7旬翁腎結石 軟式輸尿管鏡碎石

記者陳金龍∕台中報導

台中74歲程姓男子，因左側腰部反覆疼痛就醫，經醫師檢查，發現左腎有1顆約3公分大的結石。考量結石體積較大，恐引發泌尿道阻塞、腎積水或感染，進而影響腎臟功能。醫療團隊評估後，採用軟式輸尿管鏡碎石取石術，順利清除結石，術後恢復良好，讓他開心不再腰痛。

國軍台中總醫院中清分院泌尿外科醫師王柏仁表示，腎結石與水分攝取不足、飲食習慣及個人體質有關，部分患者可能沒有明顯症狀，若造成阻塞，恐引發腰痛、血尿、腎積水或感染。

王柏仁指出，直徑超過2公分的腎結石，傳統多以「經皮腎造廔取石手術」為主要治療方式，雖然結石清除效率較佳，但須從腰部開一道傷口，仍有出血及術後傷口照護等考量。隨著內視鏡與雷射碎石技術進步，部分患者經專業評估後，也可選擇侵入性較低的軟式輸尿管鏡手術。

王柏仁表示，考量程男年齡、健康狀況及結石位置，經與患者充分討論後，決定採取自費的軟式輸尿管鏡碎石取石手術。手術利用軟式輸尿管鏡，經尿道、膀胱及輸尿管進入腎臟，再透過雷射將結石逐步擊碎並取出，完全沒有手術傷口。此次手術過程順利，術中出血量少，患者恢復良好，後續持續於門診追蹤。

王柏仁說，結石具有復發風險，建議民眾攝取充足水分、減少高鈉飲食，並適量攝取動物性蛋白質。術後患者若無飲水限制，建議每日飲水至少2000毫升，增加尿量以幫助細小碎石排出。曾有結石病史者更應定期追蹤，必要時進行結石成分分析，作為預防復發的參考。