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健康

她BMI僅19,超音波卻掃出「脂肪肝」!醫揭4大迷思:瘦子、吃素、抽血正常都可能「中獎」

幸福熟齡(台灣)

更新於 07月04日01:20 • 發布於 07月04日01:20

作者 : 郭美懿整理

圖片 : shutterstock(示意圖)

據衛福部最新公布的2023年國人十大癌症死因,肝癌已連續44年盤據第2名,雖然成因大多來自B肝與C肝患者,但未爆彈其實還有「脂肪肝」!目前台灣男性脂肪肝的比例是女性的2倍,幾乎每3位男性就有1人有脂肪肝,脂肪肝存在越久,罹癌率就越高!但民眾對於脂肪肝的危害卻是一知半解。

有家醫科醫師依據門診經驗歸納,分享4大常見的脂肪肝迷思,包括「瘦子、吃素、多吃保肝產品、或抽血脂數正常」就不會有脂肪肝,其實這些都是錯誤觀念。

「初日診所」減重專科暨家醫科醫師魏士航解釋,脂肪肝會造成肝臟發炎、肝指數上升,並引發肝臟纖維化、肝硬化與肝癌,卻經常被民眾忽視,因此按照流行病學盛行率推估,未來脂肪肝患者恐怕上看600萬人。

4大常見的脂肪肝迷思

●瘦子不會有脂肪肝;

●多吃保肝產品就不會有脂肪肝;

●素食者患有脂肪肝比例較低;

●只要抽血指數正常就不會有脂肪肝。

魏士航表示,過去在診間曾遇過一位30歲女性業務,她的BMI只有19,看起來瘦瘦的,但超音波檢測結果卻讓人大吃一驚,因為對方竟有輕度脂肪肝,「她的體重輕,只是因為肌肉量不足!」

而且這位女業務長期以來偏愛澱粉食物與高糖水果,但碳水化合物與水果中的果糖都是活化肝臟脂質新生的元兇,尤其果糖在代謝當中還會產生尿酸,會加速脂質生成,形成惡性循環。因此就算BMI正常,不恰當的飲食習慣,也讓她成為四肢瘦瘦卻肚子大大的「泡芙人」,更是脂肪肝風險往上攀升的關鍵。

吃藥保肝?竹科工程師脂肪肝還有糖尿病

再者,不少上班族因為工作壓力大、工時長,把保肝產品當救急仙丹,總覺得吃了就會對肝有「保庇」!

但在魏士航在門診就遇過40歲竹科工程師,雖然有吃保肝產品的習慣,但一天三餐外加點心、消夜都少不了高糖的精緻澱粉和飲料,檢查後發現,他不僅早已是名重度脂肪肝患者,糖化血紅素更高達7.9,確診糖尿病。

幸好工程師後期配合醫師用藥,飲食與生活習慣也打掉重練,半年內成功減重16公斤,從104公斤減到88公斤,糖化血紅素也降到5.7,病狀明顯緩解。

「吃素」得脂肪肝機率恐比葷食者高

另外,針對近年吹起的素食風潮,魏士航也特別提醒,「吃素患脂肪肝的機率恐怕比吃葷食還要高!」

因為素食者大多攝取較多的碳水化合物與果糖,例如米飯、麵食、地瓜、山藥以及水果,飲食不均衡加上蛋白質攝取不足,反倒會讓脂肪肝風險大幅提高,建議素食族可以參考211餐盤降低風險。

至於一般大眾仰賴的抽血檢查,其實僅能判斷肝臟發炎程度,而非脂肪堆積程度,要請醫師做超音波檢測才是較為有效的方法。

魏士航強調,脂肪肝初期症狀因為不明顯,民眾常輕忽,但一旦惡化為肝癌,發現時大多已是晚期,只剩3~6個月的壽命;就算肝不抗議,也會因為代謝變差,提高乳癌、子宮內膜癌、大腸癌與直腸癌的機率。

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