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健康

眼前突然有黑影?看東西也變小了?醫師提醒當心是中心漿液性脈絡膜視網膜病變

Heho健康

更新於 2023年08月29日08:16 • 發布於 2023年08月29日09:00 • 黃慧玫

41 歲的詹先生,從 2 週前就發現自己的右眼不僅眼前出現 1 個淡淡的黑影,看出去的影像也比左眼小。本覺得應該是處理重大企劃案,壓力太大所致的眼花,好好休息後應該會好轉,但假期結束情況依舊沒有改善。

詹先生赴醫院眼科就診,經過台大新竹分院眼科部主治醫師李宜潔詳細問診及檢查後,排除其他可能的黃斑部病變的可能性後,確診為「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」。

了解中心漿液性脈絡膜視網膜病變

李宜潔表示,中心漿液性脈絡膜視網膜病變大部分是急性發作於單側眼睛,其特徵為視網膜色素上皮細胞層有 1 個或以上的漏水點,造成滲出性的漿液性視網膜色素上皮細胞剝離或是視網膜剝離。

中心漿液性脈絡膜視網膜病變好發於 30 至 50 歲的健康男性,雖然造成的原因尚未明確,但高度壓力、精神緊張、長期類固醇使用、酗酒、吸菸、熬夜等會增加發病風險。

李宜潔進一步說明,病人會突然發現影像轉暗、變小,甚至扭曲變形,色覺的敏感度也會下降,對於需要近距離用眼的的文書處理工作者,帶來相當大的影響。

中心漿液性脈絡膜視網膜病變治療

她說到,大部分的患者,漿液性變化會在 1 至 6 個月內自行吸收,但是也有少部分的病人症狀持續或是症狀反覆發作,造成視網膜色素上皮細胞病變,且轉變為慢性中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,甚至出現永久性視力降低。

中心漿液性脈絡膜視網膜病變與其他黃斑部病變在臨床表現易混淆,檢查時需用眼底螢光攝影檢查,排除其他可能的黃斑部病變,如視網膜下新生血管,高度近視黃斑部病變等,並查明是何處視網膜色素細胞的滲漏造成黃斑部視網膜剝離。

目前中心漿液性脈絡膜視網膜病變的治療,首先會建議病人從戒菸、不熬夜、放鬆心情等生活型態調整做起,病人大多預後良好,視網膜剝離在 3 至 4 個月內就自行吸收。

李宜潔強調,若是自行吸收緩慢,則建議與主治醫師充分討論,改使用口服藥物、局部視網膜雷射或是光動力療法等適合的方式治療。

諮詢專家:新竹台大分院眼科部主治醫師 李宜潔

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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留言 1

  • 小雯
    在蝦皮購買了一盒魚油,三盒該廠的益生菌,一些藥廠黑心商品,若沒有去檢驗都不知道出問題,今天沒有也不代表改天還是合格,製藥者賺錢賺得有良心點,小心後代會有報應⋯⋯
    2023年01月02日06:51
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