藥品、保健品混著吃,反而更傷身!藥局密度超越7-11,如何幫你把關健康?
台灣社區藥局的密度已經比超商更高,全台逾9千家,數量超越7-11的7千多家。隨著人口老化與健康需求增加,藥師的角色早已不只配藥,更擴展至用藥安全管理、戒菸服務,甚至深入長照與居家服務,成為全民健康的第一線守門人。
65歲黃奶奶藥櫃裡塞滿十幾種藥,嫌藥太多而自行選藥吃,結果慢性病控制不佳。直到社區藥師上門協助,將藥袋重新整理、調整服藥方式,才逐漸改善。
在藥局門口看到「戒菸服務」的旗幟,阿明原本半信半疑地走了進去,才發現原來藥局還能提供免費戒菸服務,他因而開始接受尼古丁替代療法,成功脫離菸癮;上班族小林因過敏藥嗜睡,開會打瞌睡,甚至開車精神不濟,藥師協助找到不嗜睡的替代藥物,並提醒不可自行加量。
這些看似日常的互動,正是社區藥局默默守護全民健康的縮影。
銀髮族多重用藥風險高,藥師協助提升順從性
台灣已進入超高齡社會,長者同時罹患多種慢性病相當普遍。藥袋裡動輒有5、6種藥物,稍有不慎就可能出現問題。新北市藥師公會理事長許有杉提醒,只要同時服用3種藥,就可能發生交互作用,5種以上風險更是無可避免。
除了藥物交互作用,另一大隱憂是隨意停藥、減藥。不少長輩因血壓、血糖暫時穩定,就自行停藥,結果導致病情反覆。社區藥師透過藥袋整理與衛教,協助調整服藥方式,就能讓長輩更容易記得吃藥。
食藥署統計,去年藥師執行的藥事照護服務共1萬多人次,其中用藥配合度諮詢和用藥問題協助,皆有逾5千多人次。經藥師介入後,病人的順從性提升率高達96%,顯示藥師在穩定病情上的關鍵作用。
保健食品夯!搭配不當恐削弱藥效
台灣人愛吃保健食品,但許多人不知道,保健食品和藥物混用,可能潛藏「隱形交互作用」。
台灣年輕藥師協會理事張恩豪分享,這類情況在藥局裡非常常見,像是有民眾為骨質疏鬆補鈣,卻同時在服用抗生素,結果鈣片阻礙藥效吸收,治療效果大打折扣;巴金森氏症患者額外補充維生素B群,其中B6成分反而會干擾藥效,導致手抖症狀控制不佳;也有人為了助眠自行補充鎂,但鎂可能與部分藥物交互作用,讓原本應該穩定的療效打了折扣。
張恩豪說,「病人只會覺得藥效不好,卻不知道問題出在保健食品。」台北市藥師公會理事長尹岱智也提醒,保健食品愈多不代表愈好,例如魚肝油加上綜合維他命,可能造成脂溶性維生素A、維生素D過量,反而增加身體負擔。
因此購買保健食品前,最好攜帶健保卡或完整藥袋到藥局,讓藥師一次檢視所有用藥與保健品,降低風險。但也要注意,自費藥並不會顯示在健保雲端系統中,若民眾沒主動告知,藥師無法全面掌握。換句話說,正確的用藥安全,需要藥師與民眾的「雙向合作」
藥師也能走進家中或機構,揪出隱藏的用藥問題
藥師的服務已不再局限於藥局櫃台,目前政府有多個專案或計劃,如家庭藥師計劃,可讓專業藥師直接走入民眾家中,幫忙盤點藥袋、觀察用藥習慣。
張恩豪以他自己的經驗為例,許多長者在藥局口頭上說「都有吃藥」,實際上卻出現漏服、亂分裝,甚至自行減藥的狀況,只有進入家裡,藥師才能真正發現問題,並協助調整。
在長照機構中,藥師也扮演不可或缺的角色。住民常因不同醫師診治而拿到重複處方,不僅造成浪費,還可能增加副作用風險。藥師也能協助整合處方,確保用藥安全,同時讓醫療資源更有效率。
這些看似瑣碎的服務,卻是避免長者因錯誤用藥而跌倒、失能,甚至提早進入長照的重要關卡。
教你正確使用輔具、察覺失智症狀,藥局成長照第一觀察站
社區藥局功能也擴展到醫材與輔具。血壓計、氣墊床、輪椅等醫材,藥師不只協助購買,還能即時示範與糾正,讓輔具真正發揮照護效果。
在沒電梯的老舊公寓社區,部分藥局更提供爬梯機租借,協助長輩安全上下樓,不僅方便就醫,也避免因長期待在家中而加速退化,幫助維持肌力與生活品質。
藥師在日常互動中,也常能察覺記憶退化或失智的早期徵兆,如反覆詢問藥物劑量、忘記是否已領藥。此時,藥局也能成為第一道健康觀察站,引導家屬進一步進行「長者功能評估(ICOPE)」,並轉介至「ICOPE計劃」等早期介入資源,爭取延緩病程的黃金時機。
從戒菸、用藥、保健食品,到醫材、長照與失智預防,社區藥局早已超越「配藥」角色,成為最貼近民眾的健康入口。藥局就在你家附近,比超商更普及。下一次有疑問,不妨先走進藥局,讓藥師成為最值得信賴的健康守門人。
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