請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

孩子發展遲緩需要早療怎麼辦?就醫時該怎麼問?條列問題清單解除爸媽們的困惑

Heho 健康(台灣)

更新於 2021年12月24日09:46 • 發布於 2021年12月24日07:00 • 盧映慈

當發現孩子有發展遲緩的問題時,父母一定有滿腦裡的疑惑,就診時該如何精準提問、解除困惑,建議家長列出問題清單,將相關問題清楚記錄下來,就不會毫無頭緒、慌亂發問了。

在發現家中孩子似乎比同齡者的發展狀況落後時,可想而知父母的擔憂和困惑。我的孩子到底有什麼問題?為什麼會發生這種狀況?他需要做什麼檢查嗎?如果是發展遲緩又該上哪些早療課程?這些課程對他有幫助嗎?林林總總雜亂無序的問題如何透過一紙清單清楚提問,臺北市政府社會局早期療育通報及轉介中心建議依不同階段,擬定問題清單,依照條列出的問題,清楚提問,解答困惑。

第一階段:當發現孩子有發展遲緩問題需要就醫時

2 歲的佑佑雖然能聽懂爸媽的話並做出反應,但卻無法透過說話表達,父母在日常生活中已經透過一些方法來引導他說話,帶卻不見效果。佑佑媽媽於是決定帶孩子去看醫生,門診上該怎麼提問才能找出佑佑的問題,同時能解答父母的疑惑呢?以下漸進式的提問能幫醫師更精準的分析判斷,同時也能解答父母各方面顧忌。

向醫師說明這次帶孩子就醫的原因,同時說明孩子有哪些狀況是你覺得不太對勁、感到疑惑的。

  • 擔心問題的敘述
    孩子的主要問題是什麼?發生過什麼狀況?
  • 問題的觀察與說明
    ․這些問題或狀況是何時(或孩子幾歲幾個月的時候)開始的?持續多久時間?
    ․期間有沒有什麼變化?在家中或在學校的表現有不同嗎?
    ․孩子在什麼情況下問題更嚴重(比如緊張時、生氣時)?在什麼情況下問題可能減輕(比如洗澡時、看書時)?
  • 照顧狀況
    ․生活照顧:平時由誰負責照顧、飲食、睡眠習慣,遊戲及運動的作息安排?
    ․就學適應:是否已就學、幾歲開始入學、入學至今的適應狀況、是否曾因不適應而更換學校的經驗?
  • 就醫狀況
    ․出生至今是否有特別的就醫或住院狀況?
    ․是否有特定疾病診斷(疾病名稱、是否需固定服藥、使用藥物種類)?
    ․如有特定診斷疾病,家族是否有人也患有相同疾病?
  • 周產期與生產過程的狀況
    ․媽媽在懷孕或是生產過程中是否有特殊狀況?
    ․孩子懷胎多久出生(足月還是早產)?
    ․孩子出生體重是多少?
  • 其他家屬對於就醫的態度
    ․家中其他家庭成員(特別是父母另一方、祖父母、外祖父母)對於孩子發展的觀察為何?
    ․其他家人對孩子就醫狀況有何看法?

在醫師聽完你的描述並做出初步評估結果或建議後,針對醫師提出的說明,家長可以再把這些建議後續執行的細節和重點,再詢問醫師,避免醫師簡短說了結論後家長仍不知道接下來該怎麼做。

  • 孩子需要轉介兒童發展聯合評估或做其他相關檢查
    ․孩子可能是什麼狀況(肌力不足、自閉⋯⋯)?醫師建議轉介「兒童發展聯合評估」的用意是什麼?
    ․「兒童發展聯合評估」已為孩子進行各項發展領域的評估,為什麼還需要做其他的檢查(例如聽力、磁振 造影-MRI、電腦斷層-CT)?

  • 孩子需要接受早期療育
    ․物理、職能、語言、心理治療項目和兒童發展的關連是什麼?
    ․早期療育對孩子發展的幫助是什麼?

  • 用藥說明與建議
    ․接受早期療育的孩子,常見需要用藥的症狀及用藥種類有哪些?
    ․醫師對於用藥的評估有哪些、用藥後是否會改善、用藥的副作用有哪些、需要注意事項什麼?
    ․孩子年紀那麼小就要開始服藥好嗎?需要用藥的孩子,是否一輩子都要服藥?如果症狀改善,是否可以減藥或不需再服藥?

第二階段:孩子開始接受早期療育課程時

當孩子經過評估確認,並要開始進行早期療育課程時,家長針對接下來的療育課程內容難免有很多不清楚、甚至不知道課程對孩子有什麼幫助的諸多疑問。透過門診和醫師溝通相關細節,對往後的早療課程能有進一步的認識,也更能配合課程並給予孩子協助。

一、第一次門診或有更新的綜合評估報告書時

  • 記得提供「綜合評估報告書」或「診斷證明書」給門診醫師。
  • 孩子需要接受哪些復健治療項目、什麼時間開始?下一次門診回診日期?

二、接受早期療育課程

  • 醫院安排的治療需等待候缺時,還有哪些資源可以使用?
  • 回家可以做什麼?治療師建議的復健治療計畫如何與孩子的日常生活結合?
    在家需要特別注意什麼嗎?
  • 如果孩子已就學,家長如何與老師溝通,將治療師建議的復健治療計畫與幼兒園老師的教學活動設計結合?

第三階段:為孩子就學做準備時

孩子如果到了就讀幼兒園或國小的年紀,來到不同於家庭的學習環境,必定讓他們需要花時間適應和調整,家長可詢問醫師一些須注意細節,幫助孩子更快適應環境,同時能持續進步。

一、 孩子在入學後,是否還需要持續接受早期療育訓練?

二、 孩子準備入幼兒園之前需要具備哪些能力?

三、 孩子準備進入小學之前需要具備哪些能力?

不管是哪個階段,家長必定有很多的問題和擔憂,家長將問題清楚條列提問,醫師能一一釐清、解答困惑,父母放心陪伴、孩子自然能專心學習、獲得進步。

文/盧映慈、賴以玲 圖/蘇鈺婷

參考資料
台北市政府社會局早期療育通報及轉介中心

>> 有健康上的問題嗎?加入 LINE 好友 Heho 馬上來為你解答!

查看原始文章

早療越早,效果越好!教你看懂孩子需要早期療育的時機

Heho 健康(台灣)

精神科醫師建議:家有遲緩兒,家長教育要做到這 5 點!

Heho 健康(台灣)

我的孩子好像有點不一樣?專家教你如何尋求協助及選擇適合的評估團隊

Heho 健康(台灣)
查看更多
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...