急診有條件加碼給付 5月起上路
農曆春節前後,國內醫院急診嚴重壅塞,衛福部日前拋出「三短二長」策略盼改善急診難題,健保署昨敲定五月起全面調高急診、加護病房、一般病房的醫師診察費及護理費,其中急診診察費及護理費給付調升一成,急診觀察床的護理費調升六成,總經費達逾四十億。但要獲得加碼給付,醫院得先減少急診滯留人數,並幫醫護加薪的目標。
健保署昨舉辦「急診壅塞之健保因應策略研商會議」,為第二度與相關團體討論如何提升急診、加護病房給付。健保署長石崇良指出,五月起將調高急診診察費及護理費,以及急救責任醫院加護病房給付,另外,加上四年百億元護理費調升,今年共支出逾四十億元。
急診診察費調高一成,並分列護理費及醫師診察費。如原先檢傷分類最嚴重的第一級,現在健保給付為一千八百點,五月起,將給付拆分為醫師的診察費及護理費,調升後的給付為診察費一三四五點、護理費六三五點。
急診觀察床新增醫師診察費,給付比照一般病床為四六八點,護理費則比照一般病床護理費的給付,第一天為九一四點,與過去相比,給付調升達六成,第二天急診觀察床護理費則為七○三點。
急救責任醫院加護病房給付同步調升,重度級急救責任醫院給付比照醫學中心;中度級則比照區域醫院。上述項目預計花費十七點五億元,總經費四十多億來源由健保總額「其他部門」經費支出。
原規畫四年投入百億元,改善護理人力薪資,昨天會議中未取得共識,健保署將先改善一般急性病房護理費。護理師公會全聯會副理事長林綉珠指出,昨與會時,各團體傾向調高一般急性病房護理費達一成五,以醫學中心病房費第一天一○二七點為例,將調高到一一八一點,而區域醫院、地區醫院的病房護理費也研議同步調升一成五。
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