男大生AI問診「差點陰莖全切」 醫揭：20年沒洗包皮釀禍
一名20歲男大生洗澡時，意外摸到陰莖上有個硬塊，上網問AI說是陰莖癌，還得切除整個陰莖，嚇得在家哭了3天。由於他是家中獨子，全家愁雲慘霧以為自此要絕後，於是跑去廟裡拜拜，乩童建議男大生應該找泌尿科醫師看一看。醫師一檢查發現根本不是腫瘤而是包莖，只因20年都沒清洗過，包皮垢長期累積，形成可觸摸到的硬塊，經手術割除包皮並清除累積的包皮垢後，症狀即獲改善。
收治此案例的顧家醫療總院長顧芳瑜醫師表示，這名男大生從小就有包莖，因包皮開口太緊，20年來從未能把包皮往後退下、露出龜頭清洗。導致包皮垢長年積在裡面，逐漸結成一塊，隔著包皮都能摸到，才讓他誤以為長了腫瘤。經手術處理包皮狹窄並清除累積的包皮垢，才徹底解決患者困擾多年的清潔問題。
顧芳瑜表示，此案例雖是虛驚一場，但包莖造成的清潔困難仍值得留意。包皮若無法後退，洗澡時不易清潔包皮內側與龜頭，包皮垢可能累積，增加包皮炎、龜頭炎及排尿不適等風險。包莖也可能與慢性發炎相關，是陰莖癌的相關風險因子之一；不過包皮垢本身並非致癌物，民眾不必因摸到硬塊就自行聯想癌症，仍應由泌尿科醫師評估。
顧芳瑜提醒，若孩子過了小學階段，包皮仍無法後退，或出現反覆發炎、排尿困難、包皮開口緊縮或白色疤痕環等情況，建議由家長陪同至泌尿科評估。醫師會依包皮開口狀況、發炎史及症狀，決定是否先採外用藥物與溫和伸展，或評估包皮整形、包皮環切等手術。
顧芳瑜也提到，不少男性因為怕痛，明明清潔有困難，卻遲遲不敢就醫。他表示，其實只要經醫師評估、選擇合適方式並做好術後照護，幾乎都能順利改善清潔與反覆發炎問題。目前包皮環切或包皮整形手術多採局部麻醉進行，多數人在遵照醫囑下，通常術後隔天即可恢復靜態日常活動，並在3-4週逐步讓傷口完全癒合。