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健康

【鼻塞】不止敏感傷風 成因有多種 長期鼻塞不容忽視

活好的 So Fit So Good

發布於 10月20日23:55

又到轉季時候,時冷時熱,加上適應氣候轉變,不少人會出現鼻塞流鼻涕鼻水情況;看似小事,但有耳鼻喉專科醫生提出,鼻塞除了是敏感傷風之外,尚有很多原因,包括結構或環境因素,甚至與高血壓等全身性疾病有關,故不容忽視長期鼻塞問題。

為何會鼻塞?
耳鼻喉專科醫生鍾耀基醫生表示,鼻塞由不同原因引致,包括:

鼻黏膜腫脹:
鼻塞最常見的原因是鼻黏膜的過度腫脹,這通常是由於發炎引起的。這種情況可能與感冒、過敏性鼻炎或鼻竇炎有關。當鼻黏膜腫脹時,鼻腔通道會變窄, 導致呼吸困難。

過敏性鼻炎:
過敏性鼻炎是導致鼻塞的另一個常見原因,通常由塵蟎、花粉、動物皮屑等過敏原引起。過敏反應會導致鼻黏膜發炎,進而引發鼻塞。

鼻中膈彎曲:
鼻中膈的結構異常,如彎曲,也會導致鼻塞。這種情況會影響鼻腔的氣流, 造成一側或雙側鼻塞。

鼻瘜肉或肥厚性鼻炎:
鼻瘜肉是鼻腔內的良性增生物,可能會阻塞鼻道,導致鼻塞。肥厚性鼻炎則是鼻黏膜的持續性增厚,會影響正常呼吸。

慢性鼻竇炎或血管運動型鼻炎:
鼻竇的持續發炎會導致鼻黏膜腫脹,進一步加重鼻塞的症狀。此外,血管運動型鼻炎也可能導致鼻塞,通常是由於對環境變化(如溫度或濕度)過度敏感所致。

全身性疾病:
某些全身性疾病,如甲狀腺功能異常或高血壓,也可能影響鼻腔的血流,導致鼻塞。

環境因素:
空氣污染、寒冷的天氣或乾燥的環境也可能加劇鼻塞的情況。這些因素會刺激鼻黏膜,導致發炎和腫脹。

鼻塞可由不同原因引致。(@Andrea Piacquadio_pexels)
鼻塞可由不同原因引致。(@Andrea Piacquadio_pexels)

分泌物性質分兩種

鼻涕和鼻水的形成主要由鼻黏膜的分泌細胞負責。鼻腔內的黏膜含有許多杯狀細胞,這些細胞能夠分泌由水和黏蛋白組成的黏液。當鼻腔受到感染或環境刺激時,鼻黏膜會產生更多的黏液以應對刺激,具有捕捉空氣中的灰塵、微生物等異物的保護作用,同時也能保持鼻腔濕潤,避免乾燥引起的不適。根據分泌物的性質不同,可分為鼻涕和鼻水兩種:

1. 鼻涕通常指較為黏稠的分泌物,可能是因為感染或過敏反應導致的炎症而增加的黏液分泌。

2. 鼻水則指流動性較強的清澈液體,通常在感冒或過敏發作時出現,是身體對刺激的自然反應。

大部分的鼻涕會被鼻腔內的纖毛運動向後推送到喉嚨,隨後被吞嚥進入胃部。這樣的過程通常不會被注意到,只有在分泌物過多或黏稠時,才會出現流鼻涕的情況。

夜晚瞓覺時鼻塞更嚴重?

姿勢因素:
大多數人睡覺時採取平躺的姿勢,這會導致鼻甲內的毛細血管充血擴張,引發鼻塞。相比之下,白天活動時的站立或坐姿能減輕鼻塞。

日夜溫差:
白天和夜晚的溫度存在差異,鼻腔會隨之作出反應。夜間溫度下降,鼻腔為了加熱吸入的空氣,會使鼻肉充血脹大,引發鼻塞。

無法及時清理鼻腔分泌物:
睡眠時無法及時清理鼻腔內的分泌物,容易使其在鼻腔內積聚,加重鼻塞症狀。白天活動時,重力作用和吞嚥反射有助於清除多餘的分泌物。

過敏原暴露:
有些人可能在睡眠中接觸到塵蟎、寵物毛髮等過敏原,引發過敏性鼻炎發作,進一步加重鼻塞。

睡眠呼吸暫停:
嚴重的鼻塞可能導致睡眠呼吸暫停症,使呼吸受阻,影響睡眠質量。

夜晚瞓覺時鼻塞更嚴重。(@Andrea Piacquadio_pexels)
夜晚瞓覺時鼻塞更嚴重。(@Andrea Piacquadio_pexels)

長期鼻塞影響嚴重

  • 睡眠質素下降:鼻塞會導致呼吸困難,尤其在睡眠時,可能引發打鼾或睡眠呼吸暫停,影響睡眠質素,造成白天嗜睡、精神不濟。
  • 生活質量下降:嚴重鼻塞會影響日常生活,如吃飯時難以呼吸、難以入睡等,影響生活質量。年輕學生可能因此在上課時出現精神不濟的情況。
  • 嗅覺喪失:長期鼻塞可能導致嗅覺下降甚至喪失,進而影響味覺,不利於生活。
  • 可能惡化侵害腦部或骨組織:某些病因如腫瘤,如果不及時治療,可能惡化侵害腦部或骨組織,危及健康。
  • 影響面部骨骼發育:兒童長期鼻塞可能影響面部骨骼的正常發育。
  • 增加併發症風險:長期鼻塞可能引發併發症,如慢性鼻竇炎、中耳炎等。

治療鼻塞或紓緩症狀的方法有很多種,根據不同的原因可以採取相應的措施。首先,保持鼻腔濕潤是非常重要的,可以使用加濕器來提高空氣濕度,或在熱水中吸入蒸氣,以幫助減輕鼻塞。其次,使用生理鹽水噴霧可以有效清除鼻腔內的黏液,幫助恢復通暢。

對於由過敏引起的鼻塞,免疫脫敏治療是一種有效的長期解決方案,這種方法可以幫助患者逐漸適應過敏原,減少過敏反應。藥物方面,抗組胺藥和鼻用類固醇噴霧劑能夠緩解鼻塞和其他過敏症狀,並且可以根據醫生的建議選擇合適的藥物。

此外,飲用大量水分有助於稀釋鼻腔內的黏液,促進排出。若鼻塞伴隨鼻竇炎的症狀,則可考慮使用止痛藥來緩解相關的疼痛和不適。

長期鼻塞可能導致嗅覺下降甚至喪失。(@pexels)
長期鼻塞可能導致嗅覺下降甚至喪失。(@pexels)

日常生活預防措施

預防勝於治療,為預防鼻塞,日常生活可採取以下措施:

  • 保持室內空氣濕潤:使用加濕器或在室內放置水盆,以提高空氣濕度, 減少鼻腔乾燥,從而降低鼻塞的風險。
  • 定期清潔鼻腔:使用生理鹽水噴霧定期清潔鼻腔,可以幫助清除積聚的黏液和過敏原,保持鼻腔通暢。
  • 注意保暖:在寒冷的天氣中,適當增添衣物以保持身體溫暖,避免因受寒而引發的鼻塞。
  • 養成良好的生活習慣:避免經常用手摳鼻子,保持手部清潔,減少接觸過敏原和病菌的機會,並保持室內環境的清潔和通風。
  • 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於稀釋鼻腔內的黏液,促進排出,減少鼻塞的發生。
  • 避免煙霧和刺激物:遠離煙霧、化學氣味和其他刺激物,這些都可能引發鼻腔的不適和鼻塞。
  • 定期運動:適度的運動可以增強免疫系統,幫助身體抵抗感染,減少感冒和鼻塞的機會。
保持充足的水分攝取,有助於稀釋鼻腔內的黏液。(@pexels)
保持充足的水分攝取,有助於稀釋鼻腔內的黏液。(@pexels)

鍾耀基醫生提醒,當鼻塞達到一定程度時,需要多加注意,特別是當症狀持續兩週以上,這可能表明存在潛在的健康問題。若鼻塞嚴重影響日常生活,例如在睡眠時導致呼吸困難或打鼾,亦應及時就醫。此外,若鼻塞伴隨其他症狀,如頭痛、發燒、面部疼痛或嗅覺明顯下降,則更需注意,因這可能是鼻竇炎或其他嚴重疾病的徵兆。若出現鼻塞伴隨鼻出血的情況,亦應立即尋求醫療幫助。

鍾耀基醫生提醒,當鼻塞達到一定程度時,需要多加注意。
鍾耀基醫生提醒,當鼻塞達到一定程度時,需要多加注意。

原文刊登於活好的So Fit So Good
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