對於深受痘痘困擾的人來說，「A 酸」無疑是一項抗痘神器。它既能外用又能口服，但究竟 A 酸如何對抗痘痘，使用時該注意什麼呢？請皮膚專科醫師林祺彬來一一解答！
青春痘治療多元 該如何選擇治療方案 ？
林祺彬醫師表示，青春痘的主要成因是肌膚皮脂分泌旺盛，當毛囊被阻塞後，皮脂無法排出，便會先形成白頭或黑頭粉刺，一旦痤瘡桿菌大量增生，最終會感染形成青春痘。他指出，治療青春痘應根據痘痘的類型、嚴重程度及個人需求來制定，常見治療方法包括外用藥膏、口服抗生素、口服 A 酸、醫美煥膚及雷射治療等。
外用藥物，如抗生素、過氧化苯、水楊酸、A 酸等，有助於改善角質代謝及抑制痤瘡桿菌，適合輕中度青春痘。若痘痘較為嚴重，則需配合口服抗生素或 A 酸 (Isotretinoin)，來減少皮脂分泌、與發炎紅腫。口服抗生素雖有健保給付，但有可能會產生抗藥性的疑慮，而口服 A 酸則多為自費藥物，但其效果更佳有機會根治。
口服 A 酸如何有效治療青春痘？
A 酸是治療青春痘的常用藥物，無論外用或口服，皆能顯著改善各類的痘痘。其主要功效包括減少皮脂腺的油脂分泌、降低發炎反應、加速角質代謝，這使得 A 酸成為備受推崇的抗痘利器，尤其是口服 A 酸，對中重度青春痘患者的改善效果，被公認為最有效的抗痘藥物之一。
林祺彬醫師指出，外用 A 酸能促進角質代謝並消炎，但對皮膚刺激稍大，建議每 2 至 3 天使用一次，以避免泛紅、脫皮等副作用。口服 A 酸則能有效減少皮脂分泌、抑制發炎和痤瘡桿菌生長，適合中重度青春痘患者，全面改善皮膚出油、毛孔阻塞等問題，有助於治療痘痘的四大成因。
林祺彬醫師進一步說明，口服 A 酸對不同痘痘類型均有效，隨著療程進展與劑量調整，甚至可達根治效果，並搭配良好保養習慣，患者可望能徹底擺脫痘痘困擾。
口服 A 酸治療副作用，尋求專科醫師協助
林祺彬醫師表示，口服 A 酸治療雖然效果顯著，但也可能伴隨一些副作用，如皮膚與黏膜乾燥、光敏感、高血脂、肝功能指數異常、夜間視力下降等問題。特別是女性患者，口服 A 酸具有致畸胎風險，因此孕期或計劃懷孕者應避免使用。
林祺彬醫師強調，這些副作用通常可以透過適當的醫療監控來緩解，因此患者無需過度擔心。但建議在使用口服 A 酸期間，必須在專業皮膚科醫師的指導下進行治療，並定期回診以追蹤身體狀況，確保療程的安全與有效。
新舊口服 A 酸比一比，與醫師討論適合用藥
林祺彬醫師表示，舊式口服 A 酸軟膠囊部分患者反應可能有魚肝油味，且體積較大，吞服時可能會略感不適。然而，現在衛福部已核准的新劑型口服 A 酸，採用硬膠囊設計，更小巧易吞服，顯著提升患者的服藥舒適度。患者可與皮膚科醫師諮詢溝通，選擇最適合自己的治療方式。
穩定服用口服 A 酸，痘痘 OUT！
治療青春痘是一場需要耐心的長期抗戰。林祺彬醫師解釋，口服 A 酸的標準療程通常為 6 到 9 個月，這樣可以穩定控制青春痘並降低復發風險。醫師會根據病患的嚴重度、體重等因素調整給藥劑量和療程，並在回診中進行隨時調整。
林醫師提醒，女性在開始口服 A 酸療程前，必須進行驗孕，經過皮膚科醫師評估確認後才能開立處方。服藥期間應遵循醫師指示，不可擅自更改劑量或停藥。建議在飯後服用口服 A 酸，並避免同時服用含維生素 A 的藥物。此外，治療期間及結束後一個月內不可捐血。
林醫師強調，治療青春痘的首要步驟是良好的清潔與保養習慣。在皮膚科醫師的指導下，依病情選擇合適的藥物。如果青春痘改善後仍有痘疤問題，可以考慮進行雷射治療以進一步改善皮膚狀況。
文／黃慧玫 圖／艾蜜莉
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