４大徵兆分辨是否有厭食症

厭食症不是單純的身體疾病，而是一種身心疾病，嚴重恐致命，日本天皇德仁的獨生女愛子公主也曾因暴瘦被懷疑罹患厭食症。

厭食症好發在青春期少女，英國牛津大學華納福得醫院精神科兩位教授，費爾蒙和哈里遜整理分析從1980年之後，全世界關於飲食失調的文獻，估算出在青春期女性的族群，厭食症流行率約是0.7%，也就是每千位青少女中，有7位患有厭食症。並且，人數在增加中。

有厭食症的人一開始都是限制飲食，過於在意自己的體態、體重和飲食。到後來他們會有暴食的習慣，當中有一半的人發展成貪食症。此外，一成到兩成的厭食症會變得難以應付，且持續地發生。

就像木匠兄妹主唱凱倫，為了讓原本64公斤的身材，看起來苗條可人，從17歲就開始節食減重。即使只吃一點點食物，她還要催吐、吃瀉藥，對體重斤斤計較。25歲瘦到36公斤，在舞台上不支倒下，32歲死亡。

厭食症死亡機會高

如果厭食症者沒有得到適當的治療，長久以往，會有低血壓、低體溫、掉髮，血中蛋白質不足，甚至月經停止的問題。若合併有貪食症，還會引起潰瘍、疝氣，牙齒的琺琅質也會掉落，或者患者對輕瀉劑產生依賴。

長期營養不足，身體為了維持運作，必須從其他地方獲得營養，最後就是分解肌肉以獲得蛋白質和能量。心臟的肌肉也會逐漸被消耗而變得脆弱，最後導致心律不整、心臟衰竭。

如何警覺小孩有厭食症

精神科醫師提出幾個徵兆，讓父母可以警覺小孩是否有厭食症：

1.體重不斷下降

2.內科檢查都找不出身體有問題。或者有時會有內分泌失調的問題，但那可能是厭食症造成的結果，而不是起因。

3.飲食習慣改變，例如不喜歡跟家人一起吃飯，或者因為吃不吃飯的問題，常跟家人起衝突

4.女性月經不來

當發現這些問題時，除了到醫院的精神科外，可先到內科、家醫科先掛號，醫師會先判斷是否有內科的問題，再做轉介。

不要因為聽到「精神科」就諱疾忌醫，因為厭食症是會致命的疾病。

目前治療厭食症的方法以住院做認知和行為治療為主。父母應學習傾聽厭食症小孩的情緒，但是對於他們的飲食行為，最好採堅定的態度。