「沙門氏菌」食物中毒案接連爆！醫：不只影響腸道還會侵犯關節 如何預防？
作者／KingNet國家網路醫藥編輯 吳儀文
近期，國內接連爆出疑似食物中毒事件，高雄正義市場春捲案、新北清六食堂案的患者檢體皆陸續驗出「沙門氏菌」。臺北市立聯合醫院中興院區一般內科醫師姜冠宇表示，沙門氏菌不只會影響腸道，還有可能侵犯骨頭、關節等部位。《KingNet國家網路醫藥》編輯整理沙門氏菌的相關資訊，帶你了解症狀與預防方式！
沙門氏菌如何傳播？ 哪些食品是常見食物中毒原因？
沙門氏菌是造成腹瀉的主要致病原之一。根據疾管署資料顯示，沙門氏菌共有超過2,500種血清型，可能會因為食入受污染的水或食物（如：生的或未煮熟的雞蛋、牛奶、肉類及其製品、水果等）、接觸受感染的動物，或人與人經由糞口途徑傳播導致感染。
沙門氏菌也是引起食品中毒事件的常見原因之一。根據食藥署資料顯示，沙門氏菌引起的食品中毒事件，在世界各地常居首位或第二位，它可由環境媒介或人、貓、狗、蟑螂、老鼠等接觸食品產生二次污染，主要中毒原因食品包含受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品，豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品也是常見造成中毒的原因食品。
沙門氏菌會造成哪些症狀？ 可能影響腸胃、骨頭、關節等
沙門氏菌潛伏期為6－72小時，感染後一般會以急性腸胃炎表現，產生噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等症狀。大多患者症狀都相當輕微，不過姜冠宇醫師指出，沙門氏菌不是只有在腸道鬧事，有時還會跑到血液、骨頭、關節等部位，這類腸道外感染較常見於幼兒、高齡者、免疫功能較差者，除了注意脫水與敗血症之外，也要提高警覺有骨頭和關節被侵犯的可能性。
姜冠宇醫師表示，有些人可能一兩週後會有反應性關節炎，另外脆弱長者腹瀉、發燒後，若後續出現單側膝蓋、髖關節、踝關節突然疼痛腫脹、走不動、再度發燒，應懷疑關節感染，可能是菌血症後的化膿性關節炎。
如何預防沙門氏菌感染？ 食物加熱到幾度比較安全？
所有的人都有可能會被沙門氏菌感染，建議民眾可以透過以下方式預防：
- 注意手部衛生，如廁後或進食、備餐、處理食品之前，應以肥皂或洗手乳正確洗手，有傷口要先包紮。
- 避免生食生飲，食品應加熱至中心溫度超過70℃，細菌才能被消滅。
- 維持食材新鮮及衛生，注意食物保存，非立即食用應加蓋後置入冰箱，避免於室溫下放置過久，特別是蛋、肉類等。
- 加熱後的食品應避免交叉污染，生食及熟食所使用之器具也應分開。
- 牛奶和奶製品應滅菌後再食用。
- 應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所，也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所，降低傳播風險。
- 被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，建議均應丟棄避免食用。