手腳凍傷怎麼辦？有「這症狀」速就醫！

寒流急凍，小心凍傷找上門！手指頭、腳指紅癢、長水泡，甚至還發黑，都得小心！台灣冬天潮溼、溫差大，若沒做好保暖，即使洗碗、參加戶外跨年活動或光著腳在家走動，都可能暴露在凍傷的高風險中，程度嚴重還得面臨截肢，尤其是糖尿病、高血壓及久坐族，凍傷風險又更高。

《Hello醫師》帶您了解凍傷的症狀、處理方式，察覺凍傷並即時救治，快速了解避免凍傷發炎、截肢的方法吧！

凍傷原因：寒冷、潮濕、風大

當處於寒冷、潮濕、風大的環境，身體為了維持核心體溫，將血液集中在心臟等重要器官，造成血管收縮，無法將血液傳送到四肢；時間愈久，手腳血液流動不足，對皮膚和附近的組織造成的傷害，即是凍傷。最常凍傷的部位有手指、腳指、耳朵、鼻子。

常見的凍傷原因：

• 戶外活動如跨年一整夜，手指、耳朵未保暖
• 將冰袋和冰冷的物品直接壓在皮膚上
• 從事戶外活動，未準備足夠禦寒衣物
• 接觸冷凍金屬或非常冷的液體
• 寒冬時洗碗、拖地未戴手套
• 光腳踩在冰冷的地板

凍傷症狀：截肢關鍵徵兆是「無水泡」

凍傷最危險的在於不易察覺，最初會先麻痺皮膚的知覺；持續暴露在寒冷環境中的皮膚通常會有刺痛感，接著皮膚會忽然變硬或變軟，甚至呈現灰白色；回溫後，較嚴重的凍傷通常會導致皮膚腫脹，冒出宛如燙傷的水泡，亦可能造成發燒或大腦反應遲鈍等症狀。

不過，回溫後若傷處出現水泡、滲出液、泛紅、水腫屬正常狀態；若無水腫發紅則是細胞壞死的徵兆。

凍傷分級：皮膚變麻、變白就要注意了！

醫師在進行凍傷分級時，會先查看皮膚是否變白或變紫，甚至起水泡或發黑（組織死亡）；若有透明水泡，通常代表是暫時凍傷；若出現充滿血液的水泡，就代表是長期性的凍傷。如果皮膚已發黑但未脫落，可能就須執行切除以防止皮膚壞死。

凍傷有一套類似燒傷的分級系統，隨著等級增加，截肢的可能性也會增加。須注意初始檢查不會準確地揭示受傷的最終深度和範圍。

凍傷多久會好

大多數情況下，凍傷的恢復需要5~30天，具體時間取決於受傷的嚴重程度。

• 水腫：通常在3~5小時出現，持續7天
• 水泡：常會在4~24小時內出現
• 焦痂：即壞死組織在2~3週會變明顯
• 分界：壞死組織的分界線常在3~8週內形成

凍傷送急診

如果有以下任何症狀，請立即就醫：

• 泡溫水一小時後，仍未恢復正常膚色
• 發燒超過38度
• 患處出現水泡
• 患處紅腫
• 患處出水

🍀想知道怎麼吃、怎麼動最健康？加入《Hello醫師》LINE好友，讓專業來解答！

延伸閱讀：凍傷如何分級？凍傷級別、治療方式及高風險族群一次看

---

（圖片授權：Shutterstock）

若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：info@helloyishi.com.tw