甲狀腺癌乃本港十大常見癌症之一,根據癌症資料統計中心數據顯示,全年新症達978人,發病比率比十年前上升達4成。雖然甲狀腺癌標靶藥物已證實能有效延長患者無惡化總存活期 ,亦可控制病情,多國已納入資助藥物多年,但本港並未有甲狀腺癌標靶藥被納入藥物安全網。晚期甲狀腺癌患者長期用藥負擔大,有團體促請政府加快將有關藥物納入資助安全網,令更多病患受惠。
香港甲狀腺學會副會長暨臨床腫瘤科專科陳穎樂醫生表示:「甲狀腺癌的生長速度較緩慢,早期較不容易被發現,常見症狀包括:頸部出現無痛腫塊,並隨時日有變大跡象、持續出現聲音沙啞、喉嚨痛或頸部疼痛、吞嚥時喉嚨出現異物感等 。如市民有任何懷疑,應及早求醫接受適當檢查,以免延誤病情。」
甲狀腺癌|女性較易患上甲狀腺癌?
甲狀腺癌患者一般為中老年人,而女性發病率亦較男性高。大部分患者在確診時仍為早期,但有約5%的患者發現時已是晚期,皆因甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯,且容易與其他疾病混淆。而數據亦顯示,甲狀腺癌的死亡率在65歲以後顯著上升,情況實在不容忽視。
甲狀腺癌|1/3擴散性甲狀腺癌對放射碘治療無效
現時,常見診斷甲狀腺癌方法包括了超聲波掃描和細針穿刺細胞學檢查。如有需要,醫生亦會安排進一步的診斷。若不幸確診甲狀腺癌,目前的治療上主要以3方面為主,包括手術切除、輔助治療和跟進檢查。然而,約有三分一的擴散性甲狀腺癌患者,其腫瘤已蔓延至甲狀腺外,或出現遠端器官轉移,這些患者無法吸收放射碘,即放射碘治療無效。
陳醫生續指,假如放射碘對甲狀腺癌控制未如理想,疾病便有惡化的可能性。此時,患者可使用傳統化療或標靶藥物作治療。傳統化療透過使用化療藥物破壞癌細胞;而標靶藥物則利用藥物阻擋癌細胞訊號傳遞,令癌細胞不能生長。
甲狀腺癌|標靶治療真實個案:副作用輕微 維持生活質素
現年59歲黎先生於2005年確診甲狀腺癌,先後進行6次甲狀腺癌切除手術,並配合放射性碘作輔助治療,期間情況穩定。直至2020年,黎生出現氣促以及痰多的情況,經醫生診斷後發現癌細胞已擴散至肺部。及後,醫生處方甲狀腺癌標靶藥物作治療,但因憂慮藥費昂貴而卻步,惟後來病情開始嚴重,直至2023年3月才開始使用該藥物。
他認為,用藥後,現時氣促以及痰多的情況已有明顯改善,「就算行樓梯時,都覺得順暢多了!」他又指,因藥物所產生的副作用輕微,現時可維持生活質素,並繼續全職工作,「希望政府可以納入安全網,減輕我們的負擔。」
癌症資訊網慈善基金現促請香港政府以及關愛基金,盡快將相關治療納入藥物安全網,以減輕患者在接受治療時面對的經濟壓力。
Text:Fion
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