肺癌發生率已經超越大腸癌居第一，更連續數十年蟬聯癌症死亡率第 1 名，往往來得無聲無息，一發現就可能是晚期，讓人措手不及。中醫針對 3 大證型施以治療，同時緩解西醫副作用，共同為患者提供最佳治療。
「40 多歲退伍軍官，無不良嗜好，自服役就習慣路跑，身體健壯、作息正常，一次健檢，就發現肺癌第 4 期。」林口長庚紀念醫院中醫部主任黃澤宏分享病例。
為什麼沒有抽煙習慣、平日保持健康作息，也會被肺癌找上身？形成肺癌的原因是什麼？
黃澤宏解釋，肺主宣發與肅降，以此來進行呼吸交換，千萬別忽視 PM 2.5 的嚴重性，「台灣有空污問題，這名退伍軍官每天在大馬路上慢跑，一邊換氣、一邊吸髒空氣。」除此之外，基因、遺傳、吸菸、食物或環境各方面污染，或情緒壓力大、生活不正常等都可能誘發肺癌細胞。常見症狀有咳嗽、咳血、體重減輕、氣短、呼吸困難、胸痛等。
肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌，「小細胞癌」多發生於主支氣管、次級支氣管，癌細胞生長迅速、發生和擴散都早；「非小細胞癌」又可分為肺腺癌、鱗狀上皮癌和大細胞癌，約有 4 成肺癌屬於肺腺癌。
三大證型致病發，黃金時機中西醫救治
儘管有詳細分類，中醫講究全人照護、陰陽平衡，認為一個人常咳嗽，一定影響全身，如《黃帝內經》曰：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」黃澤宏解釋，五臟六腑生病，都會使人咳嗽，只是呼吸道首當其衝，因此，中醫不會只處理肺的問題，而會針對消化、循環系統等做全盤檢視和調理。
中醫回到病機來分類證型，可分為：
- 肺氣虛：表現為肺氣不足，說話會喘、無力、上氣不接下氣。
- 肺陰虛：症狀有乾咳、口乾、咳痰有血、喉嚨微焦脹，需養陰清肺。
- 氣陰兩虛加痰濕：已達氣短懶言，呼吸道緊縮乾燥，有痰咳不出來，此時一拍 X 光，多半就能看到肺積水或污濁，甚至可能已經充斥癌細胞。
「很多發現肺癌都已經晚期了，最怕病急亂投醫或延誤治療。」黃澤宏說，「中西整合治療，給病人目前已知最好、有科學實證的治療。」中醫對癌症的治療，從癌前病灶、初期、中晚期到無法再接受放化療，有不同的時機，取決於病患的肺癌類型、階段、轉移程度和整體健康狀況。
中西整合的目的，不外乎在早期手術切除後，幫助傷口癒合、減少組織器官沾黏，緩和各種治療方式帶來的副作用，更重要的是，以中醫鞏固或增加常規治療的效果，提高病患自體免疫力和存活率，打敗肺癌。
手腳麻、嘴破、起疹副作用，針灸按摩同調理
常規治療肺癌的方式有手術、化放療、電療和標靶治療，「西醫可以消滅癌細胞，但過程也可能傷害到好細胞。」黃澤宏說，就像標靶藥物的副作用有口腔潰瘍、皮膚起疹、腹瀉、毛囊炎等，不會致命，卻會影響治療進度和生活品質，讓病患承受不住而中斷治療，此時中藥能提供溢氣養陰、清熱解毒的藥材，修復細胞、健脾利濕、促進食慾、化痰去濕。
化療後，病患可能有腰痠、胸悶、噁心、疼痛、失眠等困擾，或末梢神經病變，手腳會麻、發黑，都可以尋求中醫以針灸改善。黃澤宏分享，若病患熟稔按摩穴位技巧，也可以在家多按摩以下穴位，緩解標靶或化放療的各種副作用：
- 疼痛：合谷穴
- 失眠：神門穴、安眠穴
- 噁心：內關穴、足三里穴
- 頭痛：風池穴
- 腰酸：腎俞穴
- 胸悶會喘：膻中穴
黃澤宏表示，中醫治療肺癌，以扶正祛邪、益氣養陰、清熱化痰濕為治則，但預防勝於治療，「最高檔的醫生是讓疾病不發生，而不是來收尾。」建議民眾若有疑慮，可定期接受低劑量電腦斷層檢查，早期發現、早期治療。此外，更要注意飲食、生活作息、情緒管理，三者缺一不可，才能維持良好的身體健康狀態，達到身心靈圓滿的全人照護。
諮詢專家：林口長庚紀念醫院中醫部主任 黃澤宏醫師
文 / 呂嘉薰 編輯 / 賴以玲、黃慧玫 圖 / 楊紹楚
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