雷射術後塗「類固醇」恐毀容？ 醫駁斥：適當使用可避免反黑，沒做3件事才是元凶

近期網路論壇流傳「雷射術後塗類固醇藥膏會影響膠原蛋白增生，甚至導致皮膚變薄、修復不良」的說法，不僅引發網友熱烈討論，更有人形容這是「醫美診所不願公開的術後黑幕」。然而這類說法是否有醫學根據？醫美療程術後使用類固醇藥膏真的會讓肌膚「爛掉」嗎？

對此，粹究美學診所的皮膚專科傅筠醫師進行專業解析，強調並非所有診所皆會使用強效類固醇作為術後護理，再者短期、適量使用類固醇藥膏，不僅不會影響雷射修復效果，反而能有效降低色素沉澱風險，呼籲患者應理性看待專業，有問題應與醫師諮詢討論。

類固醇藥膏導致「毀容」？醫師揭露使用關鍵

網友認為，Clobetasol Propionate（丙酸氯倍他索）是一種高效類固醇，診所在雷射或是水光儀器等療程術後讓患者塗抹，不僅會讓皮膚芬（瘋）掉，還截圖藥理學文章，認為此種類固醇會讓皮膚變薄、眼周細紋變多，呼籲大家慎防。而此篇討論也立即引發熱議，許多人擔憂做完療程「愛美不成反毀容」，更懷疑醫美診所為了減少客訴，使用類固醇消炎退紅的行為未免太過黑心。

▲網友認為雷射術後使用強效類固醇會讓皮膚變爛、細紋變多（圖片來源:@threads）

對此，皮膚專科醫師傅筠醫師表示，雷射與水光儀器的核心機制，是透過微創方式刺激肌膚組織，以達到淡化斑點、改善膚質或是促進膠原蛋白增生等效果。然而，這一過程會引起發炎反應，而發炎本身既是修復的關鍵機制，也可能成為術後問題的根源。

傅醫師解釋，適度發炎有助於肌膚修復，但過度發炎則可能導致術後色素沉澱或反黑、持續紅腫，甚至增加感染風險。因此，在此類療程術後適度以類固醇調控發炎，是影響治療效果的重要因素。

研究實證適度使用類固醇，可降低雷射反黑風險

雖然 Clobetasol Propionate 的確屬於強效的第七級類固醇，但真正影響肌膚健康的不是類固醇本身，而是使用方式是否正確。傅筠醫師澄清：「術後若發炎過度，膠原蛋白修復過程反而會受到影響，進而影響雷射效果。正確使用類固醇藥膏，不會讓膠原蛋白流失，反而能幫助肌膚穩定修復。」

此外，根據2015年《Acta Dermato-Venereologica》期刊，以一份針對亞洲患者於雷射術後塗抹 Clobetasol 類固醇的研究顯示，對比僅使用凡士林的單邊臉，在48小時內加上適量類固醇藥膏的另一側臉，其發炎後色素沉澱（PIH）的現象可從75%降低至40%，且色素面積與深度均減少。傅醫師指出，「這項試驗證實，在術後適度使用類固醇，可抑制發炎反應並阻斷黑色素細胞過度活化，且不會干擾膠原蛋白新生，反而能透過控制急性發炎，為後續修復創造更好的環境。」

▲短時間使用類固醇可減少雷射後色素沉澱與斑點加深的機率（圖片來源:pubmed）

醫美術後護理3原則，免驚類固醇風險

針對網路上「類固醇毀容」的恐慌，傅筠醫師點出除了使用時間不宜太長，類固醇的塗抹量應遵循「指尖單位（FTU）」為標準，切忌過度塗抹。若術後已無明顯紅腫熱痛，即可切換至單純保濕品，以減少類固醇的使用頻率。加上不是所有診所都以類固醇作為第一線鎮定消炎藥物，患者不妨直接詢問院方以釐清如何做好術後護理。

為了確保療程恢復順利與達到預期效果，傅筠醫師也建議雷射、水光等醫美術後應遵循以下護理原則：

1. 術後48小時內控制發炎
透過冰敷、短期抗發炎藥物減少發炎過度的機率，並避免影響皮膚修復機制。

2. 保濕修復，避免屏障受損
醫美術後肌膚屏障暫時受損，這時應使用溫和低敏保濕產品，以防乾燥引發額外刺激。

3. 避免日曬與外界刺激
紫外線是導致術後色素沉澱的最大風險因素，術後應確保適當防曬，例如戴帽子、口罩，並選擇溫和的物理性防曬產品。

▲術後良好護理能縮短恢復期並減少副作用

勿當「鍵盤柯南」網路辦案，醫病溝通更健全

現今網路資訊爆炸，各類醫美資訊真假難辨，許多未經證實的言論可能會誤導民眾，使其採取錯誤的護理方式，不僅影響療程效果與肌膚健康，也危及醫病之間的溝通與互信基礎。

「醫學美容的關鍵不只是療程技術，更重要的是術後護理的正確性。唯有遵循醫囑，才能真正讓肌膚呈現最佳狀態。」傅醫師語重心長呼籲，與其自己當「鍵盤柯南」，透過社群平台尋求未經證實的偏方，不如直接與醫師討論，避免因錯誤資訊而造成不必要的恐慌與傷害，並讓醫學美容回歸專業本質，帶給民眾美麗與健康兼具的雙重保障。

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