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內地女患「東方美女病」? 視力突急降或是罕見血管病

你有沒有聽過「東方美女病」?內地媒體早前報道,西安一名24歲女子突然視力急劇下降,診斷患上一種罕見的心血管疾病,媒體稱為「東方美女病」。

該名女子視力一向很好,出事前一個月感到視力有些模糊,仍沒有太在意。之後突然視力急劇下降,近距離事物也看不清。眼科醫生為她檢查,發現她的血壓明顯升高,考慮到她除了視力急劇下降,又表示自己沒有其他異樣,而血壓急升高,很有可能是心血管疾病引起。

她被送入院後,醫生細問下,她指自己左上肢有時候會感覺麻痺、乏力;檢查發現她患上一種名為「多發性大動脈炎」,內地媒體稱為「東方美女病」。經過降血壓,激素及免疫制劑治療,該女子康復出院。

港醫生料屬「高安氏血管炎」

有本港眼科專科醫生表示,相信報道內提及的「多發性大動脈炎」或「東方美女病」,是「高安氏血管炎」(Takayasu's arteritis)。高安氏血管炎是一種罕見的血管炎,炎症會損害主動脈,即將血液從心臟輸送到身體其他部位的大動脈,以及其主要分支。這個病可導致動脈狹窄或動脈阻塞,或令動脈壁變得脆弱,從而可能造成動脈瘤撕裂。

高安氏血管炎症狀可分兩個階段,第一階段會感到疲勞、體重減輕、肌肉和關節疼痛、輕度發燒、有時會有盜汗。並不是每人都有這些早期症狀,當感到自己有症狀時,動脈可能已受損多年。

發炎可致動脈變窄

當症狀進入第兩階段,發炎可導致動脈變窄,少了血液、氧氣及營養輸送其他器官和組織,症狀可包括四肢運動時表現出無力或疼痛、輕微頭痛、頭暈或昏厥、頭痛或視覺變化、記憶出現問題或思維障礙、胸部疼痛或呼吸急促、高血壓、腹瀉或便血。

目前醫學界未能確定患高安氏血管炎的原因,很可能是一種自身免疫疾病,即免疫系統錯誤地攻擊自己的動脈,或可能由病毒或其他感染引起,可由家族遺傳。高安氏血管炎主要發生在女孩和40歲以下女性,全球每年每一百萬人約有2.6宗個案,當中以亞洲國家的病例較多,並以女性為主。日本每年約有100至200宗新增病例。未知是否因為這樣,內地媒體俗稱為「東方美女病」。

視力下降屬常見症狀

病人會出現什麼症狀,視乎哪條大動脈受損。視力下降在高安氏血管炎中很常見,可以是急性或慢性、暫時性或永久性,或與疾病本身或由於治療有關。視網膜中央動脈或分支視網膜動脈出現栓塞性閉塞、靜脈閉塞、前部缺血性視神經病變和新血管出血引起的玻璃體出血,都可能會導致急性視覺問題甚至永久性喪失視力。高安氏血管炎也可導致手臂疼痛或胸部疼痛、高血壓甚至心衰竭或中風。

高安氏動脈炎目前無法預防,也無法治癒,病人需要長時間服藥,以藥物治療症狀、緩解疾病。另外有自身免疫疾病家族史的人士則要特別注意,必要時可抽血檢測。

參考資料:

National Library of Medicine、National Organization for Rare Diseases(NORD)

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