親人過世1/4民眾表示「難過一輩子」，悲傷治療如何幫你走出谷底？

《康健》在Facebook粉絲頁向讀者提問「對於至親的離開，須隔多久後才不感到傷心？」多達1/4的民眾表示，會難過一輩子。專家建議，喪親之痛可能不會消失，但可學會將這道傷痕化為「創傷後成長」的契機。

即便生前好好陪伴，面對重要親人的離世，無論是久病臥床還是突發意外，造成的衝擊往往仍難以讓人接受。日前《康健》詢問廣大讀者「對於至親的離開，須隔多久後才不感到傷心？」在短短5天內獲得217則回覆，其中不少人指出至少須10年至20年（11人），提到去世的親人才不會哽咽，甚至是一輩子都會覺得難過（56人）。

精神科醫師伊莉莎白．羅斯（Elisabeth Kübler-Ross）在《論死亡與臨終》（On Death and Dying）一書中，提到在面對重要親友逝世時，會經歷「哀傷5階段」，分別為：

1.失落與否認（Denial）

2.憤怒（Anger）

3.討價還價（Bargaining）

4.憂鬱（Depression）

5.接受（Acceptance）

親人過世為什麼需要悲傷治療？

部分喪親者在親人離世後，除難過外，也可能會出現食不下嚥、失眠、做惡夢、反覆回想當時的畫面，甚至是產生創傷後壓力症候群（PTSD）或憂鬱症等心理疾病。這時藉由悲傷治療／輔導，可以讓個案了解自己目前的情緒，整理痛苦與憤怒的心情，慢慢從親人過世的失落與悲傷中走出。

台灣大學學生心理輔導中心諮商心理師陳奕安指出，悲傷是人類自然的情緒反應，但當悲傷的時間拖太久或強度太強，將嚴重影響個人身心健康。她說，不少個案多已努力調適一段時間，但自覺狀態依然無法恢復，才決定求助。例如一名個案原本個性陽光開朗，但家人意外過世後，發現自己心情遲遲無法恢復，日子在「硬撐」中度過，而求助諮商。後續透過悲傷輔導梳理內心情感，在晤談時好好哀悼，才逐漸從難以喘息的悲傷中走出。

相較於與其他親朋好友討論，可能會獲得「該學會放下」、「不要一直想」、「別再哭了」等回覆，讓喪親者倍感壓力。諮商則提供了安全的關係與空間，靠著理解個人處境、不隨意評價或要求快速恢復，帶領喪親者認識及表達自己的情緒與情感，也在探索悲傷經驗及矛盾情感的同時，理解與接受失去親人造成的改變，重新建立未來的生活。同時，靠著心理師從認知、情緒或行為的面向切入，就像有人一起並肩作戰般，讓喪親者無需單獨面對排山倒海而來的悲傷。

悲傷治療的4大任務階段：

1.接受失去與失落

2.經驗並處理悲傷的痛苦

3.重新適應已逝者不在的環境與個人價值體系

4.情緒轉向放眼未來

接受悲傷治療時，喪親者在過程中可能會出現「雙軌擺盪」（DPM，又稱雙歷程模式）的情形，生活在失落與復原的兩端擺盪。時而專注在已逝者的悲傷中，時而致力創造生活中的改變，直到喪親者找到新的生活方式與心理上平衡為止。

與一般悲傷不同，部分喪親者可能經歷「複雜性悲傷」。如生活遭思念所支配、產生強烈孤獨感、無法相信親人已經去世的事實、出現過度煩躁與憤怒的情緒、覺得生活空虛無意義等情形。陳奕安表示，複雜性悲傷的形成因人而異，如喪親事件的複雜性、與已逝者的關係及喪親者過往心理狀態等，都可能會有影響。心理師在諮商時，則會帶領個案探索情緒，釐清內心的感受，幫助個案從悲傷狀態中恢復。

想與已故親人連結，不一定要讓自己痛苦

陳奕安表示，對大多數人來說，悲傷會隨著時間慢慢變成生活中的「背景」，但不會不見。國立台北護理健康大學生死與健康心理諮商所教授李玉嬋舉例，就像父母失去小孩，即便過了一段時間後可以繼續過生活，但心裡永遠會有個「很大的黑洞」，看到其他小孩時心仍可能隱隱作痛。

喪親之痛可能不會消失，但可學會將這道傷痕化為「創傷後成長」的契機，將經歷過的創傷事件轉化為正面的心裡影響，不讓生命中的遺憾成為通往幸福人生的阻礙。李玉嬋說，經歷至親離世的民眾，無論是透過諮商或個人努力，若能成功達到創傷後成長，就有機會改變心態，從過往痛苦對身心帶來的束縛中脫離，變得更珍惜自己周邊的人事物，或轉向協助正在經歷同樣悲傷的人。

不過，並非每個人都可以順利達到創傷後成長的狀態，部份喪親者在至親去世後還是會陷在悲傷的情緒中走不出來。而這個難以走出傷痛，或將自己沈浸在痛苦的狀態，在外人看來雖難以理解，但追根究底，是因喪親者還未找到可與過世親人「持續有連結」的方法。

李玉嬋表示，曾有一名母親在孩子於軍中意外過世後，幾乎每天都抱著兒子的照片哭。仔細詢問後，才發現該母親其實是希望用眼淚，向已經離世的孩子表達「我永遠不會忘記你」的情感。因以眼淚作為與兒子連結的方式，讓這名母親害怕如果停止哭泣，就是忘掉自己的孩子不在了的事實。

「連結可以持續，但不見得須以『痛苦的』方式來維持，也可以是美好的。」李玉嬋說。如以前和對方相處時經歷的快樂及喜悅，或與對方溫馨的互動等，透過建立正面的連結、特定的儀式及配戴紀念物，讓過世的親人能成為一股正向的力量，存在還活著的人心中。

自助人助　喪親後復原之路不必一個人走

面對喪親，除尋求專業外，失去至親者也應學會自助，試圖找到最適合自己的悲傷調整方式。如找朋友吃飯聊天、靜靜地一人聆聽音樂放鬆，至郊外走走散步，又或是求助於信仰等，以健康的方法舒緩失落與悲傷，都是讓痛苦值慢慢下降的方式。

如夫妻其中一人突然離世，另一人無法停止對對方的想念，甚至每天都過得很痛苦時，可嘗試以「限制哀傷時間」的方式調適。允許自己每天有1～2小時的時間，好好地感受悲傷與思念的情緒，待時間結束後再回到日常生活，而不只是一味壓抑或逃避悲傷的情緒。

懂用6大調適法，幫助面對親人離世：

1.定時找親朋好友吃飯聊天

2.運動或至戶外走走散心

3.允許自己每天有固定的時間感到悲傷和哭泣

4.尋求心理專業人員協助

5.以宗教信仰作為心靈寄託

6.從事較讓自己感興趣的活動

李玉嬋說，個人平時即可透過培養「自我效能」（self-efficacy）由知名心理學家Albert Bandura於1977年提出，自我效能為一人是否可以自身能力，相信自己能做到某些事情，或是達成某些目標。可透過維持個人身心健康、觀察他人的經驗、受外在激勵，以及親身經歷成功經驗來提升。，為可能的悲傷與痛苦做準備。如列出個人面對難過和悲傷時的調適方法，創造自己專屬的「快樂清單」。若未來遇到須調適的事件時，就依該清單執行，避免落入自覺走投無路的狀態。雖失去至親後情緒難短時間恢復，但若在悲傷時有機會「自己成為自己的心理學家」，找到自我療癒及照顧的方法，就有機會讓過世的親友留在心裡的同時，也過好自己人生。

創傷後成長

由心理學家Richard Tedeschi與Lawrence Calhoun提出，意指個人經歷創傷事件後，逐漸產生改變自我認知、調整與他人的關係等正向的個人經驗及成長。如遭重大災害影響的其中一名受害者，在完成個人心裡調適後，反過來協助其他受害者等。