寒冬穿吊嘎、喝喜酒穿睡袍…為何失智者老是亂穿衣？中醫師5招讓穿衣更容易：幫長輩找回自信心

作者 : 郭美懿整理

圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)

對多數人來說，穿上喜歡的衣服、搭配飾品，既是習慣，也是展現自我。但對失智或失能的長者而言，這樣的日常卻可能因大腦功能退化、肢體限制、視力下降或記憶力衰退而變成一種挑戰。粉專「林舜穀中醫師談失智照護」建議，可以透過經絡按摩、耳穴刺激、飲食調整與實用技巧的結合，讓長者穿衣、脫衣更簡單容易，建立自信心。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，許多失智長輩因為大腦功能退化，常出現在衣櫃前徘徊許久，拿出衣物後又忘記自己想穿什麼的狀態，導致出現參加喜宴穿著睡衣、在家休息卻穿著正式服裝等狀況。這不僅影響日常生活，還可能降低失智長者社交參與的意願，進一步影響心理健康。

中醫整合照護，5招改善長者穿衣困擾

從中醫的整合照護觀點，林舜穀建議可從經絡按摩、飲食強化到生活調整等5大方面去做改善。

按摩位於前額的「陽白穴、上星穴」，能刺激前額葉功能，幫助長者做出正確的穿衣選擇，減少游移不定或判斷失準。另針對短期記憶力不足，建議按壓位於頭部兩側的「角孫穴、顱息穴」刺激顳葉，改善記憶相關問題。

枸杞具有補肝腎與明目的功效，對視力下降的長者尤為有益，能幫助他們更容易辨識衣物顏色與細節，可以日常泡茶或加入湯品中食用。

如果穿衣困難源自肩部活動受限或上肢力量不足，建議使用耳穴敷貼，透過刺激「肩點、肘點」等相關穴位，促進活動能力恢復。

建議可簡化動作順序，讓穿衣、脫衣的過程更順暢，減少失能、失智者的挫敗感。林舜穀建議，穿衣時可先協助長者將雙手套入袖子，再套過頭部，最後整理衣物；脫衣時，則從腰部開始向上捲，最後脫下袖子與頭部。

隨著年齡增長與身體機能退化，許多精細動作如解開鈕釦變得困難，建議可將扣子改為黏扣帶、魔鬼氈，或使用拉鍊式衣物，讓長者不需太多精細動作也能穿脫自如。運動內衣則是替代傳統內衣的好選擇，減少扣鉤操作的困難。

除此之外，近來氣候變化、氣溫驟降，但有些失智長輩卻長在寒夜只穿一條短褲或吊嘎就在家裡趴趴走，甚至嘗試外出，且越是要求他們多穿一點衣服，長者卻總「唱反調」，這又該怎麼辦？

林舜穀解釋，這是為失智症患者的大腦功能退化，可能導致：

1、溫度感知異常：對冷暖的感覺減弱，覺得寒冷對自己無害；

2、記憶力衰退：忘記家屬的提醒，甚至忘記天氣變化的事實；

3、判斷力下降：無法意識到寒冷會帶來的健康風險，比如感冒或肺炎；

4、活動受限或不適感：如關節僵硬，穿衣過程讓他們感到痛苦，導致抗拒心理。

林舜穀也提出4項建議去解決這狀況：

■耐心引導：嘗試在舒緩的氛圍中幫助長輩穿衣，避免命令式的語氣。
■選擇方便穿脫的衣物：如寬鬆柔軟的保暖衣物，減少不適感。
■營造溫暖環境：保持室內溫度適宜，減少長輩脫衣的衝動。
■多層次穿搭：使用輕便的多層穿搭方式，讓他們感覺自在又保暖。

林舜穀說，穿上適合的衣服不僅是尊嚴的展現，也是提升生活質量的重要部分，透過各種技巧幫助長者在日常生活中重拾自信，融入家庭與社會活動。

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