換季眼睛紅又癢？小心變「過敏性結膜炎」！教你5方法預防結膜炎

病毒或細菌感染、換季過敏、接觸過敏原、長期配戴隱形眼鏡等等原因都有可能引起結膜炎。

結膜炎是一種常見的眼部感染疾病，病毒或細菌感染、換季過敏、接觸過敏原、長期配戴隱形眼鏡等等原因都有可能引起。結膜為覆蓋在眼皮後方（眼結膜）和眼白前面（球結膜）的一層半透明薄膜，內有小血管、神經、杯狀細胞和副淚腺分佈，具有保護組織及保持眼睛表現濕潤的功能，因結膜是眼球前表面最外層的黏膜組織，所以容易受到外在因素的影響而發炎。

由於結膜內許多小血管，若受到病毒、細菌或披衣菌感染，或是接觸道空氣中的過敏原如塵蟎、花粉等刺激都有可能引起發炎反應。結膜炎會造成眼睛紅、癢、有分泌物等等症狀。

結膜炎會傳染嗎？

急性結膜炎傳染力極高，而過敏性結膜炎通常不具傳染力。急性結膜炎大多是由濾過性病毒所引起之急性感染，一年四季都可能發生，以夏秋交接季節較常見，患者接觸感染源約經5～7天潛伏期後發病，傳染方式可能是直接接觸或間接接觸患者的眼睛分泌物，以及接觸遭污染的環境表面或器具如毛巾、臉盆、水龍頭、門把等後又碰觸自己的眼睛。

至於，結膜炎多久會好？疾管署表示，急性結膜炎約經5～7天潛伏期後發病，通常症狀於4～5天達到高峰期，之後漸漸消退，整體病程約於2～3星期後痊癒。而過敏性結膜炎多與接觸環境過敏原、刺激物所致，通常避開過敏原，症狀就能逐漸緩解。

結膜炎與慢性結膜炎區分

急性結膜炎與慢性結膜炎一般以病程時間來區分，急性發作且持續不超過4週稱為急性結膜炎，而持續4週以上且反覆發作則稱為慢性結膜炎，慢性結膜炎其實就是過敏性結膜炎所致。依三軍總醫院基隆護理科衛教資料說明慢性結膜炎為非細菌感染的慢性發炎，無傳染性，發生原因及治療方式整理如下：

慢性結膜炎
原因

• 病菌感染。
• 眼睛反覆受到外在環境刺激造成，或長期點眼藥水或配戴隱形眼鏡眼睛。
• 身體其他器官疾病所引起結膜續發性發炎，如睫毛倒插、乾眼症、眼瞼炎、甲狀腺亢進或免疫性疾病如紅斑性狼瘡等。
  

症狀
症狀因發生原因可能有所不同，常見症狀包括結膜發紅、異常分泌物、眼睛發紅發熱、有異物感、搔癢、眼皮沉重及容易疲倦等。
治療

治療方向主要是找出病因、對症下藥。

• 病菌感染須先找致病菌才能給予有效的藥劑。
• 過敏所致，需避開過敏原才能降低發作頻率
• 睫毛倒插及眼瞼外翻，必要時可考慮手術治療。
• 慢性眼瞼炎，須清除眼瞼緣的分泌物，熱敷、洗淨睫毛及點藥膏和口服抗生素都有助益。
• 乾眼症則需避免使用不含防腐劑的人工淚液。
• 長期點眼藥造成或配戴隱形眼鏡所致，則可先停藥／停止配戴一段時間。

結膜炎預防5方法

急性結膜炎會因接觸感染源而擴大傳染，以下5方法有助於預防結膜炎：

• 不揉眼睛。
• 接觸眼睛前，先確實清潔並消毒雙手。
• 不與他人共用毛巾、眼藥水及眼影、睫毛膏、眼線等化妝品。
• 有過敏體質者應避開過敏原。
• 清潔眼睛周圍分泌物時，雙眼不共用一個棉球或衛生紙。

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參考資料：郭綜合醫院、衛生福利部疾病管制署、香港衛生署衛生防護中心、中國醫藥大學附設醫院、三軍總醫院基隆護理科

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀

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