《麻辣鮮師》林利霏2公分息肉竟是大腸癌 醫：藏體內恐超過10年，愛吃4食物危險

以《麻辣鮮師》中「Gina」一角打開知名度的47歲女藝人林利霏，12/3無預警在個人IG上發文自爆罹患大腸癌第一期。日前開刀成功，哭訴有8天不能進食，老公張翰心疼表示，林利霏「術後一度痛到受不了狂按嗎啡」，所幸目前恢復良好。

林利霏在IG上發文提醒：「大家每年一定要做健康檢查，才能儘早找到問題盡快治療」。她在文中透露，她在10月於台東的醫院做健康檢查，發現大腸有2公分息肉，因為化驗發現為惡性，需要開刀處理，醫院建議她轉診到台北治療。結果她整個11月都在台東、台北來回進行檢查等事宜，期間還發現胸部有鈣化點，好在結果是良性的，讓她鬆了一口氣。

本來林利霏很擔心手術會很可怕，還可能要化療等等，所幸醫生說明大腸癌第一期只需切除不好的地方，不需要化療：「就像是把水管漏水的地方切掉再接起來。」不過沒想到手術後那麼痛。

大腸癌第一期治療 不能只切除惡性病灶？

嘉義大林慈濟醫院大腸直腸外科醫師吳晉嘉說，林利霏的情形應該是檢查時醫師原本認為只是比較大的息肉，結果化驗發現裡面藏有惡性組織。他表示，通常如果大腸鏡檢查發現較大顆的息肉，醫師會建議切片化驗。若確診為「惡性息肉」，也就是息肉內藏有侵襲性的癌細胞時，治療方式需視癌細胞侵犯的深度而定。

吳晉嘉指出，如果只是原位癌，表示癌細胞侷限在黏膜表層，尚未突破基底膜，治療時只要單純切除原位癌病灶就可以治癒。但若癌細胞已經往下侵犯，穿透基底膜，即可能有淋巴結轉移風險，此時醫師會建議要將發現惡性組織所在的腸段一併切除，並清除周圍淋巴結，再把安全無虞的大腸段接合，以降低擴散及復發的風險。

大腸癌有年輕化趨勢 愛吃肉、燒烤常熬夜的人危險了

林利霏才47歲就罹患大腸癌，雖然屬於早期，但也反映出國人大腸癌年輕化趨勢。吳晉嘉提到，國民健康署已經計畫將一般族群大腸癌篩檢的年齡，從50歲下修至45歲，而這也顯示，其實40歲左右的大腸癌罹癌風險已經升高。

造成大腸癌年輕化的原因，吳晉嘉分析，和現代人愛吃肉、攝取過多加工食品、肉類的比例較高，再加上部分人可能有基因、體質的問題，經常吃燒烤、喝酒等刺激，導致息肉經過幾年、甚至十多年的時間，在腸道內慢慢惡化成癌症。

2公分大的大腸癌 可能躲體內10年以上

以2公分大的大腸癌來說，吳晉嘉認為，這顆癌病灶不會是突然出現，而是已經在體內存在好幾年，甚至至少10年以上，從息肉，慢慢經過種種刺激，後來才進展為癌症。事實上，許多人在這個大小的息肉階段，通常都不會有症狀。林利霏是沒有症狀的情況下，透過全身健康檢查而發現大腸癌一期，這也顯示「無症狀健康檢查」提早發現的重要性。

吳晉嘉建議，一般沒有大腸癌家族史的民眾在45歲以上就要開始做糞便潛血檢查。若有家族病史、便血或排便習慣改變等風險因子，最好提早在40歲做大腸鏡檢查。即使目前沒有症狀，50歲以上他也會建議在平常健檢時，考慮加上大腸鏡檢查，有病的話可以及早發現，沒病的人也可以為未來的腸道健康奠下基礎資料。

大腸鏡檢查誰該做？多久做一次？

雖然大腸鏡可以較完整檢查腸道狀況，但吳晉嘉說明，大腸鏡檢查具有侵入性，有腸穿孔等風險，雖然機率不高，約為6千分之一，但仍需謹慎評估。若一次大腸鏡檢查都沒有發現息肉，以後只要每年進行糞便潛血檢查確定沒問題，可以延長為3至5年追蹤一次大腸鏡即可，即使後來發現異常，通常也是很早期。

愛吃4食物超危險！熬夜細胞無法修復罹癌率大增

吳晉嘉指出，容易導致大腸癌的飲食習慣，包括常吃紅肉、加工肉品、高溫加熱的肉類、燒烤類食物等，建議民眾少吃，改選擇未經加工的食材。另外，過度飲酒、熬夜、睡眠不足等生活型態，也可能增加罹癌風險。

尤其如果本身是癌症高風險群的人更不能經常熬夜及睡眠不足，因為睡眠期間人體才能修復細胞，原本有癌變的微小細胞可藉由睡眠修復時清除，倘若經常熬夜讓可能癌變的細胞沒有時間修復，發生癌症的機率大增。

吳晉嘉提醒，如果有長期的排便問題、便血或大便習慣改變，建議可以找腸胃科醫師諮詢、追蹤。尤其是一些癌症家族史或大腸發炎性疾病患者，更要提高警覺。雖然偶爾也會有年輕人罹患大腸癌，可能與基因突變有關，但整體而言，養成良好的飲食和生活習慣，並定期接受篩檢，仍是預防大腸癌最有效的方法。

◎ 圖片來源／翻攝自林利霏IG
◎ 諮詢專家／吳晉嘉醫師

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