大S流感病逝／醫師揭7種危險徵兆 5大QA一文看懂
藝人大S農曆過年期間與家人赴日旅遊，卻因流感併發肺炎猝逝，消息一出引發各界震驚。台北市衛生局提醒，流感症狀相對一般感冒較為嚴重，且高風險族群容易併發肺炎，甚至引發死亡。對於流感疫苗施打、危險徵兆，如感覺「喘」要就醫，和預防方式等，透過《Heho 健康》全文一次掌握。
根據衛福部疾病管制署最新統計，上週(1/26-2/1，春節期間)類流感門急診就診為8萬8千餘人次。嘉義大林慈濟醫院醫胸腔內科主任陳信均表示，一般而言，流感整體的致死率約千分之一，高危險族群併發重症機率較高。醫師強調，流感最重要的預防方式仍是施打疫苗，「事後的就醫、用藥都是亡羊補牢。」
Q：流感是什麼？症狀有哪些要留意？
A：台北市衛生局指出，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A-D型，其中僅A型及B型引起季節性流行，近年主要流行的季節性流感病毒型別以A型(H3N2)、A型(H1N1)，以及B型流感為主。
症狀部分，包括發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦或喉嚨痛等，部分患者伴隨噁心嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀。陳信均說明，咳嗽、發燒為流感常見的症狀，要留意的是，一旦開始出現「喘」的狀況，就是一種警訊，表示肺部的症狀已到一定程度，是「最可能會有危險的情況」，務必儘快就醫。
Q：流感危險徵兆是什麼？哪些人要小心？
A：台北市衛生局提到，流感可發生在所有年齡層，但65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者等高危險族群，一旦感染後容易引起併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重繼發性感染或神經症狀等，甚至導致死亡，因此更須提高警覺。
流感的危險徵兆要注意，包括呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等，如出現前述症狀，應盡速或轉診至大醫院就醫，掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀，建議可以觀察寶寶有無「呼吸急促」或「困難」、「意識改變」、「不容易喚醒」及「活動力低下」，做為判斷危險徵兆的重要指標。
陳信均提到，流感高危險族群若開始出現症狀時，應提早就醫，因為「有時候晚了兩三天，病情可能就會急速變化。」
Q：流感怎麼對抗？
A：台北市衛生局有6要訣提供民眾參考，包含
- 儘早施打流感疫苗。
- 維持肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣。
- 保持室內空氣流通，防範病毒傳播。
- 警覺流感症狀，及早就近就醫治療。
- 生病要按醫囑服藥多休息，不上班、不上課。
- 危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間。
Q：每個人都須接種流感疫苗嗎？
A：陳信均說，有些人或許想依賴「群體免疫」，認為只要別人都施打過疫苗，流感自然就不容易傳染，自己也可以不用接種。但醫師提醒，「這是個僥倖的想法」，流感傳播速度相當快，以公式計算，整個族群幾乎要「高達9成以上」的人都打疫苗，才會產生群體免疫效應。
陳信均呼籲，施打流感疫苗是「我為人人、人人為我」的概念，健康的族群打疫苗，可保護無法施打疫苗的族群。
Q：打完疫苗還會得流感？
施打疫苗後仍得流感的原因，醫師解釋，因為流感疫苗是針對「A型及B型流感」，但廣義上季節性流感包含腺病毒等，因此施打流感疫苗主要預防的是，有可能變成重症的A型及B型流感。其它較輕症的季節性流感，則不在流感疫苗預防範圍內。
陳信均提到，疫苗施打後，也需視宿主本體是否能經由疫苗產生足夠的抗體，如前述高危險群，施打疫苗後未必能產生足夠的抗體，因此有人即使施打疫苗，還是可能感染流感，甚至變成重症。不過，醫師表示，依照臨床經驗，只要有接種疫苗，得到流感後的症狀仍會較輕微。
文 / 張乃文、圖／楊紹楚
諮詢醫師：嘉義大林慈濟醫院醫胸腔內科主任陳信均
參考資料：台北市衛生局