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健康

頻尿、腰痠警覺子宮肌瘤!陳保仁醫師:這情況可以不開刀

早安健康

更新於 2017年11月20日10:45 • 發布於 2017年11月21日08:00 • 早安健康編輯部

【早安健康編輯部】禾馨民權婦幼診所院長陳保仁醫師的新書《姊妹的50道陰影》中提及,美國統計40歲以上婦女有七成都有子宮肌瘤,發生率偏高。但對於是否會癌變,陳醫師回應,

以大型統計而言,200人中只有不到1人的子宮肌瘤會轉為惡性腫瘤,不必過於擔心。

子宮肌瘤三症狀

子宮肌瘤如同子宮肌肉的種子,經過經血血流與女性荷爾蒙的灌溉,就容易成長為肌瘤。陳醫師指出,肌瘤會造成三種症狀,分別為出血、疼痛與壓迫。其中壓迫是因肌瘤長大所造成,包括向前壓迫膀胱引發頻尿;向後壓迫到腰背神經,則容易腰痠背痛。

陳醫師提及,許多患者出現頻尿或腰痠背痛的症狀時,第一時間不會聯想到子宮問題,多半認為是生育、年紀或體重等原因造成,因此很容易忽略。他提醒,若是症狀變得嚴重,應及早諮詢婦產科醫師,以免延誤治療。

子宮肌瘤治療方法多元

至於是否只能以手術治療,陳醫師表示,並非所有患者都需要開刀,若症狀不明顯,且肌瘤小於5公分,許多人會選擇暫時觀察。藥物治療也是一種方式,以往是針對出血或疼痛服用藥物、減緩症狀,但近年美國有針對子宮肌瘤的新藥上市,服用3至4個月的週期中,肌瘤體積減小三分之一,且過程會暫時停經,因此能夠略為改善經血過多、疼痛等問題及縮減肌瘤大小。然而陳醫師指出,停藥後仍可能復發,所以還是只能當暫時性的替代藥物。

子宮肌瘤如何治療?下一頁看陳保仁醫師怎麼說!

有關手術的治療方法,以前面臨肌瘤或子宮其他疾病,常常會採取摘除整個子宮的做法,但現在多半傾向保留,選擇切除肌瘤就好。陳醫師說明,肌瘤切除也有多種方式,若是肌瘤過大或過多,傳統剖腹手術仍是很好的處理方式;如果肌瘤沒有太大,或患部位置好操作,則可選擇恢復速度快的腹腔鏡。

此外,除了上述的手術方法,陳醫師表示,近幾年也有最新技術──海扶刀,海扶刀的原文是High Intensity Focused Ultrasound,簡稱HIFU,海扶。目前多應用於臉部美容,但對於治療子宮肌瘤也是好方式,未來相關適應範圍可能越來越廣。

海扶刀是藉由高強度聚焦超音波燒死肌瘤,不傷到子宮其他組織,最大好處是沒有傷口,且復原快速,不過由於目前台灣無健保給付,所以費用較高。

子宮肌瘤有多種處理方式,且轉為惡性腫瘤的機率偏低,因此不必過於驚慌。只要平日多留意月經及身體狀況,若有任何異常則應盡早就醫檢查,才不會錯過黃金治療時機。

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