葡萄糖胺恐與失智有關？ 醫：長者已有認知退化應慎用

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】「吃葡萄糖胺真的容易導致失智嗎？」「是不是我母親吃了太多的葡萄糖胺所以才導致失智的？」「我是不是不應該再給我父親吃葡萄糖胺了？」最近這個話題一直在門診被病患及家屬問起，不只擔憂甚至感到有些自責，而這可能都與一篇新的研究結果有關。

阿茲海默症患者腦中存在過度醣基化 長期食用葡萄醣胺恐有風險

振興醫院精神醫學部主治醫師黃茂軒指出，2026年4月有一篇發表於Nature Metabolism的重磅研究，引起許多人的注意。這篇研究發現，阿茲海默症患者的大腦中可能存在一種「過度醣基化」（Hyperglycosylation）的現象。簡單來說，就是細胞內某些蛋白質被加上太多醣類修飾，可能影響神經細胞的功能。

研究團隊也發現，在阿茲海默症小鼠中，給予葡萄糖胺後，腦內這種醣基化現象會增加，記憶表現變差；而在人類醫療資料庫分析中，使用葡萄糖胺的失智症患者，病程與存活也出現較不利的趨勢。

看到這裡，很多人可能會很緊張：葡萄糖胺不是很常見的關節保健品嗎？長輩膝蓋痛、退化性關節炎等毛病，不是很多人都在吃嗎？是不是吃了就會造成失智，或讓阿茲海默症惡化？

黃茂軒醫師表示，答案是需要謹慎看待的。這篇研究並不能被簡化成「吃葡萄糖胺一定會導致失智」。比較合理的理解是：對於已經有阿茲海默症或其他失智症的人，長期使用葡萄糖胺可能存在風險，但這還不是最後定論，也不能直接套用到所有的健康人，民眾並不需要過度恐慌。

此研究中人類資料主要來自回溯性醫療紀錄分析，這類研究只能說「有關聯」，不能完全證明「葡萄糖胺就是原因」，例如：會長期吃葡萄糖胺的人，可能本來就有關節疼痛、行動較差、慢性病較多、就醫頻率較高，這些因素本身可能和失智症進展或死亡風險有關。此研究雖然有做統計校正，但還是無法完全排除所有干擾因素。

不建議把葡萄糖胺當成預防關節退化必需品 與醫師討論如何使用

那麼民眾日常該怎麼做？黃茂軒醫師提醒，如果家中長輩已經被診斷阿茲海默症、失智症，或有明顯認知退化，正在長期服用葡萄糖胺，建議先不要自行大量購買。比較好的做法，是把正在吃的保健品或瓶身照片帶到門診，和醫師一起討論是否真的需要繼續使用。若只是為了「保養關節」而吃，但效果其實不明顯，可考慮停用。

如果是輕度認知障礙，或單純擔心未來失智，那麼也不建議把葡萄糖胺當成預防關節退化的長期必需品。美國風濕病醫學會（ACR）、美國關節炎基金會、英國國家健康暨照護卓越研究院（NICE）等機構，都不建議使用葡萄糖胺來治療關節炎，理由是沒有強烈證據支持其效益。

對一般民眾來說，一個很重要的觀念是：保健食品不等於完全安全，也不等於一定有效。黃茂軒醫師強調，葡萄糖胺常被用於治療關節疼痛，但實際效果因人而異。關節退化的照護，仍應以規律運動、肌力訓練、體重控制、復健、適當止痛與醫師評估為主。

總結來說，這篇研究不是要造成大家立刻恐慌，也不是說要所有人都不能吃葡萄糖胺，它主要是提醒我們：保健品若沒有明確效果或必要性，應審慎評估。最安全的原則是：少吃不必要的補充品，把藥物與保健食品與醫師討論評估，尤其是家中長輩已經有認知退化時，更應謹慎使用才是。

# 首圖來源／Magnific

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