過往妊娠/妊娠前糖尿病對子女患ADHD風險的影響一直存在爭議。港大醫學院藥理及藥劑學系系主任黃志基教授帶領的國際研究團隊,透過一項長達20年的縱向研究,分析多個國家及地區的超過360萬對母嬰的醫療數據,發現妊娠糖尿病不會直接導致兒童的專注力不足/過度活躍症(ADHD)。相關突破性研究結果已於《自然醫學》期刊發表。
對於患有糖尿病的孕婦及其子女有ADHD風險的潛在聯繫的擔憂一直存在。為了識別ADHD的風險因素,尤其是對於育齡婦女的重要性,研究團隊進行跨地域研究,分析來自中國香港、台灣地區、紐西蘭、芬蘭、冰島、挪威和瑞典的醫療數據,全面評估了母親妊娠/妊娠前糖尿病與下一代患有ADHD風險的關聯。
潛在影響長期存爭議
是次研究納入了2001年至2014年間超過360萬對母嬰案例,並一直追蹤至2020年,對妊娠/妊娠前糖尿病與ADHD風險之間的關聯進行了重要觀察。
研究團隊首先發現,與母親沒有患任何類型糖尿病的兒童相比,母親於妊娠期或妊娠期前患糖尿病,對所生子女患上ADHD的風險會稍微略高,風險比率1.16。該研究還進一步確定了妊娠期糖尿病的風險比率為1.10,代表風險略微增加,而妊娠前糖尿病的風險比率為1.39,表示存在更為顯著的關聯。
然而,當研究團隊比較母親於妊娠期患有及沒患糖尿病的兄弟姐妹之間的ADHD風險時有突破性發現:兄弟姐妹之間患有ADHD風險並沒有顯著差異。這一意外的結果表明,過往指出妊娠糖尿病與ADHD風險的關聯很可能是由於遺傳和家庭因素,而非妊娠糖尿病本身所致。這些發現對先前顯示妊娠期或妊娠前糖尿病可能增加兒童ADHD風險的研究提出了不同的論證。
專家提醒婦女需慎重考慮懷孕風險
港大醫學院藥理及藥劑學系系主任、羅肇群簡寶玲基金教授(藥劑學)黃志基教授指出:「有別於過往關於妊娠糖尿病會顯著增加ADHD風險的研究,我們發現在考慮多個影響因素複雜的相互作用後,妊娠糖尿病與ADHD風險之間只存在輕微的關聯。但此項研究的突破性發現在於兄弟姐妹之間的比較,顯示這種妊娠糖尿病與ADHD的關聯可能受到遺傳和家庭因素所影響。女性在計劃懷孕時應該綜合考慮其整體風險概況,而不僅僅關注妊娠糖尿病。」
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