車禍胸部重撞恐引發氣血胸！術後深呼吸、咳痰訓練不可少
機車車禍造成胸部猛烈撞擊，可能引發肋骨骨折、肺部損傷，甚至形成危及生命的氣血胸。衛生福利部桃園醫院提醒，患者即使接受手術、拔除胸管並出院，仍須配合呼吸訓練、傷口照護及定期追蹤，降低肺部併發症風險。
衛生福利部桃園醫院胸腔外科醫師尤裕超表示，創傷性氣血胸是胸部受到外力撞擊後，空氣與血液同時進入肋膜腔，導致肺部無法正常擴張。患者可能出現胸痛、呼吸急促及喘不過氣等症狀，嚴重時可能因大量出血或呼吸功能受損危及生命。治療須依受傷程度評估，部分患者需要胸管引流，若有持續出血、肺部損傷或其他併發症，則可能進一步接受胸腔鏡手術。
尤裕超指出，手術完成不代表肺部已完全恢復，尤其合併肋骨骨折的患者，常因傷口疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，導致肺部擴張不足、痰液不易排出，增加肺部塌陷或肺炎風險。因此，出院後除了照顧傷口，也應依醫囑進行呼吸訓練，並定期回診追蹤肺部恢復情形。
衛生福利部桃園醫院外科專科護理師鄭佳真表示，患者咳嗽或變換姿勢時，可用小抱枕輕扶傷口周圍，減少牽扯造成的不適；也可依醫護人員指導使用誘發性肺量計進行深呼吸練習，協助肺部充分擴張。若因疼痛而不敢呼吸或咳痰，應主動告知醫師，適當控制疼痛也是肺部復原的重要一環。
鄭佳真提醒，術後初期應避免搬運重物、重量訓練、打籃球等高強度或容易碰撞胸部的活動，待傷口及肺部恢復後，再依醫師評估逐步增加活動量。若計畫搭乘飛機、前往高海拔地區或從事潛水活動，應事先確認肺部是否完全復原，尤其水肺潛水須經專業醫師審慎評估。
此外，吸菸及使用電子菸都可能影響呼吸道與肺部健康。鄭佳真指出，電子菸產生的氣膠仍含有可能刺激呼吸道的有害物質，胸部創傷後應避免吸菸及使用電子菸，為肺部修復創造良好條件。
尤裕超強調，胸部創傷恢復需要耐心，若返家後突然出現劇烈胸痛、胸悶、呼吸困難或喘不過氣，應立即就醫，切勿自行觀察等待。患者也應遵循醫囑進行呼吸訓練、適度活動及定期胸部X光追蹤，確認肺部恢復情形。
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