骨折癒合時間｜骨科醫生分享輕視骨折 隨時手尾長

骨折是骨科常見的問題，涉及不同的年齡層。兒童骨折的成因，多與玩樂時跌倒有關，受創位置多為手腕骨或手肘。成人的成因有運動創傷，家居意外，甚或高能量的創傷如交通意外等，常見的有足踝， 手腕，脛骨、手臂、股骨等骨折。長者則因骨質疏鬆，容易在跌倒時折斷手腕，腰骨，或股骨。另外一些骨腫瘤患者亦會因病變而容易骨折。
撰文：骨科專科醫生黃頴信醫生

骨折可導致長遠後遺症

如無及時處理及求醫，骨折將可帶來長遠的後遺症。兒童骨骼雖具重塑潛力，但若無好好處理，尤其是近身長活版的骨折，有機會影響生長活板成長，造成日後長短不均或變形，若變形嚴重的話，便有需要做矯正手術。
成人方面，大部分都要做手術處理，從而得到最理想的復位和固定。而牽涉關節的骨折，如處理不當，關節將有機會提前退化。若屬開放性骨折，即骨折已衝出皮膚層，感染機會大增，所以處理上和一般骨折不同，大多數要做幾次手術。

長者股骨骨折　1年內死亡率高達20%

長者骨折則有增加死亡風險的可能，常見的例如股骨骨折一年內的死亡率可達20%，雖然手術有一定風險，但不做手術的話，便要臥床醫治，長期卧床亦可導致褥瘡，肺炎，尿道炎等併發症，故在一般情況下，如非麻醉極高危，一般希望長者能盡早接受手術，及早恢復活動能力。
身邊人出現骨折時，我們應先確保現場環境安全，盡量保持患者不動，讓其留在原地及召喚救護車，待救護人員到場為傷者進行簡單固定。如無傷口出現，可以冰敷紓緩痛楚。如忽視骨折的嚴重性，自行塗藥膏解決，將造成延醫，影響癒合及康復。

骨折癒合宜攝取鈣質及維他命D

治療方面，針對骨折程度不嚴重的閉合性骨折病者，醫生會採用局部麻醉或注射鎮靜劑，用人手復位及打石膏固定。長骨骨折的個案，多需要做手術復位及用鋼片螺絲或骨髓內釘作內固定。
骨折癒合期間，患者多需進行物理治療，以恢復活動範圍，鍛煉肌肉力量及關節活動的協調。其他方面，患者須攝取足夠的鈣質及維他命D，不需特別「戒口」，但最好避免吸煙，尤其是需要動手術有傷口的病人。骨科專科醫生黃頴信醫生 延伸閱讀： 
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