乳癌 10 年間死亡率飆升 4 成！醫籲用 3 方法降低死亡率
乳癌為台灣女性頭號癌症，發生率與死亡率長年高居女性癌症首位。根據統計，107〜111 年間，35〜39 歲女性的乳癌發生率從每 10 萬人約 60 人上升至近 100 人，發病高峰也從 50〜54 歲提前至 45〜49 歲，顯示有年輕化趨勢。
而衛服部日前公布最新 113 年國人十大死因，癌症仍居國人死因之首，其中，女性頭號癌症「乳癌」與男性「前列腺癌」，過去十年死亡率平均上升約 40%，並列成長最快的癌症。
台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長葉顯堂醫師指出，乳癌死亡率居高不下的主因，反映的是整體患者人數的攀升。即便治療成果顯著、存活率持續提升，死亡總人數仍因母數擴大而增加。
三箭齊發！迎戰難纏 HER2 陽性乳癌
他說到：「乳癌防治成效必須從源頭開始做起，降低死亡率的關鍵，在於『三支箭』：擴大早期篩檢、強化早期治療落實，以及推動精準醫療策略，才能有效降低乳癌死亡率。」
葉顯堂進一步說明，在乳癌各類型中，HER2 陽性乳癌雖僅佔約兩成，但由於 HER2 陽性乳癌的癌細胞增生快速、容易轉移與產生抗藥性，被臨床視為最具挑戰性的亞型。
HER2 陽性乳癌治療過程繁複，常橫跨術前、手術、術後輔助及轉移期用藥。過去，HER2 陽性乳癌患者缺乏有效的標靶藥物，常面臨反覆復發與惡化風險。
但隨著醫療科技進步，標靶治療日益成熟，特別是皮下注射雙標靶療法的導入，不僅顯著提升患者生活品質，也有助於提高治療順從性，進而強化整體治療成效。
HER2 乳癌迎轉機！雙標靶皮下注射健保給付
葉顯堂坦言，即便藥物選擇增加，在臨床上仍有不少患者因治療週期長、費用高昂，在經濟壓力下難以完成全療程，影響療效與預後，健保支持能大幅提升患者的治療意願。
如今，雙標靶皮下注射療法於今年（2025）5 月正式納入健保，顯著提升可及性。早期患者最多可獲 18 個療程給付，轉移性病友則長達 18 個月（約 26 個療程），減輕 120 至 180 萬的藥費負擔，預估每年逾千名病友受惠。
台灣乳房醫學會理事長陳芳銘醫師表示，除藥費壓力，雙標靶皮下注射也大幅縮短治療時間。傳統靜脈注射需 2 至 3 小時，對職場女性與照顧者形成負擔；皮下注射則只需數分鐘，利用通勤或空檔即可就醫，顯著提升順從性與生活品質。
轉移期精準出擊！年輕患者重拾自信人生
兩位醫師共同呼籲，乳癌不再是一段孤軍奮戰的療程，而是一條有新藥與健保制度支撐、醫療團隊陪伴、醫病攜手共決的希望之路。即便是被視為最棘手的 HER2 陽性乳癌，在健保給付支持下，也已有雙標靶療法可納入治療選擇。
無論是年輕職場新鮮人、忙碌母親、樂活長者，只要願意開始治療，透過術前雙標靶皮下注射治療，不僅大幅提升患者生活品質，也讓年輕患者有機會保留部分乳房，得以活出更精采的人生。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚