作者 : 郭美懿
圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)、優照護
面對人口老化與少子化,誰來照顧長輩?照護的錢哪裡來?都是我們即將面對或正在苦惱的難題。據最新調查顯示,台灣原生家庭負擔長者照護的概念已改變,不再將照護責任交由長子或兒子們承擔,不但有高達44%的家庭改由所有子女一起分攤責任,更有12%的受訪者認為應該「自己養自己」。
作家黃大米日前分享,有位80多老翁生病,卻堅持不請看護,要求兒子親自照顧;想不到50多歲的兒子工作、照護日夜操,竟在生日當天「過勞死」,而80歲的老父親還活著。
這案例或許極端,卻是台灣高齡化社會的縮影,據銘傳大學財務金融學系與第三方照服員媒合平台「優照護」主辦的《高齡照護金融大調查》顯示,台灣逾4成家庭由所有子女一同分攤照護長輩責任,其次則是依孩子能力負擔,「有錢出錢/有力出力」占32%;但更有12%的填答者認為應該自己養自己,形成「自力更生型」的照養方式。
然而不論是由誰來照顧長輩,都對照顧者生活產生一定的負面影響,尤其在重視孝道倫常的華人家庭,衝擊更巨,調查中有近6成8表示對於照顧長者頗有壓力,其中更有逾4成覺得壓力很大,甚至有14%的人自認已超過負荷。
工作照顧兩頭燒,這些問題壓垮照顧者
照護長者的壓力則包括金錢壓力、陪伴時間不足、照顧生活起居、情緒壓力或是工作照顧兩頭燒等。其中,又以情緒壓力(65.1%)及工作照顧兩頭燒(63.1%)位居前2名;緊追在後則是金錢壓力(58.3%)。
優照護品牌長李文娟表示,台灣年輕人普遍低薪,多數資產集中在老一輩手上,偏偏長輩理財趨向保守,大部分不是買房地產,就是保單或存款,「基本上房地產也不會再交易或再活化,所以當事情(照護需求)發生的時候,就會變成大家手上的現金流不足。」
其次,是華人社會重視孝道倫,常認為家人親顧才是真孝順,「傳統孝子基本上就是要放下一切,只為了晨昏定省、隨侍病榻。」無論是辭工全心照顧,或是工作、照護兩頭燒,對照護者都是極大壓力,家庭關係也容易變得緊張。
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鼓勵長者自我管理,找外援減輕照護負擔
「其實真正的孝道,應該是讓老人家可以自己面對自己的生活。」李文娟說,過去國人喜歡把「長照」與「高齡照護」劃上等號,事實上多數高齡者身體都很健康,只是偶而會落入介於健康與疾病之間的「亞健康」或「衰弱」狀態。
而此階段是可透過飲食、運動來逆轉,加上現在有許多穿戴式裝置可監測心跳、血壓、血糖等數值,我們應鼓勵長者自我管理,避免或減緩失能、失智的發生。
另一個問題,是外籍看護成本越來越高,而且也不好找,其實這方面可以搭配長照2.0資源與短期照護,「你不必要辭職照顧,他有事再請人來幫忙,可以讓自己壓力不那麼大。」
李文娟解釋,許多照顧者沒受過訓練,光是搬動長輩上下輪椅就搞到自己受傷,其實這些都可以尋求專業照服員的協助。包括照護、復健技巧、用藥會不會衝突、長輩情緒反應要怎麼處理?「這些你不必獨自承擔,可以紓解照顧者壓力。」
有些事情如陪長者看診、洗腎、復健、甚至打掃或備餐等,也可以每周、或每天預約幾個小時的居家服務來解決。而運用新工具,不代表把爸媽「丟包」,「長輩有需要,可以透過通訊工具或穿戴式工具與他互動,不必擔心外界說不孝,也可以解決手足之間的衝突,增加家人的生活品質。」
親兄弟明算帳,「先兵後禮」規劃老後安養
至於最常引起爭議的照護費用,李文娟建議「親兄弟明算帳」,最好手足可以坐下來開「家庭會議」,先做觀念的溝通,再加上明文規定,把家庭當「公司」來經營。
「公司也會有股東大會、處理規則、帳務、損益表…,這些本來就是大家可以坐下來談的事情。」李文娟說,通常長輩需要照護的階段,也到了家庭資產傳承的時候,不妨以理財規劃的角度來討論這件事,讓長輩晚年過得有尊嚴,家庭也能和諧。
信達聯合會計師事務所所長胡碩勻則指出,長輩如果擔心自己老後沒人照顧,可事先預立遺囑,或將財產交付信託,安排好自己的安養費用。而兄弟姊妹若擔心照顧爸媽的費用會出現負擔不均的狀況,也建議開一個帳戶來均分。
「如果長輩習慣住在某個小孩家或就近照顧,可以先講好,你來負責照顧,其他人就要出錢補貼。」胡碩勻說,照顧費用跟哪個手足比較有錢無關,「你有錢、你大方,可以父親節、母親節你請客,但生活的照顧(費用),最好還是均分。」
胡碩勻笑說,其實不管是親子、兄弟姊妹,只要扯到錢都建議「先兵後禮」,譬如爸媽屬意大兒子照顧,可預立遺囑讓大兒子獲得較多遺產;若要生前贈與,也可以同時簽訂契約,約束受贈者必須同住或多久親訪探視一次。或是乾脆規劃自益信託,將絕大部分的資產,用在照顧自己身上。
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留言 1
Stacy
現在的孩子只要沒啃老
父母應該就要偷笑
07月25日08:16
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