請問醫師⟫蕁麻疹怎麼止癢？廖芳儀中醫師解析急慢性成因，止癢穴位與飲食禁忌
現代人生活壓力大、飲食習慣複雜，越來越多人飽受皮膚紅腫、搔癢難耐的「蕁麻疹」所苦。究竟為什麼會得蕁麻疹？很癢的時候怎麼緩解不適？現任君綺美麗中醫診所的院長廖芳儀醫師，將以中醫為大家深入解析蕁麻疹的成因及治療方式，並告訴大家減緩症狀的飲食對策。
問題一⟫為什麼會得蕁麻疹？
解析一⟫ 外在環境因素加個人體質
皮膚疾病的成因通常與六淫外邪的「風、寒、暑、濕、燥、火」有關，廖芳儀醫師解釋，是否會引發蕁麻疹除了包含大自然環境的外來因素之外，最關鍵的其實是取決於「個人的體質狀態」。
廖醫師說明，同樣是吹到冷風（風邪、寒邪），有人會發作蕁麻疹、有人卻安然無恙，這是因為若患者本身屬於免疫力較差的「虛寒體質」，一旦吹風就極易誘發蕁麻疹。 另外，在梅雨季節（濕邪）時，本身帶有「濕體質」的人就容易發病；而在炎熱的夏天（暑邪），如果患者是屬於身體偏熱、流不出汗且無法順利散熱的「熱體質」，就特別容易引發蕁麻疹發作。因此，精準判斷患者的個人體質，才是中醫治療的第一步。
問題二⟫ 急性與慢性蕁麻疹有什麼不同？常見的誘發關鍵有哪些？
廖芳儀醫師表示，主要觀察「持續的時間」與「發病原因」。
解析一⟫ 急性蕁麻疹：誘發原因通常非常明確
段急性蕁麻疹通常有跡可循，患者多半是吃到了特定的食物（如海鮮、芒果、荔枝），或是遭到蚊蟲叮咬後，皮膚立刻產生明顯的紅腫發癢反應。
解析二⟫ 慢性蕁麻疹：難以察覺的「溫差」與「壓力」成元凶
慢性蕁麻疹則是指症狀因為特定原因而反覆發作。常見的過敏原除了食物（如堅果、花生、巧克力、牛奶）以及保養化妝品外，現代人最容易忽略的兩大元兇其實是「溫差（例如天氣突然變冷）」與「壓力」。
如果是食物引起的過敏，通常可以透過過敏原檢測找出問題點並避開；但若是因為溫差與壓力所誘發的過敏，往往難以透過儀器測出，這時就必須仰賴患者積極 行改善。
問題三⟫ 蕁麻疹發作時如何立即止癢？該冰敷還是熱敷？
解析一⟫ 切勿搔抓，選擇「溫和冰敷」才能有效止癢
當蕁麻疹大片發作時，強烈的搔癢感常讓人忍不住動手去抓。廖芳儀醫師提醒：「極度不建議用手抓！」
蕁麻疹的紅疹雖然最後會退去，但過度搔抓不僅容易留下的疤痕，更可能引發傷口的二次細菌感染。建議患者可以使用冰敷袋或在冰塊外層包覆毛巾，以溫和的方式進行冰敷舒緩，止癢效果也會比熱敷好。
解析二⟫ 搭配穴位按壓，快速舒緩不適
除了冰敷，民眾也可以按壓兩個中醫常見的止癢穴位：
一個是位於手肘彎曲處外側的「曲池穴」，另一個則是位於大腿上的「血海穴」，都能有效幫助減輕難耐的搔癢感。
Highlight
千萬不要因為覺得癢，就試圖用熱水洗澡或進行局部熱敷，過高的溫度反而會刺激血管擴張，讓皮膚癢得更加嚴重！
問題四⟫ 慢性蕁麻疹中醫如何治療？
解析一⟫ 針對體質對症下藥調理
針對反覆發作的慢性蕁麻疹，中醫會先精準判斷患者體質，最常見分為兩種類型：
血虛生風： 這類患者的特徵是膚色偏白且缺乏元氣，皮膚通常較為乾燥，常以乾癢為主，甚至會出現苔蘚化的厚皮。中醫會開立「養血祛風」的藥物來深層調理，例如：當歸、赤芍、白鮮皮等藥材。
濕熱體質： 這類患者發作時的傷口較濕，可能會有組織液滲出，抓破後甚至會化膿。中醫會給予類似西醫抗生素作用的「清熱利濕」藥物，例如：金銀花、蒲公英等，幫助消除局部的紅腫發炎，並保持傷口乾燥，避免二次感染。
解析二⟫ 中藥外洗與濕敷
除了口服中藥，中醫也會利用具備清熱解毒或止癢功效的藥材（如蛇床子、地膚子等）煮成中藥水。
患者可以將藥水稀釋於臉盆或浴缸中浸泡；若只是局部搔癢，也可以採用「濕敷」的方式，用紗布沾濕藥水後敷在患處。但廖醫師再次叮嚀，濕敷或洗澡的水溫絕對不能太熱，以免加重搔癢狀況。
問題五⟫ 蕁麻疹患者飲食禁忌？多吃什麼能強健皮膚免疫力？
解析一⟫ 避開極端屬性食物與傳統「發物」
飲食控制對皮膚過敏患者至關重要。廖醫師建議日常飲食應以「平性食物」為主，嚴格避開太冷、太辣、太燥熱的食物。
傳統中醫所說的「發物」也應盡量避免，包含甲殼類（蝦、蟹）、菇類、芋頭、竹筍等。甚至有些患者會對小麥或白飯產生特殊過敏反應。
因此，廖醫師強烈建議患者養成「記錄飲食」的習慣，不僅能幫助分析，更能精準找出誘發自己過敏的地雷食物並予以避開。
解析二⟫ 均衡營養才是免疫根本
許多台灣民眾常有一種迷思，認為某種食物對身體好，就應該「瘋狂爆吃」來強化免疫力。對此，廖醫師直言中醫其實並不鼓勵這種行為，也不存在「多吃什麼就絕對有效」的單一食物。
想要真正強化皮膚與免疫系統機能，最正確且根本的方式就是「各種營養均衡攝取」，當人體營養均衡時，自然能從各類食物中獲取充足的微量元素與營養，這才是確保免疫系統正常且健康運作的不二法門。
結尾⟫
面對難纏的蕁麻疹，除了積極避開誘發因子，更需要耐心地進行體質調理。只要遵守不搔抓、溫和冰敷的原則，並尋求專業中醫師量身打造適合的內外調理方案，一定能早日擺脫反覆發癢的困擾，重拾健康自信的肌膚狀態。
採訪、撰文/何 瑄
資訊來源/廖芳儀 中醫師
專家資訊
廖芳儀 中醫師
現任君綺美麗中醫診所院長，專長為婦科調經助孕、生殖輔助、中醫減重、美顏針、皮膚/過敏、轉骨、失眠等。喜歡在社群分享健康、生活，帶領民眾了解中醫健康資訊。
大家都在看
大家都在看
繼續往下滑，閱讀推薦好文
繼續往下滑，閱讀推薦好文