肥胖是種慢性病，比起正常體重者，肥胖者發生代謝疾病、糖尿病及高血脂風險更高，而一旦糖尿病病友的BMI指數大於27以上有肥胖情形，更要當心罹患「糖胖症」的死亡風險甚至提高至7倍。醫師指出，常聽到用於減重的「瘦瘦針」腸泌素藥物，可一次解決肥胖及糖尿病問題，搭配正確飲食及運動，有助逆轉糖胖症。
台灣18歲以上成人半數都有肥胖問題！越功能醫學診所院長陳君琳表示，肥胖不只要看身體質量指數（BMI），也要注意體脂和腰圍是否超標，這是反映身體內臟脂肪比例是否過高的重要指標。內臟脂肪主要囤積在腹部，「體脂高、腰圍粗」者不僅外型較胖，也存在更多健康風險，以糖尿病最為常見。
「肥胖和糖尿病同時存在，就是罹患糖胖症。」國泰醫院社區醫學部主任莊海華表示，肥胖和糖尿病互為因果關係，第2型糖尿病友有高達80%會合併肥胖症。根據研究發現，糖胖症患者可能比起一般正常人增加7倍死亡風險，另一項研究也揭露會增加1.3倍心血管疾病風險。如何控糖又減重，有效降低內臟脂肪至關重要。
血糖失控讓糖胖症越來越胖
為什麼罹患糖胖症會越來越胖？莊海華說明，由於肥胖會讓胰島素阻抗性更高，進而導致血糖更難控制，就需要更多的胰島素才能維持血糖的平衡，再加上亞洲人的胰島素分泌能力較弱，這時如果沒有改善飲食習慣，體重不斷增加、胰島素的阻抗越來越大，如此一來就會陷入惡性循環，使體重節節上升，糖尿病患者也更容易吃多、喝多、尿多。
「無論是肥胖還是糖尿病，只要打破其中一個障礙，就能翻轉體內發炎反應，讓身體從囤脂變成燃脂。」莊海華強調，不少人難以透過持續運動及飲食習慣達到減重目標，導致減重成效不彰、糖胖症持續惡化，此時適當以腸泌素藥物介入，可作為控糖及減重一箭雙鵰的解決之道。
減重、控糖可使用瘦瘦針
超夯減肥藥「腸泌素」是什麼？莊海華指出，民眾常聽到的減肥藥「瘦瘦針」主要成分就是腸泌素，它是一種體內荷爾蒙，具有促進胰島素分泌、控制血糖的特性，主要應用於糖尿病治療及減重。腸泌素藥物可用於其他疾病嗎？近年有研究顯示，使用腸泌素藥物對器官有預防保護作用，對於降低糖友的心血管疾病、中風、心衰竭、腎臟病風險與死亡率也有幫助。
腸泌素藥物有哪幾種？莊海華說，腸泌素藥物有「口服藥」、「針劑」2種方式為主，使用頻率可分為每天使用及每週使用，剛開始接觸腸泌素藥物者，建議從低劑量開始施打，能降低噁心、腹瀉等副作用反應，再逐漸提高劑量。此外，用藥仍需搭配持續健康飲食及規律運動習慣，才能真正預防復胖。
糖尿病、肥胖、糖胖症飲食建議
莊海華補充，腸泌素藥物安全性高，適合早期第2型糖尿病、肥胖症及糖胖症患者使用，此時患者體內尚有分泌胰島素功能，若能及早治療可有效的控制血糖、減重達一定比例，甚至能逆轉糖尿病。不過，若是第1型糖尿病、已喪失胰島素分泌功能者，就需使用胰島素藥物治療。
莊海華提醒，造成糖尿病、肥胖及糖胖症的因子幾乎相同，大多是因為飲食失衡、運動不足導致疾病惡化，因此改善這3種疾病的方式也是一樣的，「腸泌素藥物並非萬能，日常飲食習慣中，應避免過量高糖、高油、高精緻食物，多攝取高纖維食材，避免血糖波動過大，才能真正達到長期控糖及減重。」
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