失智如何治療？可以治癒嗎？ 認識失智症常見用藥！
編輯／KingNet國家網路醫藥 資料來源／食藥署
臺灣正逐步邁入超高齡社會，失智症人口持續增加。藥品能否治療失智症？又該如何安全用藥？這些問題，成為病人與家屬最關心的議題。中華民國藥師公會全國聯合會黃彥儒藥師指出，失智症的成因可分為原發性與次發性，其中最常見的原發性失智症為阿茲海默症（Alzheimer's disease，AD），約占所有失智症的60～70%。
失智症治療藥物有哪些？ 失智症可以治癒嗎？
國內阿茲海默症治療藥品可分為三大類：
- 膽鹼酶抑制劑：透過補充大腦所缺乏的神經傳導物質，改善記憶與認知等症狀。剛開始用藥時，部分病人可能會出現噁心、腹瀉、心跳變慢或食慾下降等不適，多數情況在幾天內會逐漸緩解。
- NMDA 受體拮抗劑：透過調節大腦過度活化的神經訊號，保護神經細胞，副作用較少且較輕微，偶爾可能會有頭痛、暈眩或便秘等情形。
- 單株抗體針劑：為近年新核准的藥品，透過清除大腦中異常堆積的「類澱粉蛋白」，延緩早期病程惡化。不過目前此類藥物需定期靜脈注射方式給藥，費用較高，且治療期間需定期MRI掃描追蹤監測，以監測治療安全性。針對大眾最關心的「失智症能否治癒」問題，黃彥儒藥師強調，目前的藥品仍無法治癒失智症，也無法修復已受損的腦細胞。第一類和第二類的藥品主要是在改善症狀，第三類單株抗體針劑則可延緩病程惡化，幫助病人維持基本生活功能與生活品質一段時間。
失智用藥與日常照護要點 小心多重用藥、藥物交互作用
多數失智病人者同時也有高血壓、糖尿病或心臟病，經常需要服用多重藥物，因此要特別注意藥物交互作用。有些藥品併用可能影響心跳或增加出血風險，用藥調整務必由醫師與藥師共同評估。
另外黃彥儒藥師提醒，食品沒有療效，市面上標榜「護腦」或「增強記憶」的食品不能取代處方藥，服用前最好先諮詢醫師或藥師。
而在日常照護上，家屬是治療能否順利進行的關鍵。失智患者常會忘記服藥，甚至抗拒用藥，可建立簡單穩定的用藥流程、使用分裝藥盒、手機提醒，並將服藥時間和日常生活結合。若錯過服藥時間，可盡早服用；若接近下一次服藥時段，則直接依原定時間服用。
失智症雖無法根治，但透過正確用藥與耐心照護，可以有效延緩退化、改善生活品質。家屬陪伴與細心管理，是守護病人尊嚴與生活品質最重要的力量。
：食藥署－藥物食品安全週報第1070期