肩頸痠痛只是老毛病？當心誤判病情延誤就醫
隨著科技產品的發達，一般上班族不只有長時間久坐辦公，下班後更是改當低頭族滑手機，這些3C重度使用者，大多都有肩頸痠痛的困擾。蔡昌學復健科診所蔡昌學醫師表示，若是長時間姿勢不良，加上缺乏適當休息，肌肉常處於緊繃狀態，久而久之疼痛就容易伴隨而來，一般人光是單靠貼藥膏、按摩肩頸，恐怕是難有改善成效，而這些慢性累積造成的另類職業傷害，經年累月下來，嚴重時可能導致椎間盤突出、五十肩﹑肩頸症候群等慢性疼痛。
當椎間盤受到突然的重力或長期承受壓力時，周圍的韌帶會因而受損或弱化，導致髓核由韌帶間突出，壓迫或推移到脊神經，我們稱為「椎間盤突出症」。一般長期姿勢不良或突受外力撞擊﹑常舉重物﹑體重過重等等，時間一久都可能造成椎間盤突出，門診中常遇一些患者，主述有持續性的下背疼痛，且因疼痛造成腿痠麻無力，這有可能是腰椎間盤向後突出壓迫到坐骨神經，引起坐骨神經痛。另外，「五十肩」這個復健科門診中常遇到的病症，其通常好發在40～60歲的家庭主婦中，因為許多因素使得肩關節受傷發炎，病人肩膀會感到疼痛及僵硬，漸漸的其肩膀的關節活動會受到限制，疼痛感在休息時也不會消失。
按摩肩頸是必要的嗎？
許多人在肩頸出現痠痛情形時，第一個想法是嘗試按摩來舒緩，但是光透過按摩真的對於肩頸痠痛有幫助嗎？蔡昌學醫師提醒，按摩必須注意部位以及力道，特別是頸椎附近有許多不同神經及血管，若是按摩經驗不足，反而容易造成頸部二度傷害。
肩頸按摩雖然有助於肌肉舒緩放鬆、促進血液循環，但肩頸痠痛成因各不相同，若是因椎間盤突出壓迫到神經導致疼痛或是較深層部位的肌肉發炎，就無法單靠按摩解決痠痛，建議還是需交由復健專科醫師診察評估後安排合適之治療。
（圖/由蔡昌學復健科診所拍攝）
如何有效解決肩頸痠痛的問題？
肩頸痠痛有一些是因長期姿勢不正確，導致痠痛的問題，一般輕微的痠痛可經由物理治療與做一些基本的伸展運動，來讓身體稍微放鬆，降低肌肉緊繃造成的痠痛。但若是長期性肩頸痠痛甚至會有手麻腳麻的患者，還是要由復健專科醫師先診斷病因，再來安排後續進階性治療。
目前臨床上，一般常用的電﹑熱療，可以促進肌肉組織放鬆與減輕肌肉痠痛，但若長期慢性發炎如肩頸症候群、深層肌筋膜炎﹑五十肩甚或頸腰部椎間盤突出症患者，蔡昌學醫師提到，由於現在醫學的進步，有各種進階的治療方式，可用德國Richard Wolf聚焦式體外震波加上義大利Hilterapia喜樂雷射雙效治療，甚至依病患個別之狀況，經由醫師診察後再搭配Cyriax專業徒手整合治療，讓深層肌肉痠痛、關節韌帶緊繃等問題，得到緩解至較佳的狀態，切勿相信偏方或自行按摩，避免患部惡化及延誤治療時間。
在家可做哪些伸展運動？