晚期膀胱癌死亡率達5成 免疫治療增存活期
膀胱癌是香港常見但容易受人忽視的癌症，每年平均約有 400 宗新症，死亡率高達五成。據悉，患病原因有部分跟身體長期吸入致癌物質有關，例如香煙內的化學物質或化工原料等，而吸煙人士患膀胱癌的比率，較一般人高出2至3倍。至近年，醫學界開始應用免疫治療去幫助晚期膀胱癌患者，發現免疫治療具有較佳的存活效益，副作用也明顯較少。
目前醫學界對膀胱癌的成因仍不大清楚，其發病年齡大多數為65歲或以上，男性患者明顯比女性多，比例約為3比1，而在發病時通常屬於初期，若未能成功控制病情，則有可能發展成轉移性膀胱癌，即代表癌細胞已經擴散至其他組織。傳統化療就是於第一線治療轉移性膀胱癌的最基本方法，若效果未如理想，就可轉用另一種化療藥物或創新的免疫療法作為第二線治療。
香港泌尿腫瘤科學會會長鄺維基醫生解釋： 「免疫治療是利用人體自身的免疫系統對抗癌細胞，現時最為常用的藥物是『PD-1或PD-L1抑制劑』，它們的作用是阻截癌細胞向免疫系統發出的誤導訊號，令到一直躱避免疫系統攻擊的癌細胞無法再隱藏，而在免疫系統可以重新辨認癌細胞下，從而攻擊和殺死有關癌細胞。」
一旁的香港泌尿腫瘤科學會副會長潘明駿醫生補充指「現時其中一種『PD1 抑制劑』藥物已通過了第三期臨床醫學研究，證實比傳統化療具有較佳的存活效益，副作用也明顯較少。傳統化療對治療膀胱癌的效果未如理想，而免疫治療在多個不同範疇的癌症臨床研究也證實效果顯著」，可是醫管局尚未將免疫治療藥物納入藥物名冊的「病人自費項目」作醫治膀胱癌用途，因此期望局方能於短期內引入，令更多晚期膀胱癌患者有機會受惠。
Text: Fion
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