「大腸癌」年輕化！出現8症狀，就可能是罹癌警訊...你該知道的「預防癌症」5大關鍵

「近年不到50歲的大腸癌患者逐漸增加，」台大醫院內科部臨床教授邱瀚模警告，與飲食習慣造成腸內菌落改變，甚至容易使用到抗生素等用藥習慣等息息相關。

隨著飲食習慣精緻化、西化，台灣每年大腸癌的發生率，是男性第一位、女性第三位，每年奪取近6000人的性命，也包括許多知名的藝人豬哥亮、賀一航、導演楊德昌、李國修等，都因此殞命。大腸癌有哪些前兆？造成大腸癌的原因有哪些？一起來看看。

這些症狀，該去看醫生了

1.便血
2.排便習慣改變：突然或逐漸發生腹瀉、便秘。
3.大便形狀改變：細條狀，有黏液
4.貧血：覺得疲倦、虛弱
5.腹痛：持續性的腹痛、腹脹、經攣
6.摸到腹部腫塊
7.無法解釋的體重減輕
8.大完便後總覺得沒有大乾淨

不過，大腸癌早期幾乎沒有症狀，一旦出現了以上症狀，檢查後常常已經是第三、四期，也因為大腸癌發生在不同位置，每個患者呈現症狀也不盡相同：

生長在右側包括升結腸、盲腸、部分橫結腸的大腸癌：因為此部分大腸管徑較大，腫瘤不易阻塞腸道，常是腫瘤出血導致便血、有慢性貧血、腹痛、體重減輕的症狀。

生長在左側包括橫結腸、降結腸、乙狀結腸的大腸癌：因為管徑較狹窄，容易因為腫瘤造成阻塞，引起便秘、腹痛、腹脹的症狀。

生長在直腸處的腫瘤：因為接近肛門，所以容易出現想大卻大不乾淨的「裡急後重」的症狀。

大腸癌高風險有哪些？

大腸癌高風險族群包括：

•50歲以上：多數的大腸癌患者是50歲以上的中老年，但年輕罹癌的患者也日趨增加。
得過大腸癌。
•曾有息肉、大腸腺瘤。
•有發炎性腸道疾病，如潰瘍性結腸炎Ulcerative colitis、克隆氏症Crohn’s Disease
•基因遺傳：家族性腺瘤性瘜肉症（FAP）、遺傳性非息肉症大腸直腸癌 (HNPCC)，會大幅增加罹患大腸癌的風險。
•大腸癌家族史：如果一等親有1人罹患大腸癌，罹癌風險會高出2-3倍；若有2位罹患大腸癌或是50歲以下罹患大腸癌，罹患大腸癌機率會增加3倍。
•低纖維、高油脂的飲食習慣：這些西化飲食被認為容易引發大腸癌，也有研究發現，加工食品、紅肉，也可能提高罹患大腸癌機率。
•不喜活動、久坐族。
•糖尿病：有糖尿病或胰島素阻抗的人也會提高大腸癌發生機會。
•肥胖：肥胖將導致大腸癌發生率與罹癌後死亡率增加。
•菸酒：抽菸與過度飲酒，也會提高發生率。
•腹部放射治療：曾因為罹癌做過腹部放射治療的癌友，也可能提高罹患大腸癌機會。

「近年不到50歲的大腸癌患者逐漸增加，」台大醫院內科部臨床教授邱瀚模警告，與飲食習慣造成腸內菌落改變，甚至容易使用到抗生素等用藥習慣等息息相關。

因此，「定期篩檢，是大腸癌防治最佳武器，」台大醫院內科部臨床教授邱瀚模說。大腸癌是大腸內的腺瘤瘜肉癌化所致，定期糞便潛血篩檢，發現陽性反應，就要進一步做大腸鏡檢查，就能早期發現、早期治療，大腸癌存活率高達90%以上，死亡率差了35%。

延伸閱讀：台灣大腸癌發生率，居所有癌症之冠！50歲做篩檢，是防治關鍵

不同高風險族群，篩檢策略也會不同：

一般民眾：50歲起每年糞便潛血檢查、每5年一次大腸鏡檢查。
中等風險民眾：若有大腸癌家族史，應從40歲起，除了每年糞便潛血檢查外，每3-5年可進行一次大腸鏡檢查。
高度風險民眾：家族性腺瘤性瘜肉症、遺傳性非息肉症大腸直腸癌，可從青少年開始定期1~2年一次大腸鏡篩檢；若有10年以上發炎性腸道疾病病史則可提早至30歲開始定期大腸鏡檢查。

預防大腸癌，方法你都知道，從現在開始展開新生活還不晚：

1.開始吃各式各樣的蔬果與全穀物：這些食物包括維他命、礦物質、纖維與抗氧化物質，可預防各種癌症。
2.不酗酒，一天一杯剛剛好：若想喝點小酒，女性一天一杯、男性一天兩杯。
3.不抽菸：只要不抽菸就可以降低三倍罹癌機率。
4.盡量每天30分鐘運動：若是沒有運動習慣，慢慢增加時間與強度。
5.維持正常體重：若本來就是正常體重，持續維持健康飲食與活動；若需要減重，則增加活動、減少熱量攝取。

延伸閱讀：這3種人最容易長瘜肉！全台第一名胃腸肝膽科醫師：預防大腸癌的4個飲食法

參考資料：
中國醫藥大學附設醫院：大腸直腸癌知多少(上) 高危險族群要注意
衛生福利部國健署：大腸癌防治
Mayo Clinic：Colon Cancer
台灣癌症基金會：大腸直腸癌

責任編輯：李宜芸
核稿編輯：陳宛欣

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