慘中之慘！當新冠病毒侵入非洲貧民窟　2億5000萬人恐將染病、整個大陸面臨「生存威脅」

面對任何危機，弱勢群體總是會遭受最嚴重的傷害，非洲是全球醫療公衛體系最脆弱的大陸，而非洲城市裡的貧民窟又是衛生設備最落後的地方……

非洲疾病控制及預防中心（Africa CDC）警告，新冠肺炎（武漢肺炎）將對非洲造成「生存威脅」，整個大陸已經有1萬2000多人確診。在撒哈拉以南城市，瘟疫將對約5300萬名生活在貧民窟裡的人們造成嚴峻挑戰，那裡沒有公權力、也無社交疏離空間。美國《時代》雜誌指出，如果無法進行有效的全民社會疏離，公衛專家估計可能有1/4以上人口染疫，在非洲等於是將有2.5億人染病。

呼吸器嚴重不足，連大人物都救不活……

非洲急需醫療設備支援，雖然目前沒有關於非洲呼吸器或重症監護病房數量的官方統計數據，但可從幾件事實窺見嚴峻情況：470多萬人口的賴比瑞亞（Liberia）沒有呼吸器；500萬人口的中非共和國（CAR）只有3部呼吸器；4000多萬人口的蘇丹（Sudan）只有不到80部呼吸器；奈及利亞人口多達2億，據報導呼吸器不足500部。

3月23日，年僅30歲的辛巴威（Zimbawe）著名親政府媒體人物馬侃巴（Zororo Makamba）感染新冠肺炎病逝，他擁有的財富和人脈理應能使他得到最好醫療照護，但當地醫院缺乏防護裝備，工作人員不敢靠近他，醫院沒有藥物、也沒有呼吸器，於是他喪命了。

馬侃巴之死震驚整個辛巴威，不僅因為他是一位名人，還因為他的逝去顯示出辛巴威對新冠病毒根本束手無策，如果連馬侃巴這樣的大人物都無法獲得適當的救治，那麼一般人呢？

聯合國呼籲富裕國家為非洲提供更多資金，衣索比亞裔的世界衛生組織（WHO）秘書長事譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）10日也表示，疫情在非洲蔓延必須要得到重視。但是富有的捐助國本身也正在對抗這場危機，因此不太可能將注意力集中在其他地方。

國際人道救援組織「CARE」東中南非洲區域主任內洛爾─努吉（Emma Naylor-Ngugi）向《時代》（TIME）雜誌表示：「我們不知道非洲有沒有哪個國家能承受得起，很難不往最壞的的方向設想，整個地區恐怕會發生真正毀滅性的長期人道主義危機。」

慘中之慘　非洲的貧民窟

獨立媒體「對話」（The Conversation）指出，新冠病毒將暴露非洲都市化管理不善和長年的疏失。世衛2009年一項研究就警告，非洲都市化發展將「對某些弱勢人群構成健康危害」，甚至造成人道主義災難。在過去的11年中，非洲已大規模都市化，依附於都市的貧民窟也以驚人速度增長，非洲現在有11億人口，到2050年將增加一倍，其中80％的人口增長將出現在城市中，尤其是貧民窟。

貧民窟的貧困、擁擠、公衛規劃不善等問題，加劇民眾患病風險。房屋用廢建材堆疊而成，幾乎沒有水電，也沒有汙水處理系統或衛生設施。在大流行爆發之前，部分貧民窟居民的健康早已被生活環境給拖垮，擁有愛滋病、瘧疾、霍亂、肺結核等病狀。

當一個容納2萬人的貧民窟只有380個廁所時，要求民眾多洗手、規定患者自我隔離幾乎是不可能的；家裡沒有冰箱可儲存食物，禁足令等於是要他們餓死。

貧民窟無政府　幫派代為執行防疫措施

美國智庫「布魯金斯研究院」（Brookings Institution）指出，公權力難以管轄貧民窟，要在當地實施檢疫限制、把民眾納入安全網是更困難的事。貧民窟的社會秩序是由當地犯罪團夥所規範的，在這些幫派眼中，當局貿然增強警力、兵力等於是要掠奪他們的地盤，他們肯定會予以抵抗，迫使公權力把防疫的工作交給他們這群犯罪團夥。

由犯罪集團實施隔離檢疫也很危險，他們可以利用這機會來剷除異己，哄抬重要民生物資的價格。在印度、巴基斯坦、南非等少數民族經常遭受暴力鎮壓的地方，少數民族或移民恐怕會被視為病毒攜帶者，甚至遭到迫害、屠殺。這些地區的專制政府也可能會要求犯罪集團限制貧民窟人民的行動，暗中付錢或鼓勵犯罪分子鎮壓任何試圖離開貧民窟的人。

全世界都應關注城市邊緣群體的困境

「布魯金斯研究院」建議國家政府及早針對貧民窟防疫擬定對策，地方當局需擔起責任保護城市貧民窟的健康與安全，要求犯罪集團配合公權力、禁止任何趁火打劫的不法行為。

防疫對策的優先任務是擴建醫療隔離設施，其次是確保人道救援組織在犯罪團夥控制的地區可以自由、無罪地提供服務；可以動員青年或宗教團體來傳播疫情資訊或送餐。國際社會則應該緊盯這些貧民窟的情形，協助維護弱勢群體人權。（推薦閱讀：新冠肺炎外交戰》越南、台灣、南韓挑戰中國的壟斷地位，連川普也按讚）

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