名醫巡禮⟫林家揚醫師：化身醫療界游擊手，在健康「被當掉」前為你守住第一道防線
「家醫科是最能貼近日常生活需求的科別，也是家庭最好的後盾。」
林家揚醫師是家醫科與肥胖專科醫師，曾擔任中信兄弟棒球隊的指定體檢醫師，現任觀昕診所院長。已取得臨床醫學碩士的他，不僅發表過失智症相關的論文，目前更持續攻讀臨床醫學博士班鑽研過敏領域。擁有多元經歷的林家揚醫師，始終期許自己能成為病患生命中的「游擊手」，哪裡有缺口，就往哪裡補。
出身醫師世家，繞了一圈仍選擇醫者之路
林家揚醫師出生於醫師世家，家族中許多長輩與親戚都在醫學界服務，不過也因如此，他坦言自己高中時期曾非常排斥當醫師，從小看著家人早出晚歸辛苦工作，一直知道這是一份難以兼顧家庭生活的職業。
雖然內心有過疑慮，但後來他發現自己很喜歡幫助人和與人互動。若能有一份工作可以同時滿足助人的熱忱、帶來與人交流的機會，又能具備不錯的經濟基礎的話，醫師無疑是最好的選擇，因此還是決定披上白袍走上醫學之路。
拒絕侷限，成為醫界的「游擊手」迎接多元挑戰
林家揚醫師表示，當時在眾多專科中，自己因為成績的關係擁有許多選擇，但喜歡與人溝通，也熱愛四處探索、接觸不同的事物的他，不希望一輩子職業生涯都被侷限在單一器官或單一領域中，所以最後毫不猶豫的選擇了家醫科。
相較於每天面對單一疾病的科別，林家揚醫師說明，家醫科的挑戰瞬息萬變，從減重、打疫苗到腸胃炎，每天都有不同的課題等著他解決。
雖然外界常誤以為家醫科只是單純「看感冒」的科別，甚至有著「樣樣通樣樣鬆」的迷思，但林家揚醫師強調，在台灣的健保體制下，家醫科的守備範圍其實非常廣泛，涵蓋了腸道、老年醫學甚至是居家醫療。
林家揚醫師
家醫科醫師就像是棒球場上的「游擊手」，隨時準備好為病患補上健康的防線。
偏鄉醫療的孤勇者，化身前線守門人揪出中風危機
家醫科訓練不只五大科「內科、外科、婦產科、兒科、急診」甚至是皮膚科與泌尿科等等，超全面的學習接觸這也讓林家揚醫師具備了全方位的實戰能力。
回憶起印象深刻的經歷，莫過於前往偏鄉支援醫療時期。有一年春節，台中梨山衛生所的醫師必須下山，林家揚醫師便自願前往支援，成為過年期間整座梨山上唯一的醫師。
當時是小年夜當天清晨六點，護理師緊急呼叫他前往急診看診，起初病患家屬以為患者只是喝醉酒癱軟，但林家揚醫師身為「醫療第一道防線」憑藉專業判斷，高度懷疑是中風的徵兆，堅定地向家屬強調「生命比較重要」，強烈要求立刻派救護車將病患送下山進行影像學檢查。
而最終果真確診為中風，多虧林家揚醫師的堅持，才能成功在第一時間搶救了病患。
化身「醫療界柯南」，用傾聽與陪伴打破醫病隔閡
面對帶著焦慮與不安全感來到診間的患者，林家揚醫師分享最大的重點就是「傾聽」。「每個人一定是覺得病很嚴重才想要看醫師，不會無病呻吟。」他總是耐心讓病患把不舒服講清楚，並從中捕捉容易被忽略的關鍵細節。
他舉例，曾有一位前來求診的減重病患，試過各種偏方與保健食品都瘦不下來，經過深談，才發現問題的癥結點其實在於患者的「睡眠」與「代謝」不佳。他形容醫學就像是「柯南辦案」，不能因為患者單純覺得胖就魯莽地直接開減肥藥，而是要像偵探一樣充分收集資料，才能揪出真正的病因。
形容自己與病患的關係，林家揚醫師更習慣將自己定位為病患的「朋友」。絕不是高高在上地指導病患，而是要以「陪伴」的方式一起度過。
林家揚醫師這份將病患視為朋友的用心，也促成了他攻讀碩士的契機。他分享，曾有長輩詢問他失智症是否能吃中醫草藥輔助，為了給病患一個有科學根據的答案，便選擇以此作為論文題目親自投入研究，證實西醫正規治療合併中藥確實對病患有加乘效果，創造了醫病與中西醫療法的雙贏。在進修自己的同時，也給了病患最可安心可靠的交代。
趕在「被當掉」之前，用正確知識做好健康的預習與複習
儘管臨床工作繁忙，林家揚醫師仍積極參與講座與校園分享。他深信「互相討論跟傳承」是醫學的重要使命，尤其在網路發達的現代，仍有許多人迷信偏方，例如，「誤以為吃減肥餅乾會瘦，或是認為吃西藥會洗腎等似是而非的觀念」。身為醫師，他認為自己有撥亂反正的職責，期望能將正確的醫療知識推廣給大家。
面對台灣步入超高齡化社會，林家揚醫師最想對大眾呼籲的是「預防勝於治療」。
他感嘆，許多人總是在病情惡化到難以回天時才尋求醫療幫助：「就像讀書一樣，預習跟複習很重要，總不能每次都是考完試被當掉，才懊悔、抱怨老師出題難。健康的概念與讀書學習非常相似，與其在事後懊悔度日，不如在疾病惡化前，就好好接受正確知識，把健康的『預習與複習』做好，及早治療也暫停惡性循環的發生。」
採訪、撰文/何瑄
資源來源/林家揚醫師
專家資訊
林家揚 醫師
林家揚醫師，畢業於中山醫學大學臨床醫學研究所，現任觀昕診所院長、中山醫學大學附設醫院家庭醫學主治醫師，專長為肥胖醫學、預防醫學、慢性病防治。喜歡在社群分享醫學教育知識以及育兒筆記，傳遞正確的知識給民眾。
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