中秋吃月餅！糖尿病、心血管疾病小心6種糕餅熱量陷阱 醫授4招安心吃法
編輯／KingNet國家網路醫藥 吳儀文
月餅是中秋節具代表性的應景食物之一，但糕餅大多高糖、高油、高熱量，吃太多可能會增加身體負擔。振興醫院新陳代謝科主治醫師陳瀅宇指出，尤其糖尿病、心血管疾病病友更要注意！醫師拆解6種中秋糕點的熱量、成分陷阱，提醒民眾挑選月餅時應注意，並提供4招幫助慢性病病友們品嚐佳節美味的同時，也能守護血管與血糖健康。
月餅吃太多會對糖尿病、心血管疾病造成哪些影響？
中秋月餅、糕點對糖尿病與心血管疾病病友而言，往往潛藏著巨大的危機。陳瀅宇醫師表示，由於月餅、糕餅多屬於高糖、高油、高熱量食物，若攝取未節制，不僅會造成血糖劇烈起伏、加重胰島素的代謝負擔，更可能導致血液黏稠度與壞膽固醇飆升，在不知不覺中增加急性心血管併發症的風險，對身體帶來不可逆的負面影響，因此千萬不可掉以輕心：
- 引發血糖劇烈波動與胰島素阻抗：月餅多為高升糖指數（High GI）食物，會使體內血糖快速飆升，對糖尿病患者的血糖控制極為不利。為了應付瞬間湧入的高糖、高熱量，胰臟被迫分泌大量胰島素，長期處於高濃度狀態，會讓身體產生「胰島素阻抗」。此症狀可能反映在頸部、腋下或鼠蹊部，產生明顯的黑色素沉澱（即為「黑色棘皮症」），這代表胰島素敏感度已變差，若連空腹血糖也失控，便會造成糖尿病惡化。
- 壞膽固醇飆升引發血管硬化：糕餅製作常使用的奶油、豬油皆為飽和脂肪，攝取過量會使壞膽固醇升高。高濃度的壞膽固醇會造成血管慢性發炎與硬化，進而誘發心血管疾病。不論是血糖或膽固醇超標，初期通常無明顯症狀，病友往往會在毫無防備下，發生急性心肌梗塞或中風，造成不可挽回的傷害。
挑選月餅要注意 醫揭6種中秋糕點熱量、成分陷阱
市面上中秋糕點琳瑯滿目，但酥脆、綿密口感的背後，多是由大量澱粉、糖分與油脂高溫烘烤而成，陳瀅宇醫師提醒，慢性病病友在挑選時需特別留意以下陷阱：
- 廣式月餅（蓮蓉／棗泥）：雖然棗泥含有紅棗天然甜味，纖維略高且糖分稍低，但廣式月餅的油脂很高，小小一顆熱量可高達171大卡，需要持續走路運動60分鐘才能消耗。
- 傳統蛋黃酥：單顆熱量約250－300大卡，外皮越酥脆，內含的油脂比例就越高。而且鹹蛋黃為醃製食品，有極高的鹽分與膽固醇，光是一顆蛋黃熱量就有70－80大卡，吃下一顆需散步至少70分鐘。
- 創新口味蛋黃酥（菠蘿酥皮／流心內餡）：近年流行的菠蘿外皮雖然美味，但是由奶粉、麵粉與奶油製成，而且流心內餡需要更高比例的糖漿、油脂才能維持流動性，因此這類新式糕點的熱量通常遠高於傳統蛋黃酥，需要更長的運動時間才能消耗。
- 麻糬內餡糕點：麻糬由糯米製成，屬於難消化的澱粉，會使血糖上升幅度呈現「又高又慢」的趨勢，而且腸胃功能不佳的人食用後可能會引發胃食道逆流。
- 綠豆椪：餅皮是由一層油、一層麵粉交織而成，裡面的滷肉餡又常使用豬肥肉，膽固醇偏高，單顆熱量約250－300大卡，而且鹹甜交織的口感容易讓人失去戒心，不知不覺攝取過多熱量。
- 鳳梨酥：為了平衡鳳梨內餡的酸度，製作時常會加入大量糖分，加上外皮由奶油與麵粉烘烤，單顆熱量高達200－250大卡，可能需散步60分鐘以上才可消耗。
中秋吃月餅4招實用調控對策 慢性病也能健康安心吃
不過中秋佳節，糖尿病、心血管疾病病友若想吃點月餅應景並非完全不行，陳瀅宇醫師建議，慢性病友們可採取以下調控對策，兼顧美味與健康安心過節：
- 總量管制與主食代換：若當天想吃糕點，應實施總熱量管制，並減少當天主食（如：米飯、麵條等）攝取量。例如：吃一顆蛋黃酥，建議當天正餐減少吃一碗飯（一碗飯熱量約200－300大卡）。
- 與親友分食並搭配高纖：建議將糕點與家人、朋友分食，既能淺嚐應景，又能大幅減少熱量與糖分的攝取。而且享用時建議搭配富含膳食纖維的蔬菜或食物，有助於延緩腸胃對糖分的吸收速度，讓血糖上升較為平緩。
- 建立規律與足量的有氧運動習慣：平常應養成規律運動的習慣，建議每週至少累積150分鐘「中等強度有氧運動」，運動時應達到流汗、微喘但仍可說話的程度，而且每次最好持續30分鐘以上。
- 加入重量訓練與避免餐後坐臥：搭配重量訓練能增加骨骼肌含量、提升基礎代謝率，避免體重因節慶飲食而回彈。此外，飯後是散步消耗血糖的最佳時機，絕對不要立刻坐著或躺下，以免引發胃食道逆流。
定期監測、充足睡眠也很重要 全面守護血糖與血壓
節慶期間往往是考驗意志力的關鍵時刻，但慢性病的管理需要持之以恆，做好監測與管理才能全面守護血糖與血壓健康。陳瀅宇醫師提醒，糖尿病病友務必在飲食前後、運動前後確實測量並記錄血糖值，隨時掌握自身的代謝狀態；心血管病友也應維持早晚定時測量血壓的習慣，確保血管不因佳節飲食或作息波動而承受額外壓力。
另外，保持充足睡眠也是穩定病情不可或缺的一環。陳瀅宇醫師表示，充足的睡眠能有效降低體內的壓力荷爾蒙與食慾荷爾蒙，避免睡眠不足引發異常飢餓感，導致過度進食，做好精準監測、聰明取代、維持規律作息，慢性病友同樣能度過一個健康、平安且身體無負擔的完美中秋佳節。