俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎是常見的都市病之一，不少香港人深受困擾，患者吸入或接觸到致敏原後，會引發流鼻涕或鼻水倒流、鼻塞、鼻痕癢、打噴嚏等鼻敏感徵狀。對於治療鼻敏感，視乎患者的實際狀況，除了口服藥物，還可能使用噴鼻劑，將藥物噴在鼻腔內，直接控制患處和附近的過敏反應。不少舒緩鼻敏感或鼻塞的噴劑都含有藥物成分，部分更屬於處方藥物。
消委會調查就發現，市民可輕易在市面上購得多款屬於處方藥物的噴鼻劑，提醒噴鼻劑內的成分並非人人適合，不但有機會令患者愈噴愈鼻塞、影響患者服用其他藥物的效果，嚴重可能引致眼壓上升及影響兒童發育等，建議市民在使用前，應先由醫生作出診斷，並在購買時需徵詢藥劑師意見。
處方藥物需要由醫生診斷及認為適合才會處方給病人，或按醫生處方由註冊藥劑師在註冊藥房配發給病人。監督售賣藥物則需要由註冊藥劑師評估，認為適合及在其監督下於註冊藥房才售予病人。不過，消委會在是次研究中，嘗試在沒有醫生處方下到藥房試購皮質類固醇噴鼻劑，結果成功購得共6款標示為「處方藥物」及另1款標示為「監督售賣藥物」的樣本。
消委會提醒市民切勿在沒有醫生處方或藥劑師指導下自行購買皮質類固醇噴鼻劑使用，以免誤用而出現嚴重副作用或其他嚴重後果。的確，皮質類固醇噴鼻劑能舒緩一定程度的鼻敏感徵狀，但若未經醫生診斷或藥劑師評估，市民或因不瞭解藥性，隨意自行加減劑量或延長使用時間而可能引致嚴重副作用。
有機會引致眼壓上升
較常見的副作用包括鼻內有刺痛或燒灼感、乾燥和結痂、流鼻血、喉嚨乾燥、鼻子發癢、發紅和腫脹等。消費者不得不知若長期使用更有機會引致眼壓上升，故用藥治療期間宜定期接受眼科檢查，以確保不會出現青光眼等嚴重副作用。
另外，較舊式的產品的藥劑含量較高，長期使用亦有機會妨礙兒童或青少年發育。儘管是次調查中成功購得的6款處方藥物，全部在標籤說明稱可供兒童使用，然而，為謹慎起見，家長切 勿在未諮詢醫護人員意見下，自行在坊間選購皮質類固醇噴鼻劑供子女使用。
6款屬「處方藥物」皮質類固醇噴鼻劑
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜1. 鼻眼適 Avamys
產品名稱：鼻眼適 Avamys
大約零售價：HK$125
聲稱來源地：英國
類別：含有皮質類固醇
香港藥物註冊編號：HK-56691
藥物管制分類：處方藥物
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜2. 布地奈德鼻噴霧劑Besonin Aqua Nasal Spray
產品名稱：布地奈德鼻噴霧劑Besonin Aqua Nasal Spray
大約零售價：HK$75
聲稱來源地：台灣
類別：含有皮質類固醇
香港藥物註冊編號：HK-56222
藥物管制分類：處方藥物
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜3. Dalman AQ Nasal Spray
- 產品名稱：Dalman AQ Nasal Spray
- 大約零售價：HK$90
- 聲稱來源地：土耳其
- 類別：含有皮質類固醇
- 香港藥物註冊編號：HK-55075
- 藥物管制分類：處方藥物
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜4. 安鼻適 Nasonex Aqueous Nasal Spray
- 產品名稱：安鼻適 Nasonex Aqueous Nasal Spray
- 大約零售價：HK$100
- 聲稱來源地：比利時
- 類別：含有皮質類固醇
- 香港藥物註冊編號：HK-43556
- 藥物管制分類：處方藥物
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜5. Rhinocort Aqua Nasal Spray
- 產品名稱：Rhinocort Aqua Nasal Spray
- 大約零售價：HK$95
- 聲稱來源地：瑞典
- 類別：含有皮質類固醇
- 香港藥物註冊編號：HK-46605
- 藥物管制分類：處方藥物
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜6. 鼻舒達鼻噴劑Dymista Nasal Spray, Suspension
- 產品名稱：鼻舒達鼻噴劑Dymista Nasal Spray, Suspension
- 大約零售價：HK$180
- 聲稱來源地：印度
- 類別：含有皮質類固醇及抗組胺
- 香港藥物註冊編號：HK-63517
- 藥物管制分類：處方藥物
1款屬「監督售賣藥物」皮質類固醇噴鼻劑
消委會．鼻敏感噴鼻劑報告｜1. 鼻可靈水性鼻用噴霧劑 Beconase Aqueous Nasal Spray
- 產品名稱：鼻可靈水性鼻用噴霧劑 Beconase Aqueous Nasal Spray
- 大約零售價：HK$115
- 聲稱來源地：西班牙
- 類別：含有皮質類固醇
- 香港藥物註冊編號：HK-28384
- 藥物管制分類：監督售賣藥物
血管收縮劑噴鼻劑只宜短時間使用
另一種常見的血管收縮劑噴鼻劑，優點是能快速通鼻塞，惟血管收縮劑並不適合長期持續使用，如果連續使用超過一周通鼻塞，便有機會出現副作用，患者需不斷施用才獲得通鼻塞的效果，結果愈噴愈頻密，更有機會愈噴愈鼻塞。在是次收集的7款樣本中，有6款提及連續用藥的期限或警告字句，消費者使用時要特別留意。
此外，血管收縮劑能令血壓上升，因此患有高血壓、心臟病、糖尿病和長者均不宜使用；而前列腺肥大的男士 亦要留意使用後令輸尿管收窄的風險，也不宜使用。
消委會教你自行調製鹽水步驟
鼻敏感患者亦可自行調製鹽水，以針筒噴出鹽水沖洗鼻腔。調製用的鹽和水最好是患者平日飲食一直使用的，以確保不會對所含有的物質產生不良反應。如果平日飲用的是家中的白開水，就用白開水調製鹽水；如果飲用的是蒸餾水，就用蒸餾水。
- 預備1個可容納1升容量的瓶。
- 將水煮沸，待降溫後將1升的水倒進預備好的瓶。
- 將1茶匙的鹽加進水中並攪拌至完全溶解，這瓶鹽水便可使用1天。
噴鼻劑儲存方式知多啲
鼻敏感患者購買噴鼻劑前，須先獲正確診斷和處方，並需注意以下事項：
注意各藥物的正確使用方法、用藥劑量、次數和連續用藥的期限；
細閱產品標籤和說明書，掌握使用噴鼻劑技巧；
注意產品標示的儲存方法。大部分皮質類固醇噴鼻劑和血管收縮劑需存放於30°C至25°C以下，又不應放於0°C以下或於雪櫃冷藏。部分鹽水噴鼻劑因使用壓縮氣體提供噴出鹽水的推動力，應遠離溫度較高的位置，並應按照使用說明正確儲存產品；
鼻敏感患者可選擇不含藥性的鹽水噴鼻劑以舒緩病徵；
使用噴鼻劑或以鹽水清洗鼻腔的過程中有機會產生氣霧，使用時應保持空氣流通，並且遠離其他人，以減低傳播疾病的風險；
注意噴鼻劑的衞生，按指示清潔噴嘴及其他部件。不應與他人共用噴鼻劑。若噴鼻劑的噴嘴及其他部件屬於一次性使用產品，應根據使用說明作單次使用，不應重複再用，以減低感染及因重複清潔所引致的風險；
成人應陪同兒童使用噴鼻劑；
如果產品已過期，即使瓶內仍有藥物或鹽水，也不應繼續使用。
Text：Fion
圖片來源（部分）：消委會、有關品牌、網上圖片
註：圖片、價錢只供參考
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