兩性作家H曝罹攝護腺癌3期，「不治療恐剩2、3年！」醫提醒：前期幾無症狀，出現6徵兆快就醫

作者 : 郭美懿

圖片 : 翻攝作家H臉書

知名兩性作家H（陳鴻儀）常以犀利觀點討論兩性議題，昨（8/4）卻在臉書自曝罹患攝護腺癌3期，更轉述醫囑：「不趕緊治療搞不好只剩2、3年…」。歷經一段時間的心情沉澱，他決定公開病況，除了提醒粉絲要做隨時做檢查，也要大家不必擔心，他會「繼續瀟灑地，用自我流的方式，繼續活下去的。」

現年49歲的作家H表示，自己是憂鬱症患者，6月底感覺精神不好、情緒不佳，決定去看「男性更年期」門診，未料抽血檢查後發現血液中PSA指數過高，代表可能是攝護腺肥大、攝護腺發炎，或可能是攝護腺癌。

為此，他暫停「男性更年期」療程，急奔泌尿科診所就診，重新做了抽血、超音波與攝護腺切片檢查，並赴和信醫院聽取第二方意見，結果仍確定自己罹癌，且初判已是攝護腺癌第3期。

諷刺的是，當時正是他生日前後，原想擴大慶祝，卻被一連串檢查與罹癌訊息打亂。醫師更指出，這個癌不應該是他這個年紀的人該罹患的，而且還是極惡性的種類，「先判定為3期吧！不趕緊治療搞不好你只剩2、3年…。」

作家H不解，自己雖有飲酒習慣，但不抽煙、身體也沒有覺得哪個地方不舒服，就這樣被宣判罹癌，甚至醫師還警告「可能剩下的時間不長」。由於他一個人住，一個人生活，第一時間得知罹癌，霎時間也不知道跟誰講，沈澱2天左右才在私人臉書告知朋友，也才慢慢接受自己罹癌的事實。

目前他已開始進行治療，服用標靶藥物，接下來將進行手術或者放療、化療等療程。儘管如此，他仍樂觀表示，也許上天要他遭遇這麼多事情，是要他將體驗到的痛苦，轉化為創作的靈感，「好讓我創作出更豐富的文章！我會好好利用這些經驗的！」

攝護腺癌是台灣男性第6大癌症，多數症狀以攝護腺肥大來表現，如頻尿、夜尿、解尿不順、尿流細小、尿液無法排空等，好發於50歲以上的男性。其發生與老化、家族遺傳及基因有關；如果血親在60歲前罹患攝護腺癌，本身罹患攝護腺癌的機率也是一般人的2倍以上。

中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科主任陳冠亨醫師，曾受訪指出，攝護腺PSA指數（Prostatic Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）是攝護腺重要的觀測指標，若攝護腺PSA指數大於4 ng/ml，或在肛門指診摸到攝護腺有硬塊，就需要進一步安排經直腸超音波檢查。

陳冠亨主任說，早期攝護腺癌的症狀都不太明顯，除非等到腫瘤較大時，才可能出現尿不乾淨、解尿斷斷續續等症狀，「患者不一定會疼痛，可能只是覺得小便速度比較慢、解不乾淨，或是解尿時肚子需要用力，可能解到一半會停下來，過一會兒再繼續解。因為解不乾淨，所以容易頻尿、夜尿。」

除了排尿症狀外，部分患者會出現體重減輕、勃起功能障礙、射精疼痛、精液帶血等症狀。另外，攝護腺癌容易發生骨頭轉移，而讓人感到骨頭疼痛。

攝護腺癌6大症狀：

1、解尿困難
2、血尿
3、射精疼痛
4、精液帶血
5、骨頭疼痛
6、PSA指數上升

目前攝護腺癌的治療分成兩類，尚未轉移的攝護腺癌可以進行局部治療；已經轉移的攝護腺癌，便需要進行全身性治療，才能對付散播至身體各處的癌細胞。

局部治療的工具相當多樣，包括腹腔鏡手術、達文西機械手臂手術、放射治療、冷凍治療等；而全身性治療的部分，則會優先使用荷爾蒙治療。陳冠亨主任提醒，50歲以上男士可以定期檢查，若具有家族病史，建議在40歲以上便要接受檢查。

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