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母乳哺餵so easy

母乳哺餵so easy

中醫篇

如何使泌乳量增加?

想要提升泌乳量,有很多方法:

*產後可以喝生化湯,刺激子宮收縮。泌乳激素上升,泌乳量也會提高。剖腹產因為子宮需要比較久的時間復原,所以建議喝5至7天的生化湯;自然產則建議喝3至5天的生化湯。

*黑麥汁、麻油雞、花生豬腳等都是常見有助於發奶的飲料與食物。假如媽咪吃素,肉品的部分可改以豆製品或菇類取代,加上黃耆跟少量當歸、紅棗等,就變成很好的發奶食材。

*黑豆茶,蔬菜中的小茴香(冬季產量較多);鯽魚、牡蠣也是很好的發奶食物。

奶水不足,中醫的類型與改善方法

陳玉娟主任指出,乳房走胃經、乳頭走肝經,乳腺是否暢通要看肝經,奶水不足則要看脾胃,所以奶水不足的成因很複雜,不可一概而論。奶水不夠,主要可以分為兩大種類,必須先藉由症狀來確定自己屬於哪一種種類,才能對症下藥。兩大種類分別為「奶水先天不足」與「乳腺阻塞」:

「奶水先天不足」:
奶水不足的處理方式比較簡單,只要補充奶水來源即可。又可分為以下2種類型:

1.氣血虛弱型:
氣血虛弱的哺乳媽咪胸部不會腫脹,乳房組織略為鬆垮,脾胃功能也不太理想,食量差、易腹瀉,消化不良。此類型建議使用山藥、黃耆、當歸等中藥材來補氣血。

2.陰虛火旺體質:
多數產後媽咪都容易流汗,平時又常熬夜,導致陰虛體質,吃太補會口乾舌燥、甚至便祕、嘴破,身體陰液不足,就無法擁有足夠的精血可以轉化為乳汁。可以加麥門冬、生地等中藥材來改善當歸、黃耆造成的火氣大情形,一起使用來增加泌乳量。

「乳腺阻塞」:
乳腺阻塞需要疏通,可以分為以下4類型:

1.肝鬱氣滯型:
肝鬱氣滯型的哺乳媽咪,雖然胸部會有腫脹的感覺,卻因為乳腺塞住,無法順利泌乳。此類型可以用青皮、少量麥芽來疏肝理氣。不過要注意,少量麥芽有助於泌乳,大量麥芽卻反而會使乳汁變少。另外情緒很容易影響肝氣運行順暢與否,因此產婦要盡量避免悲傷、生氣等過度的情緒反應,不但可以讓泌乳順暢,愉悅穩定的情緒下產生的乳汁,含有較多的免疫球蛋白及營養物質,有益寶寶健康,有些學者認為在平穩情緒下成長的寶寶,情緒也相對平穩,較容易照顧。

2.痰濕型:
痰濕型的哺乳媽咪症狀為胃口不佳、容易噁心想吐、咽喉經常卡痰有異物感,建議使用的中藥為白朮、薏仁、茯苓等。大薏仁有助於利水去濕,使奶水分泌得更為順暢,紅薏仁富含纖維,更適宜產婦使用。

3.乳房有硬塊型:
乳房按壓有硬塊,中醫認為是氣滯血瘀的哺乳媽咪,產後2、3週左右,腹部經常會悶脹、疼痛,這是因為體內的瘀血沒有排乾淨,有時是子宮收縮比較差引起。如果確定為這一種類型,則可考慮再服用生化湯幾帖,幫助瘀血排出,使乳汁通暢。

4.熱毒壅盛型:
當乳腺塞太久演變為乳腺炎,硬塊按壓疼痛時,則可考慮以金銀花、黃芩、王不留行等中藥材清熱解毒協助通乳,不過不能吃其他增加乳汁分泌的食物,即一般所說發奶的食物必須先暫停使用。「熱毒壅盛」也就是我們所說「乳腺炎」,屬於發炎反應,症狀是乳房紅、腫、熱、痛,有時候會發燒。乳腺炎有時候是由肝鬱氣滯演變而來。

※當無法確定自己的症狀屬於上述哪一種類型時,建議還是要請中醫師確認乳汁不足的真正原因,不要自行抓藥吃,以免補錯類型。陳玉娟主任提醒,乳汁不夠時,要先確認自己的類型是「奶水不足」或「有奶水卻塞住了、乳腺阻塞」,塞住的人不能再補氣血,再補氣血會引起乳腺炎。

※初步判斷方式:「奶水不足」的人乳房鬆垮、較沒彈性;「乳腺阻塞」的人胸部較易腫脹、按壓時會感到疼痛。

中醫師推薦的藥膳

「乳腺阻塞」的藥膳:
路路通、王不留行、通草等,皆為常見疏通阻塞乳腺的中藥;冬葵子雖然也可以用來疏通乳腺,不過由於屬性較寒涼,吃了容易腹瀉,不一定要使用。想要疏通阻塞的乳腺,可以用1,000C.C.的水來煮5顆路路通、1湯匙王不留行、1公克通草,飲用方法與「奶水先天不足」的藥膳相同,可分餐飲用。疏通乳腺的藥膳也可以加入5至10公克的青皮或陳皮一起烹煮。

「奶水先天不足」的藥膳:
奶水不足就要給予充沛的奶水來源、補氣血,可以使用當歸2片、黃耆30至50公克、枸杞5至10顆、紅棗5顆,用1,000C.C.的水將這些中藥材煮滾即可飲用。一天總共建議喝到1,000C.C.,可分次飲用;如果喝不完,可放保溫瓶或等到放涼後,放在冰箱冷藏。放於冰箱冷藏的飲料,最慢3天內要加熱喝完(以隔天喝完為佳),放保溫瓶的飲料則必須當天喝完。此種藥膳的飲用頻率為每週至少2次,甚至每天喝亦可。哺乳期都可以喝,奶量較充沛時可以少喝一點或暫時不喝。必須注意:中藥有雙向調節的功能,奶水太多的媽媽喝這帖藥膳,反而可能導致奶量減少。

什麼時候必須停止服用藥膳?
使用的頻率及分量因人而異,停止及服用時間建議以中醫師的診斷處方為主。感冒、發炎、感染時,最好暫時停用藥膳,以免補到病邪。一旦補過頭,就必須停止服用藥膳。補過頭的症狀為:口乾舌燥、腹瀉或便祕、失眠、口臭、長痘痘或疹子、尿液的顏色偏黃,皆為補過頭的常見症狀。如果原先沒有這些症狀,開始服用發奶藥膳以後才出現,建議停止服用藥膳。停用以後,通常3至7天上述症狀即會獲得緩解。如果還是覺得乳汁不夠,可以再嘗試飲用藥膳,不過可以加入一點麥門冬、生地來降低燥熱,或是可以少放一點當歸,因為當歸的屬性比較燥熱。

比較各種「麥」的不同

陳玉娟主任提醒,想要用麥芽發奶,必須先區分清楚生麥芽與炒麥芽的不同。少量使用生麥芽有助於疏通乳管,有助於發奶,不過不要吃太多,大約3至5公克即可;不過炒麥芽則被用作退奶,大量的炒麥芽有助於退奶(50公克以上)。另外麥芽(大麥)、小麥、黑麥也經常被搞混:

☆麥芽(大麥):麥芽為大麥成熟的果實,也就是前文所說的「少量有助於發奶,大量會退奶(尤其是炒麥芽)」。一般喝的麥茶即是用大麥煮成的。

☆小麥(浮小麥):作用為安神、幫助睡眠,與是否發奶或退奶無關。在產後初期,產婦虛汗多,荷爾蒙引起情緒不穩定,半夜無法安眠時,中醫會使用甘麥大棗湯來協助產婦度過過渡期;產後憂鬱、更年期障礙等也常使用浮小麥。

☆黑麥:富含膳食纖維,有助於促進泌乳。

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