適當的鼓勵。
父母可以對孩子說：「我發現你這次雖然生氣了，但願意把感受講出來，而且這次你嘗試控制住自己沒有亂丟東西，這樣的進步我覺得很棒。」當然後面可以再加上「下次可以怎樣做會更好」，讓孩子在接受鼓勵的同時，知道自己未來可以進步的地方。
在教養的路上，父母的情緒管理應以身作則，但以身作則並不是要父母自我批判，而是看清自己也了解自己是否需要協助。
成毓賢強調，父母是孩子最佳的學習榜樣，父母在遇到困難時願不願意勇敢面對且尋求幫助？如何表達自己情緒？如何處理自己的情緒問題？這些孩子都會看在眼裡，也會很習慣地複製和模仿父母的行為模式。
最後也提醒父母，應該關注自己的情緒反應和心理健康，特別是家中有特殊需求孩童的家長，如果有需要，建議父母也該尋求專業的協助，一起度過教養的難關。
文／孫珞軒、圖／雷思瑜
1.諮詢專家：慈惠醫院兒童及青少年精神科主任成毓賢
2.參考文獻：Sensory Processing Sensitivity: A Review in the Light of the Evolution of Biological Responsivity