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運動

脊椎側彎1分鐘自我檢測!3招脊椎側彎矯正,物理治療師教你如何控制脊椎,有效對抗脊椎慢性病!

Women’s Health

更新於 2022年08月08日07:36 • 發布於 2022年08月08日07:28 • Avis Wu

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根據國內外研究統計,脊椎側彎人口約占總人口數的3%。因此,以台灣人口數乘上百分比,保守估計台灣潛在脊椎側彎患者至少高達60萬人,等於每個班就有可能會有一位同學擁有脊椎側彎的問題!看到這個驚人的數字,是否讓大家開始思考:「我有脊椎側彎嗎?」本篇我們將來介紹如何自我檢測自己是否有脊椎側彎與該如何透過運動矯正?

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脊椎側彎檢測:兩招快速自我檢查

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(1)透過鏡子觀察身體是否對稱

根據身為物理治療師的 李容霆 在《正解!脊椎側彎的真相:寫給60萬人的自我檢測與矯正法》一書中建議大家可以透過鏡子,通觀察自己身體左右的對稱性,包括:骨盆、肩膀等。

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物理治療師李容霆表示可以利用彎腰時要看背是「單側」凸出還是「雙側」凸出?當我們彎腰弓背時,脊椎本來就會在中間向後方凸出來,若是「雙側」一起凸出,屬正常現象,但如果是「單側」凸出,就要懷疑可能是脊椎側彎,但仍必須透過X光檢查才能確診。

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(2)利用褲管檢視,骨盆是否正常

另一個簡單的觀察方法是,穿褲子時,如果左右兩邊褲管明顯一長一短,一邊太長容易被踩到,就有可能是高低骨盆。再摸摸自己腹部的肋骨,如果發現左右兩邊的肋骨或者胸廓差距也很明顯,通常就是側彎造成的脊椎變形,必須趕快做檢查才能確診。

脊椎側彎症狀:功能性vs結構性

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根據高雄榮民總醫院的的研資料顯示:「脊椎側彎的原因有很多,可能是姿勢不良、先天骨骼發育缺陷、或是神經肌肉疾病等等。脊椎側彎可概分為結構性與功能性。」(1)結構性脊椎側彎
結構性脊椎側彎的多數患者原因較不明確,以女性患者居多,發生率約為2%。有案例是在在青春期因為骨骼快速發育,可能會使側彎角度快速增大導致脊椎側彎。臨床上可看到患者站立時兩側肩膀高度不對稱,骨盆及腰線的水平線會傾斜,觸診背部時可發現脊突與肩胛骨會有一側較為突出。(2)功能性脊椎側彎
功能性脊椎側彎的原因常常是長短腳造成骨盆傾斜,如果早期發現治療,利用鞋墊矯正腳長不一的問題,脊椎側彎的問題就能獲得緩解。

脊椎側彎矯正:

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脊椎側彎不是給師傅喬一下就好?其實脊椎側彎是個需要長期抗戰的慢性病!

物理治療師李容霆建議 矯正脊椎側彎前,一定要先對脊椎側彎有完整的了解。我們常以為脊椎側彎只是暫時性的問題,只要經過一段時間的治療就會痊癒,民眾也經常接收到錯誤資訊,以為只要給經驗豐富的師傅喬幾下,彎曲的脊椎就變直了。

實際上,脊椎側彎比較像是一種慢性疾病,是身體結構平衡失調的狀態,需要長時間控制,所以沒辦法透過任何單一的治療而完全痊癒。雖然如此,也不用太過沮喪,在面對這類慢性疾病時,正確的因應之道應該是如何「控制」,讓脊椎保持(或朝向)理想的平衡狀態。就長期而言,仍要透過主動運動、生活習慣、治療關聯性疾病等方式,持續控制、維持平衡。

以下三款矯正訓練,左右各將身體分成(三段:1.肩膀2.胸3.腰&骨盆)、(四段:1.肩膀2.胸3.腰4.骨盆)進行練習,可以先請醫生評估自己為哪階段的脊椎側彎患者,再進行日常矯正練習!

脊椎側彎矯正1:地板坐姿

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PHOTO CREDIT: 如何出版

三段脊椎側彎(圖左):
1.坐在地板上時,沒辦法翹腳,但是可以利用毛巾將骨盆墊高。
胸椎往右彎,坐下來後,必須把右邊的骨盆墊高,讓重心稍微往左邊偏,因為此類型側彎,腰椎與骨盆會往左後方旋轉,胸椎會往右後方旋轉,這是常見的狀況。

2.以此前題方向進行反向練習,就是矯正運動。

四段脊椎側彎(圖右):
1.胸椎往右彎,腰椎往左彎,坐在地板上,將左邊骨盆墊高。

2.腰椎做順時針轉往右推

3.胸椎做逆時針轉往左推

4.身體向上延伸

脊椎側彎矯正2:椅子坐姿

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PHOTO CREDIT: 如何出版

三段脊椎側彎(圖左):

1.胸椎往右彎,坐在椅子上時,將右側骨盆墊高

2.將右腳跨在左腳上,重心往左邊推,胸椎做逆時針轉往左推

3.身體向上延伸。若是胸椎往左,則以反方向練習。

四段脊椎側彎(圖右):

1.坐在椅子上,將左側骨盆墊高,如果需要翹腳,左腿翹在右腳上,身體重心會自然向右傾斜。

2.腰椎做順時針轉往右推

3.胸椎做逆時針轉往左推

4.身體向上延伸。

脊椎側彎矯正3:傾斜坐姿

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三段脊椎側彎矯正(圖左):
1.身體重心往左邊傾斜,可以倚靠在椅背或桌面

2.胸椎做逆時針轉往左推

3.身體向上延伸。
四段脊椎側彎矯正(圖右):

1.以左側腰當作支點,身體往左傾斜,
2.右側骨盆下壓,腰椎做順時針轉往右推
3.胸椎做逆時針轉往左推
4.身體向上延伸。

「脊椎側彎」會好嗎?5大迷思,物理治療師來解答!

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脊椎側彎就像慢性疾病,可以透過改變飲食習慣與生活型態而獲得控制,側彎也可以透過調整呼吸與改變日常生活行為與姿勢,被良好地控制並有效改善。只要用積極的態度,透過矯正療程學習構思運動,並且應用在生活中,脊椎側彎就可以持續往好的方向發展,側彎角度較輕微的人,甚至可以恢復且維持在正常健康的狀態。以下整理出幾點常見的脊椎側彎問題,並由物理治療師李容霆來解答!

脊椎側彎常見迷思1:脊椎側彎可以預防?

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物理治療師李容霆:脊椎側彎無法預防,因為是原發性問題,只能透過早期發現,早期治療

臨床上發現脊椎側彎患者普遍有錯誤的觀念,當發現自己的肩膀一邊高一邊低時,通常會開始設想:「如果把比較低的肩膀抬高,是不是就可以矯正過來?」其實肩膀是架在脊椎與肋骨胸廓上,如果只是單純抬高肩膀,就變成聳肩了,並無法解決脊椎側彎的根本問題,對治療並沒有幫助。

脊椎側彎常見迷思2:走路「內八」或「外八」是脊椎側彎?

物理治療師李容霆:脊椎側彎患者主要為重心偏差,若有下肢雙側不對稱的髖關節、膝蓋,甚至是腳踝旋轉的問題,就要儘早注意

首先觀察腳,也就是觀察下肢的對稱性,如果「內八」或「外八」的狀況是對稱的,通常是腳本身足弓或髖關節與膝蓋的問題。這樣的狀況跟脊椎本身沒有關係,而是腳掌或腳踝小骨頭的位置,或是髖關節與膝蓋變形造成的,這時候只要穿矯正鞋墊,就能有效改善。

但是,如果自然站立時,兩隻腳的形狀不對稱,例如:一隻腳正常、另一隻腳「內八」或「外八」,即使有意識的將腳矯正也感覺不舒服,這就屬於不對稱的變形,跟身體「重心」比較有關係。

脊椎側彎患者,一定有「重心」偏差的問題,例如:前面談到高低肩或骨盆,也會有左右高低甚至前後旋轉的問題。因此下肢雙側不對稱的髖關節與膝蓋甚至腳踝旋轉,無論是往「外」或往「內」,也就是單腳的「外八」或單腳的「內八」,這時候就要注意,可能跟脊椎側彎有關係。

脊椎側彎常見迷思3:背部痠痛是脊椎側彎?

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物理治療師李容霆:脊椎側彎患者在20歲出頭就有明顯症狀,痠痛會比正常人更明顯

一般感覺背部脊椎痠痛,例如:常見的下背痛、坐骨神經的壓迫產生痠痛,通常跟姿勢有關,尤其是長時間姿勢不良,容易產生肌肉痠痛和神經的壓迫,但並不會造成嚴重大角度的脊椎側彎。

相反的,如果你有脊椎側彎,通常發生症狀的年齡會比同年齡的人來得早,例如:一般人二十七、八歲才會開始有背部痠痛的症狀,但脊椎側彎患者可能二十歲出頭,就開始有比較明顯的症狀。那是因為側彎造成脊椎必須承受更大的壓力,所以痠痛會更明顯且提早發生。有些患者接受治療時會問:「為什麼我以前都沒有症狀,怎麼現在就開始有症狀了?」那是因為身體承受的壓力超過了負荷,所以症狀就開始產生。

脊椎側彎常見迷思4:健身會練到脊椎側彎嗎?

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物理治療師李容霆:不會,但是脊椎側彎患者重訓失力不當可能會讓病症更嚴重!

健身本身並不會造成脊椎側彎,除非訓練的過程兩側用力很不平均,才可能造成肌肉失衡的身體不對稱。但是經常有脊椎側彎患者在做重訓時,例如:做完深蹲時,發現單邊腰或單邊膝蓋特別明顯不舒服,這時候脊椎側彎的可能性很大,因為身體兩邊不對稱,出力不當,症狀便會開始顯露出來。尤其這幾年運動風氣盛行,路跑、健身都會讓原本潛在脊椎側彎患者症狀更顯現。

脊椎側彎常見迷思5:按摩師說我背部左右不平,是脊椎側彎?

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物理治療師李容霆:透過下腰、X光片檢查會更為準確!

由於按摩時會趴下來,比較容易發現患者平常沒有注意到的背部左右不平問題。背部某一邊明顯凸出,會讓按摩師懷疑患者可能有脊椎側彎。但是這只是按摩師的初步觀察,而且按摩時身體是平躺,並不是在臨床上彎下腰檢查,所以可能由於肌肉張力不平衡才會產生背部凸出,還是建議回歸最原始的身體檢查,照X光片才能確認是否有脊椎側彎喔!

《好書推薦》

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書名:《正解!脊椎側彎的真相:寫給60萬人的自我檢測與矯正法》

作者:李容霆

出版商:如何出版

Women's Health美力圈SAY

物理治療師李容霆也在最後表示脊椎側彎常見的的錯誤觀念就是自己上網找方法訓練。以為背部凹陷的部分是肌肉萎縮、背部凸出來的地方是肌肉太發達,就刻意去加強訓練凹陷背部的肌肉,其實完全是相反的觀念。建議脊椎側彎患者一定要找專業醫療協助,真正了解自己的側彎狀況,學習正確的生活習慣及訓練方式,才能真正的治「本」喔!
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*本文由 Women'sHealth Taiwan 報導,未經授權同意不得轉載*

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