6旬婦眼腫險失明，竟是鼻竇炎引起！醫：拖更久恐喪命

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）鼻竇炎若不及時治療，恐造成視力喪失！一名67歲婦人長期患有糖尿病，一日右側上牙齦痛且合併鼻塞，以為是蛀牙因此自行服用止痛藥處理。不料數周後竟右眼腫脹，伴隨頭痛、發燒等症狀，先到眼科診所就醫，以一般急性結膜炎及青光眼治療，但之後症狀卻越來越嚴重，右眼視力模糊、分泌物增加且眼周嚴重腫脹，才緊急送往急診。

照會眼科醫師檢查後發現，婦人右眼球轉動異常且視力下降，並進一步透過電腦斷層檢查，診斷為鼻竇炎引起的眼部蜂窩性組織炎。醫師緊急安排微創鼻竇內視鏡手術，從右側鼻竇清出大量黴菌球，顯示著鼻竇炎存在體內已久。

婦人於術後持續施打抗生素，住院期間每天接受眼部檢查，視力逐漸恢復，無產生其他後遺症，5天後順利出院；接續口服抗生素治療，約1週後眼周終於消腫，恢復健康。

鼻竇功能為過濾呼吸空氣 阻塞恐引發急、慢性鼻竇炎合併細菌感染
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師吳佩珊表示，鼻竇是眼鼻周邊、額頭靠近鼻處的幾個部位，由好幾個骨頭組成的空洞腔室；因有管道連接鼻腔，鼻腔和鼻竇黏膜上的腺體會持續產生鼻液，濕潤及過濾吸入的空氣。

正常情況下鼻竇暢通，分泌物能自行排出；但若受病毒、細菌或黴菌感染發炎時，鼻黏膜腫脹，造成鼻竇開口堵塞使膿液滯留，進而引發鼻竇炎。吳佩珊進一步說明，鼻竇炎可分為急性及慢性，急性鼻竇炎病程約在1個月之內，惡化速度快；慢性鼻竇炎則是持續3個月以上未痊癒。

由於鼻竇炎的外顯症狀類似感冒或過敏，常被忽略，提醒免疫力差的病人尤其要特別注意，例如：糖尿病、長期臥床、或是服用免疫抑制劑的患者，若引發併發症惡性感染，除恐失明，更可能喪失性命。

膿鼻涕、不明發燒頭痛、牙齒酸痛？醫籲症狀出現逾1週應盡速就醫
鼻竇炎常見症狀為：

膿鼻涕、鼻塞 聞到惡臭味 嗅覺異常 不明發燒 眼睛周圍腫痛 牙齒、臉頰脹痛 頭痛

若感染擴散，恐引發眼部蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞，甚至腦膿瘍。若以上症狀持續1週以上，應洽詢耳鼻喉科醫師診治。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲指出，該明案例屬慢性鼻竇炎久未治療，鼻竇蓄有膿及黴菌球，造成腔壁骨頭部份變薄，加上長期罹有糖尿病，免疫力較差，續發齒源性感染，口腔細菌向上跑到鼻竇和眼窩，引發急性眼部蜂窩性組織炎。

最後賴建仲補充，一般鼻竇炎治療以口服抗生素和鼻噴劑為主，若用藥後病況未改善且反覆發作，就需要考慮手術治療。鼻竇炎藥物治療後若未改善，可考慮以外科方式介入，以免引發嚴重感染併發症，病程進展快甚至可能致命，不可掉以輕心！