小美最近剛上小學，雖然在學校多了跑跑跳跳，卻感覺越來越胖，還常常跟爸媽說肚子痛痛的、胸部痛痛的，媽媽摸了摸小美的胸部，發現很像發育的那種腫腫的感覺，才驚覺小美可能是「性早熟」了。
怎麼樣才算是性早熟？
現在因為環境荷爾蒙的影響，越來越多小孩開始「性早熟」，通常女生在8歲以前胸部發育、男生9歲以前睪丸變大，就可以算是性早熟。而針對女生來說，三軍總醫院小兒內分泌科醫師林建銘說，女生進入青春期的判斷有個口訣「大毛高血」，代表胸部會先大、再來會開始長陰毛、抽高，最後月經來，而這過程會持續2~3年，所以通常月經來的時候，胸部都已經發育2~3年了。
「但因為有些小孩子可能胸部本來就不大（罩杯太小），或是太瘦，即使發育了也沒被發現，或是因為胖胖的、所以胸部也以為是胖造成，所以很容易被錯過。」林建銘說，但是等到月經來了，生長板通常已經密合的差不多，要再來治療就比較難，身高可能就維持矮矮的樣子了。
林建銘說，因為現在環境荷爾蒙影響很大，他建議孩子在6、7歲的時候就可以稍微注意一下胸部的狀況，看看摸起來是不是有發育的腫，或是孩子會不會常常覺得下腹痛、胸部痛，就要懷疑可能是性早熟，盡快帶去給小兒科、小兒內分泌科、小兒生長科看。
那性早熟應該怎麼辦？
一般來說，性早熟如果骨齡超前太多，因為怕生長板密合，會建議使用荷爾蒙抑制藥物來治療，不過很多爸媽也會擔心打太久的抑制劑，會讓孩子之後比較容易產生骨質疏鬆等副作用。林建銘說，因為健保只有7歲以前產生症狀、骨齡超前2年以上才給付費用，如果評估孩子狀況還可以控制，其實也不會一定要打針，如果月經來了、超過11歲，都不會建議打。
「我們還是會建議從飲食、日常生活開始下手，很多爸媽會很擔心性早熟，就禁止孩子吃雞肉，但其實這是太偏頗的，在臨床經驗上來說，吃『非天然飲食』跟『偏食』才是造成性早熟的很大原因。」林建銘說。
像是有媽媽每天給6歲的孩子吃營養品，有綜合維他命、鈣片、葉黃素等等，結果胸部就發育了，林建銘說，保健食品為了保持一定的形狀，都會添加賦形劑，很難知道它是不是含有荷爾蒙物質，真的最好不要給小朋友吃。「再來，我遇過1歲3個月的小寶寶竟然胸部也發育，原因是家裡開海產店，每天都喝魚湯、吃魚湯稀飯，停吃之後自己就慢慢消下去了。」
林建銘說，所以從上面的例子可以知道，性早熟及早發現，其實不會對孩子造成太大的影響，但重點還是飲食，「每一種東西都有營養，吃其實沒關係，但不要天天吃，蔬菜水果、蛋豆魚肉每天換不同種類的食物，才是讓身體內分泌平衡的方式。另外需要注意的，是塑化劑已經被證實會導致性早熟，盡量不要給孩子使用塑膠製品，包含餐具、玩具。」
>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友，健康知識不錯過！
延伸閱讀
書田小兒科主任戴季珊：「性早熟」有3種治療方式
小孩子肚子痛不只是胃腸不舒服！有可能是性早熟造成的
文／盧映慈 圖／何宜庭
留言 0