*兒童過敏多半與肝、肺、脾的機能缺損有關 *
五臟所掌管的疾病中,與小朋友過敏關係最密切的,就屬「肝」「肺」「脾」這三個臟器所掌管的機能。
先來說說肝,中醫所說的「肝」是一個需要升發、伸展的臟器,協助中醫所說的「氣機」,也就是氣的運行。如果氣機悶住了,就會產生「肝氣鬱結」的現象,肝會受損,導致脾氣暴躁、代謝出問題等。
肝還有「藏血」的功能,我們常常聽到「肝血」兩字,就是指肝可以幫忙儲存血液,進而滋潤全身。
如果身體沒有肝血的滋潤,身體就會枯竭。例如:有些人的臉色看起來白或是蠟黃,很有可能是肝不好。有些人指甲顏色不夠紅潤、容易剝落,或是晚上睡覺腳會抽筋,也是肝血無法滋潤到身體末端的最好證明。
有些小朋友長期有呼吸道問題,甚至常會不自覺地揉眼睛、擦鼻子,才感覺比較舒服點。中醫認為,這是外來的「風邪」影響肺(呼吸道系統)和肝(神經系統),呼吸道裡的神經系統感覺到異樣,於是出現打噴嚏的症狀。
更嚴重的小朋友還會有反覆擠眉弄眼、清喉嚨、眨眼睛等症狀,這是除了肺、呼吸道系統以外,更進一步造成肝、神經系統的損傷,除了過敏,還夾雜有「風」的狀況跑出來。中醫以「肝風內動」來形容肝血沒有辨法滋潤到筋、肌肉、韌帶、肌腱,所以會出現身體局部抽動的現象,這些抽動就好像風吹過一樣。
皮膚過敏的小朋友,肝也是不好的。因為與肝有關的身體經絡,除了熱邪,還很容易跑進濕氣,讓肝變得又濕又熱,當肝經有濕熱的時候,皮膚除了紅紅燙燙的,也有不少滲出物跑出來。特別是異位性皮膚炎, 除了肝不好之外,脾、肺、心也有受損的情況,不只皮膚抓得又紅又癢,睡眠也不安穩,情緒也容易暴躁。每次看到因為這樣來就診的小朋友,總讓我非常心疼。
*關閉過敏的基因!怎麼做? *
過敏與家族遺傳,有著非常密切的關聯!
根據研究,倘若爸爸或媽媽其中一人有過敏疾病,子女過敏發作的機率是29%,等於每生3個小孩就有一個過敏。又,如果父母2人都有過敏疾病的話,子女會過敏的機率為47%,幾乎是每生2個小孩就有一個是過敏兒!
看診時,對於第一次帶孩子來看病的家長,我都會問他們有沒有過敏病史。根據我多年累積的治療經驗,當爸媽2人都有過敏,生下來的老大有過敏的話,老二通常沒有過敏。幾乎和研究統計數據雷同,相當有意思。
此外,我也經常遇到有氣喘或過敏性鼻炎病史的爸爸或媽媽,小朋友卻是遺傳到非呼吸道問題的異位性皮膚炎。這種情況下,爸媽更要注意小心照顧孩子,避免演變成「過敏3部曲」。
許多家長都在問:「既然過敏有可能是遺傳基因作祟,那麼過敏能不能根治呢?」
我都會這樣回答:「我們沒辦法改變先天的基因,但是我們可以把基因關閉。」
怎麼說呢?借用一位我十分敬重的美國教授的形容:「我們的基因不會改變,這好比是『命』,但基因的表現會受到很多因素改變,就好比是『運』。」沒錯,這種造成基因表現關閉或打開的方式叫作表觀遺傳基因(epigenetics)改變,如果我們可以把體質調理到一個平和的狀態,就可以關閉過敏的基因,達到表觀遺傳基因改變的目的。
現在國外有很多科學研究發現,雖然很多人有著相同的基因序列(例如癌症或過敏的基因),但是藉由我們的飲食、養育方式,甚至中藥,可以決定基因的表現是開啟或關閉,來達成關閉過敏基因的目的。
反過來看,過敏的基因也可能會被打開,比如說爸爸媽媽沒有過敏史,但是小孩卻有過敏的表現,這多半是後天的餵養方式、飲食習慣、居住環境,造成孩子的過敏基因被打開,此時,我們要針對不同性質的過敏體質進行調理。
過敏性鼻炎的中醫調理法
打噴嚏、流鼻水、鼻塞這3個症狀,西醫歸類在鼻子過敏的範疇,經常以抗組織胺藥物減少鼻涕、鼻水的分泌。中醫則認為,此3個症狀的治療方式是完全不同的,建議以調理「肝」「脾」「肺」三者來著手。
首先,中醫緩解打噴嚏的反應,是用「益氣固表」來處理。打噴嚏是「肝逆作嚏」,是身體與外來邪氣、過敏原打仗的階段,如果太激烈,就要想辨法讓身體緩解一下,不要反應太過劇烈。因此會使用有「疏肝」特性的中藥,讓神經反應不要太強烈,同時加入補氣的藥方,把黏膜的「表」固住,讓黏膜不會太輕易被過敏原所侵犯。
*鼻塞和鼻竇炎的藥方 *
過敏性鼻炎如果變成鼻塞,甚至嚴重到鼻竇炎,中醫的處理方法有很多種。其中之一叫作「溫通開竅」,例如石菖蒲、路路通等藥材,可幫助祛濕氣、通孔竇。
另一種方法是使用具揮發性的芳香類藥物,因為藥材的香氣成分可化濕、開竅,減緩過敏作用。中醫常用薄荷葉、辛夷花、蒼耳子,再加上白芷,這4味藥合起來叫「蒼耳散」;另一帖則是「辛夷散」,當中含有辛夷花、白芷、升麻、藁本、防風、川芎……等幾味藥。以上兩種是中醫經常用在鼻子過敏,特別是針對鼻塞的用藥,聞起來味道很好,能夠幫助鼻子暢通。
*根治過敏性鼻炎要從體質調理下手 *
有些家長還會問:「過敏性鼻炎難道不會一整天都不舒服嗎?」
「會!」過敏性鼻炎非常嚴重的小朋友,從早到晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞接續不斷,不過這算是比較嚴重的例子,需要靠醫生的專業來辨別。
過敏性鼻炎有很多情況,症狀相當複雜,但在門診時,常常遇到家長自行判斷,告訴醫生說小朋友已經感冒好幾個月都沒好,常常在醫師仔細看診之後,才發現小病人其實是罹患了過敏性鼻炎。
單純只用緩解症狀的藥物,無法完整治本。過敏性鼻炎的治療方式,應該包括體質調理、正確飲食,以及環境控制,才能根本改善。
過去我發表在《國際兒童耳鼻喉科醫學會》(International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology )雜誌的研究發現,台灣的兒童過敏性鼻炎,多半是中醫講的寒性體質,這一類的證型是可以用溫肺祛寒的中醫藥治療來改善的。
*氣喘、過敏性鼻炎兒必做!改善急、慢性疾病的按摩與捏脊 *
醫師的工作真的很繁重,但是回到家之後,*我和孩子晚上必做的2件事,就是穴道按摩與捏脊。 *
穴道按摩和捏脊療法都是中醫治病的方法之一,可以調節經絡、促進氣血循環、改善臟腑功能等。尤其是患有過敏性鼻炎、氣喘等慢性疾病的孩子,或是孩子有感冒、發燒、消化不良、食欲不振等問題時,我都會建議家長幫孩子進行按摩及捏脊。不過,孩子若有異位性皮膚炎,一定要避開皮膚病灶,因為越按皮膚反而會紅癢得更厲害。
不少家長都認為按摩和捏脊需要專業的技術,其實不用想得太嚴肅,可以趁著和小朋友玩遊戲時,或是剛洗完澡,還沒給孩子穿上衣服前,「抓過來按一按」,小朋友會覺得好玩、不容易排斥,久了還會愛上按摩和捏脊,吵著要父母玩「抓抓、按按」遊戲呢!
*捏脊是捏椎脊兩旁的膀胱經 *
「捏脊」,其實並不是真的捏脊椎,而是捏脊椎旁邊的經絡。大家應該都聽過「任督二脈」,任脈是在身體的前方,而督脈則在後背順著脊椎走,這是一條對身體非常重要的經脈。背部督脈的兩邊有膀胱經,牽連著許多穴位,經常刺激這些經絡及上面的穴位,可以幫助氣血循環、促進淋巴排毒、增進呼吸道機能,好處多多。
延伸閱讀:
●書籍簡介_6歲前,關閉孩子的過敏基因:中醫兒科名醫的獨門秘訣
作者:顏宏融
出版社:如何
出版日期:2015/09/30
語言:繁體中文
顏宏融
融會中西醫的兒童體質調理專家
中醫兒科醫師,現任中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師。兼具中西醫師資格、完成林口長庚醫學中心中西醫兒科完整臨床訓練、美國約翰霍普金斯大學醫學院免疫研究訓練。
《康健》雜誌「中醫就醫指南」專文採訪讚譽為「融會中西醫,當孩子的家庭醫師」的好爸爸。顏醫師出了名的有耐心和溫和親切,使他成為網路鄉民探詢、推薦度最高的中醫兒科醫師,還因此造成許多家長掛不到號。顏醫師對待每個求診的小病人有如親出,時時想著:「如果這是我的孩子,我要怎麼幫助他?」
在這種心情驅使下,即使工作再忙碌,回到家仍不忘給過敏的兒子「抓過來按一按」,實際驗證他獨創的親子遊戲「穴道按摩與捏脊」,對過敏兒的治療效果。他說:「對我來說,身為兒科醫師最重要的是,給孩子實質的幫助,而且選擇最不傷害未來主人翁的方法,才是真正幫助他們。」
現任
中國醫藥大學附設醫院醫研部中醫藥研究中心醫師科學家
中國醫藥大學中醫學系助理教授暨附設醫院中醫兒科主治醫師
專長
兒童及青少年過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、食欲不振、性早熟、兒童及青少年生長發育、自體免疫疾病、一般兒科疾病。
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