喝咖啡、吃辣會傷胃？醫揭4大飲食迷思，真正害胃潰瘍的是這2個原因
一胃痛就怪咖啡、吃辣，甚至連喝檸檬水、吃冰都被列入傷胃黑名單？不過，重症專科醫師黃軒指出，這些飲食未必會直接造成胃潰瘍，真正需要注意的兩大元凶其實是「幽門螺旋桿菌感染」，以及「非類固醇消炎止痛藥」。
黃軒表示，人體胃部並不是脆弱的器官，而是具有完善的防禦機制，包括胃黏膜上皮、富含重碳酸根的中和層，以及豐富的微血管循環，能保護胃壁不被胃酸消化。因此，吃到刺激性或酸性食物，不代表胃黏膜就會受損。
首先是吃辣。辣椒素雖然會刺激痛覺與熱覺受器，但特定研究發現，它可能促進胃黏膜血流、增加黏液分泌，具有一定的黏膜保護作用。不過，這不代表吃辣能治療胃病，對部分人而言，辛辣食物仍可能引發胃痛、火燒心或腹瀉。
其次是空腹喝黑咖啡。研究納入超過8,000名健康者，並未發現咖啡與胃潰瘍、十二指腸潰瘍有顯著關聯。咖啡因確實可能刺激胃酸分泌，也可能影響下食道括約肌，但胃酸增加不等於胃壁受損，更不代表會造成胃潰瘍。
第三是檸檬水。檸檬具有酸性，但胃部本身就有強大的胃酸環境及黏膜防禦機制，喝下檸檬水不會直接腐蝕胃壁。不過，對胃食道逆流患者來說，酸性飲料仍可能誘發或加重不適。
第四是吃冰。有長輩會擔心冰品、冰飲下肚會讓胃結冰、胃壁發炎，但人體有完善的恆溫機制，冰水進入胃部後會逐漸回溫，並不會凍傷胃黏膜。只是飲品溫度可能短暫影響胃排空，部分人也可能因此感到腸胃不適。
那麼，真正的胃潰瘍元凶是什麼？黃軒指出，幽門螺旋桿菌感染及非類固醇消炎止痛藥，是消化性潰瘍最重要的兩大原因。幽門螺旋桿菌會破壞胃黏膜防禦，而部分消炎止痛藥則會抑制前列腺素生成，削弱胃壁的保護能力。
黃軒提醒，咖啡、辣椒、檸檬水及冰飲不一定會造成胃潰瘍，但仍可能讓部分人出現腸胃不適。若發現某種食物反覆誘發症狀，可以適度減量或暫時避開；若經常胃痛、火燒心，則應就醫找出真正病因，必要時接受幽門螺旋桿菌檢查，不要只靠忌口猜測原因。