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健康

市面常見止痛藥種類有2種!防傷肝、傷腎:藥師揭止痛藥禁忌使用注意事項

健康遠見

更新於 01月15日07:05 • 發布於 01月15日02:45 • 健康遠見編輯部

【用必看】止痛藥亂吃小心傷肝、傷腎!市面止痛藥主要分為 2 大類,專業藥師深入解析乙醯胺酚與非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)的差別。本文詳列止痛藥副作用與禁忌、4 注意事項,教你如何正確用藥止痛又不傷身。尤其孩童、長輩用藥更要注意藥物劑量、服用頻率與重複用藥問題,立即查看藥師認證的安全用藥指南!

止痛藥使用需留意!藥師提醒:錯誤用藥、過量恐造成腎臟肝臟傷害

在現代社會生活節奏快速的情況下,許多民眾為了不影響工作與日常安排,身體出現不適時,常選擇自行服用止痛藥緩解疼痛。然而,止痛藥若未依正確方式使用,不僅無法解決疼痛問題,更會對健康造成潛在風險。

台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師呼籲,民眾正確認識止痛藥的使用原則,服藥前詳閱標示、遵循醫囑,並主動向醫師或藥師諮詢,共同守護用藥安全。

止痛藥一年1500萬人使用!藥師點破「過量與濫用」的4大常見誤區

根據統計,在健保藥物使用人數最多的前 5 名中,市面常見的止痛藥就占據 2 名,每年共有約 1500 萬人使用。王平宇指出,臨床上常見的止痛藥相關用藥問題,多半來自於「過量使用」。

他舉例說明,部分家長因擔心藥效不足,讓孩童在短時間內重複服用止痛藥;或成人未留意藥物起效所需時間,為求快速止痛而自行增加劑量,皆可能導致身體負擔增加,甚至引發急性傷害。

而「止痛藥濫用」並不僅限於服用過量,凡是未依醫囑服用、或非醫療目的使用,都屬於不當用藥行為,民眾應特別留意。常見情況包括:

1.預防性投藥誤區:在疼痛未發生時,以預防或放鬆為目的服用止痛藥。

2.依賴/來源不明風險:依賴坊間或國外成藥,或服用來源不明的藥物。

3.錯誤服用方式:未依藥物指示服用,如將止痛藥與酒精併用、自行剝半或磨粉服用。

4.重複用藥危機:不清楚藥物成分的情況下,同時使用多種成分相似的藥品。如同時服用具止痛成分的感冒藥後再服用止痛藥,使單一成分累積過量;或與抗凝血藥物同時使用。

乙醯胺酚 vs. NSAIDs 怎麼選?特定族群應慎防胃出血與腎損傷

「止痛藥依成分不同,適用族群與注意事項亦有所差異。」王平宇說明,市面常見止痛藥多為乙醯胺酚類及非類固醇消炎止痛藥。

乙醯胺酚類(Acetaminophen): 乙醯胺酚類止痛藥需經肝臟代謝,不適用於嚴重肝臟疾病患者。

非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs): 非類固醇消炎止痛藥則不建議有消化性潰瘍病史、慢性腎臟病,或是部分心血管疾病的患者使用,孕婦亦應避免自行服用,以免增加胃出血、腎功能惡化或血栓風險,導致疼痛問題更加複雜。

止痛藥禁忌與使用須知 【止痛藥種類與副作用】 乙醯胺酚類
(Acetaminophen) 需經肝臟代謝,不適用於嚴重肝臟疾病患者。 非類固醇消炎止痛藥
(NSAIDs) 不建議有消化性潰瘍病史慢性腎臟病部分心血管疾病患者使用;孕婦應避免自行服用,以免增加胃出血、腎功能惡化或血栓風險。 【服用注意事項】 ❌吃止痛藥喝酒 止痛藥與酒精絕對不能混用,會增加肝損傷、腸胃出血及呼吸抑制的風險。 ❌吃止痛藥配咖啡 咖啡因可能加重副作用(心悸、失眠)或影響藥物吸收,最好間隔 1 – 2 小時,並選擇配開水。 ❌自行剝半或磨粉 剝半或磨粉可能導致部分藥品一次釋出,無法達到預期效果,並可能造成過量。

資料來源:台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師|資料整理:健康遠見編輯部

藥師:特定成分止痛藥使用不當,恐造成止痛藥依賴或成癮情形

王平宇進一步指出,特定成分止痛藥若使用不當,除了導致急性腎臟損傷、腸胃道出血等問題,更可能造成止痛藥依賴或成癮情形,就需要在醫師與藥師的專業監控下,逐步調整用藥劑量,以降低戒斷症狀風險,並視情況改用非成癮性輔助藥物。

若因為長期病理疼痛導致的止痛藥依賴,則可以在醫師評估後採取多模式止痛方式,結合物理治療、心理諮商或其他非藥物療法,協助改善疼痛狀況。

治標不治本!疼痛反覆出現應及早就醫,勿長期依賴藥物掩蓋病灶

止痛藥僅能暫時緩解症狀,並非根本治療方式。

王平宇呼籲,若疼痛反覆或長期出現,往往代表身體可能存在其他病灶,應及早就醫檢查,釐清原因並接受適當治療,而非長期依賴止痛藥掩蓋症狀。

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