海外保健食品劑量竟超標5倍？藥師示警「●●過量」恐致高血鈣、傷器官！掌握3原則護健康
郭欣蕙藥師強調，面對劑量差異巨大的海外補充品，以及與處方藥機轉重疊的保健食品，應秉持「先諮詢、不併用、看標示」的三大原則。（圖片來源：shutterstock）
部分民眾習慣透過網路購買海外保健食品，認為價格較優惠、選擇更多，但不同國家法規及產品規格存在差異，若未仔細確認成分與劑量，可能在不知情下攝取過量，甚至與正在服用的藥物產生重複作用，增加健康風險。藥師提醒，購買及服用保健食品前應先了解成分、劑量及自身需求，並諮詢醫師、藥師或營養師，才能兼顧保健與用藥安全。
海外保健食品劑量差異大 維生素D過量增負擔
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭欣蕙表示，現代人多有服用保健食品的習慣。受到法規規範，台灣販售的保健食品比海外售價較高，許多人因此習慣於網路上購買海外保健食品。可是，海外保健食品不受台灣法規規範，有時候可能不小心買到劑量過高，甚至成分屬於處方藥品的商品。
以維生素D為例，根據衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)」第八版，0至50歲成人每日建議攝取量為10微克（400 IU）。部分海外產品單次含量高達50微克（2,000 IU），已達建議攝取量五倍。郭欣蕙提醒，高劑量維生素D應由醫療專業人員依照個人狀況評估後使用，不建議自行長期補充。
郭欣蕙進一步說明，維生素D屬於脂溶性維生素，攝取過多不易排出體外，累積後可能造成高血鈣，引發嗜睡、劇烈口渴、食慾下降及血管鈣化等問題，嚴重時甚至可能影響多個器官功能。研究也發現，血液檢查數值正常者，若長期額外補充過多鈣質或維生素D，腎結石及高血鈣的發生風險也可能增加。
除了維生素D外，部分民眾也習慣將具有藥理作用的腸胃益生菌產品作為日常保健使用。郭欣蕙指出，部分產品在台灣屬於「醫師藥師指示藥」，除了含有益生菌及消化酵素，也添加維生素B群，若同時服用綜合維他命，可能導致營養素攝取過量。另一方面，成份中的乾燥酵母含有普林，痛風或高尿酸患者若長期大量服用，也可能增加發作風險。
因此，選擇具有藥理特性的保健產品時，不宜自行增加劑量或盲目囤藥，購買前應先向醫師或藥師確認自身是否適合使用，以及建議服用方式，降低不必要的健康風險。
紅麴保健食品與降血脂藥作用相近 就醫主動告知
紅麴也是國人相當常見的保健食品，許多人希望藉此調節血脂、降低膽固醇及促進血液循環。郭欣蕙表示，紅麴主要作用成分為Monacolin K（Lovastatin），而中醫門診常使用的降血脂製劑「壽美降脂一號膠囊 LipoCol Forte Capsules」，所使用的藥材來源同樣來自紅麴菌，因此兩者作用成分相近。
郭欣蕙提醒，若平時已有服用紅麴保健食品，就診中醫時應主動告知醫師，由醫師評估是否仍需開立壽美降脂一號，或是否需要調整使用劑量，以免重複攝取相同成分。
此外，Monacolin K與西醫常用的Statin類降血脂藥物，在藥理機轉上相同。因此，無論是服用紅麴保健食品或壽美降脂一號，看診西醫時都應主動告知目前使用的產品，避免與降血脂藥同時使用，造成藥物濃度過高，提高副作用風險。
郭欣蕙表示，若有降血脂治療需求，仍建議以醫師開立的處方藥物，包括西醫降血脂藥及壽美降脂一號等作為主要治療方式，安全性及療效都較有保障。若民眾仍希望搭配保健食品協助調節血脂或促進循環，也可向藥師諮詢，選擇不含Monacolin K的保健食品，降低重複用藥風險。
保健食品不是吃越多越好 掌握三原則守護健康
郭欣蕙強調，保健食品的目的在於補充不足，而不是任意增加攝取量。尤其海外補充品成分與劑量差異大，部分保健食品又與處方藥具有相似作用機轉，若沒有充分了解產品內容，容易因重複補充而增加身體負擔。
她建議民眾秉持「先諮詢、不併用、看標示」三項原則，購買前先確認產品成分及含量，就醫時主動告知醫師、藥師目前服用的保健食品，避免與藥物重複使用，也不要因價格昂貴或標榜高劑量就認為效果一定較好。
郭欣蕙提醒，每個人的健康狀況、飲食習慣及用藥情形都不同，適合他人的保健食品，不一定適合自己。選擇符合個人需求、劑量適當且經專業人員評估的產品，才能真正發揮保健效果，避免讓原本想守護健康的補充品，反而成為身體負擔。
資料提供：臺北市立聯合醫院
責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣
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