臺北市65歲以上公費疫苗怎麼打？「左流右新」資格、地點與注意事項整理
前言⟫
「今年那個疫苗，我到底要不要打？」對 65 歲以上族群，年齡本身就是感染後併發重症的主要風險因子。據衛生局統計，114 年流感疫苗接種季（114/10/1–115/7/31）北市流感併發重症 104 例，65 歲以上占 72 例，逾 7 成以上未接種當季疫苗且具慢性病史。
115 年公費流感與新冠疫苗 10 月 1 日同步開打，可同一天分別接種於左右手臂，也就是「左流右新」。
問題一⟫「我身體很好」，為什麼還是建議接種疫苗？
解析一⟫65 歲之後，免疫反應會出現自然變化
免疫功能會隨年齡改變，這是生理現象，不是「有沒有在運動」、「平常有沒有生病」能完全代表的。
抗體生成與細胞免疫效率會隨年齡下降，同樣的病毒感染後，較容易進展為肺炎、住院，也容易讓原本穩定的慢性病一起惡化。自覺健康，不等於免疫反應仍然年輕。
解析二⟫沒打本季疫苗，重症風險更高
- 臺北市流感統計：114 年接種季流感併發重症個案中，65 歲以上約占 69%，逾 7 成未接種當季流感疫苗。
- 全國新冠統計：114 年 10 月起新冠併發重症本土病例 105 例、死亡 16 例，其中 94.3% 未接種當季新冠疫苗。
疫苗的目標不只是「不要被傳染」。更重要的是，萬一感染，能降低演變成肺炎、需要住院、進加護病房或死亡的風險，也降低慢性病被一起影響惡化的機會。
解析三⟫「以前沒打也沒事」，能當作今年的判斷依據嗎？
流感病毒每年變異，世界衛生組織（WHO）每年 2 月會更新北半球流感季的建議病毒株；接種後產生的保護力也會隨時間下降，大約維持一年。因此每年都要接種「當年度」的疫苗，才對應得上當季流行的病毒。
新冠病毒同樣持續變異。過去感染過、或接種過舊款疫苗，不等於對現在流行的病毒株仍有足夠保護力。
Highlight
北市流感併發重症個案中 65 歲以上占近 7 成，且多數未接種當季疫苗。病毒每年變異，每年接種當年度疫苗才對得上當季流行株。
問題二⟫「左流右新」是什麼？兩種疫苗可以同一天打嗎？
兩種疫苗可以同一天接種於不同手臂，也可以間隔任意天數分開接種，不需刻意排開時間。
解析ㄧ⟫左流右新，一趟門診一起完成
「左流右新」指的是左手接種流感疫苗、右手接種新冠疫苗，一次門診同時完成兩種接種。對長輩來說，最實際的好處是少跑一趟、少排一次隊，也不容易發生「打完一種就忘了另一種」的情況。
解析二⟫同時接種副作用會加倍嗎？115 年疫苗有什麼不同？
同時接種不代表不良反應會加倍。常見反應為注射部位疼痛紅腫、疲倦、肌肉痠痛、輕微發燒，多在 1 至 2 天內緩解。115 年疫苗有兩項更新：
疫苗 115年更新重點 流感疫苗 全數採三價不活化疫苗，3 種病毒株全數更新，適用 2026–2027 年北半球流感季。 新冠疫苗 10/1 起改用新一代 XFG 疫苗，抗原量為前一代的 1/5，接種後發燒與局部不良反應較低。
問題三⟫有慢性病、每天吃好幾種藥，可以打嗎？
可以。慢性病與長期用藥通常不是禁忌，反而是被列為公費優先對象的原因。
解析一⟫高風險慢性病本身就是公費對象
很多長輩會擔心「我藥吃這麼多，打疫苗會不會衝突」。實際上，公費接種計畫把「具有潛在疾病者」明確列為優先對象，包含具門住診紀錄之糖尿病、慢性肝病、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病、免疫低下者（HIV感染者），BMI ≧ 30 者，重大傷病與罕見疾病患者，或經醫師評估符合者。
解析二⟫哪些情況要先問過醫師？接種當天怎麼準備？
- 發燒或急性病程建議延後；曾對疫苗成分嚴重過敏者不予接種；免疫抑制治療者由醫師評估。
- 當天帶健保卡，慢性病用藥不需自行停藥，並主動告知病史與用藥。
- 接種後於院所留觀 15 分鐘，離開後再自我觀察 15 分鐘。
問題四⟫臺北市在哪裡打？什麼時候打？三步驟完成接種
接種只要三步驟：查合約院所 → 電話確認當日有疫苗 → 帶健保卡前往，不受戶籍地限制。
解析一⟫115 年時程與接種地點
階段 開打日 主要對象 第一階段 10 月 1 日起 醫事及衛生防疫相關人員、65 歲以上長者、55 歲以上原住民、安養與長照機構受照顧者及工作人員、
學齡前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、學生等。 第二階段 11 月 2 日起 50 至 64 歲無高風險慢性病成人。
接種地點與查詢管道：
- 查院所：疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」（vaxmap.cdc.gov.tw）、臺北市政府衛生局官網公告之合約醫療院所名單，或撥打 1922 防疫諮詢專線。臺北市 12 區院外門診部亦提供接種服務。
- 先打電話：確認院所當日是否有疫苗、是否需要預約，長輩前往前先問清楚，可以省下大半等候時間。
- 帶健保卡前往：公費疫苗不受戶籍地限制，設籍外縣市但在臺北市工作、居住，一樣可以在北市合約院所接種。
解析二⟫家人可以幫忙做的三件事
長輩的接種率，往往取決於家裡有沒有人「順手幫忙把這件事排進去」。
以下三件事最有效：
- 代查與代約：幫忙查離家最近的合約院所、打電話確認疫苗與時段。
- 當日陪同：陪同前往、協助說明病史與用藥，接種後陪著留觀 15 分鐘。
- 記進共用行事曆：把接種日期記在家庭共用行事曆或手機提醒，若需分次接種也不會漏掉。
結語⟫
一次併發肺炎的住院，可能讓原本自己買菜、自己回診的生活倒退好幾個月。接種不是因為變老了，而是把現在的生活自主維持住。
115 年 10 月 1 日起，符合資格的長輩就可以在臺北市合約院所完成「左流右新」接種。今天就查一家離家最近的院所，把日期記下來。
常見問題（FAQ）
Q1⟫打了流感疫苗還是會感冒，是疫苗沒效嗎？
不是。一般感冒與流感是不同病毒，流感疫苗無法預防一般感冒；疫苗主要目標是降低感染後重症與住院風險。
Q2⟫我以前就已經打過新冠疫苗，今年還要再打嗎？
要。新冠病毒持續變異，過去接種的疫苗株與現在流行的病毒株不一定相符，加上保護力會隨時間下降，因此需要接種對應當季病毒株的疫苗才能更新保護力。
115 年秋冬公費新冠疫苗以 XFG 疫苗為主，符合資格者自 10 月 1 日起即可接種。
Q3⟫可以指定公費流感疫苗的廠牌嗎？
不可以，公費疫苗依「先到貨先使用」原則配送。各廠牌保護力與不良反應發生率均無差異，不需為特定廠牌延後接種。
Q4⟫接種後不舒服怎麼辦？
多數接種後反應（注射部位疼痛紅腫、疲倦、肌肉痠痛、輕微發燒）會在 1 至 2 天內緩解，可多休息、補充水分並觀察。
若出現呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、全身蕁麻疹、意識改變、持續高燒不退等情況，應立即就醫。經醫師評估疑似為預防接種不良事件者，可由醫療院所進行通報；若因接種疫苗導致損害，也可依「預防接種受害救濟」制度提出申請。
Q5⟫得過新冠了，還要打嗎？
需要。曾經確診並不代表對目前流行的病毒株有足夠保護力。
依現行建議，確診新冠肺炎者可自發病日起（無症狀感染者自確診日起）間隔 12 週（84 天）、且無急性症狀後，再接種新冠疫苗。實際接種時機仍建議由醫師依個人狀況評估。
文／好食課健康科學團隊編輯
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